20xx年醫(yī)學(xué)專題—肩關(guān)節(jié)周圍炎(編輯修改稿)
2024-11-17 00:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。ng)時(shí)則可引起強(qiáng)烈的疼痛及肌肉痙攣； 肩關(guān)節(jié)的活動限制，數(shù)月，甚至數(shù)年，疼痛才慢慢地消失。 解凍期 疼痛很輕微，肩關(guān)節(jié)、盂肱關(guān)節(jié)也逐漸地恢復(fù)活動； 個(gè)別病人肩關(guān)節(jié)的功能只是部分恢復(fù)或是呈強(qiáng)直而不能活動。,第二十一頁，共四十八頁。,肩周炎的發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)理,早期變化是纖維性的關(guān)節(jié)囊收縮變小、 關(guān)節(jié)的容積(r243。ngjī)減小. 晚期軟組織呈普遍的膠原纖維的退行性變，纖維化、短縮與硬化。,第二十二頁，共四十八頁。,肩周炎分類(fēn l232。i),1）肩周圍滑液囊病變： 包括滑囊的滲出性炎癥、粘連、閉塞及鈣質(zhì)沉積(ch233。njī)等病理變化；可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等.,第二十三頁，共四十八頁。,肩周炎分類(fēn l232。i),2）盂肱關(guān)節(jié)腔病變： “凍結(jié)(d242。ngji233。)肩或繼發(fā)性粘連性關(guān)節(jié)攣縮癥”早期均可有腔內(nèi)的纖維素樣滲出，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔粘連、容量縮小.,第二十四頁，共四十八頁。,肩周炎分類(fēn l232。i),3）肌腱、腱鞘的退化性病變： 肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎、岡上肌腱炎、鈣化性肌腱炎、肩袖斷裂及部分(b249。 fen)斷裂、撞擊綜合征等。,第二十五頁，共四十八頁。,肩周炎分類(fēn l232。i),4） 其他肩周圍(zhōuw233。i)病變： 喙突炎、肩纖維組織炎、肩胛上神經(jīng)卡壓征、肩鎖關(guān)節(jié)病變等,第二十六頁，共四十八頁。,肩關(guān)節(jié)檢查(jiǎnch225。),X線檢查可未見異常；或僅見肱骨頭骨質(zhì)疏松；有時(shí)可見(kěji224。n)增生鈣化。 血沉、抗鏈 “O”均呈陰性.,第二十七頁，共四十八頁。,肩關(guān)節(jié)檢查(jiǎnch225。),注意鑒別(ji224。nbi233。)骨折、撕脫,第二十八頁，共四十八頁。,肩關(guān)節(jié)檢查(jiǎnch225。),鑒別(ji224。nbi233。)脫位,第二十九頁，共四十八頁。,肩關(guān)節(jié)檢查(jiǎnch225。),鑒別(ji224
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