20xx年醫(yī)學專題—腹腔鏡下闌尾切除術(編輯修改稿)
2024-11-17 00:11 本頁面
【文章內容簡介】 雙極電刀，使用雙極電刀貼近闌尾全層鉗夾系膜，切斷系膜。 用絲線結扎將闌尾根部雙重(shuāngch243。ng)，在兩結扎線之間切斷闌尾，無需加固縫合，可以用單級電勾燒灼闌尾殘端粘膜，減滅殘留細菌。,第九頁，共二十頁。,LA視頻(sh236。p237。n),第十頁，共二十頁。,以下(yǐxi224。)情況不適合LA術（禁忌癥）,嚴重心肺疾病不能耐受氣管插管全麻者； 一切妨礙腹腔鏡施行的條件，如：有腹部復雜手術史，重要臟器功能障礙或衰竭，凝血功能異常等。 腹痛接近72 h者，闌尾局部已形成炎性包塊或闌尾周圍膿腫，闌尾與鄰近臟器廣泛粘連，至使闌尾根部(ɡēn b249。)不能暴露，解剖關系不清。 妊娠闌尾炎，對妊娠闌尾炎施行LA須謹慎。,第十一頁，共二十頁。,1.2 LA在處理特殊(t232。shū)病人的優(yōu)勢,不少肥胖患者尋找(xnzhǎo)闌尾困難的患者常需擴大切口，而由于腹腔鏡手術中可以通過改變患者的體位及移動腹腔鏡的角度來尋找(xnzhǎo)闌尾。 診斷不明確的急腹癥患者，LA同時也是一種很好的腹腔檢查方法。,第十二頁，共二十頁。,2．L
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