20xx年醫(yī)學專題—肩關節(jié)鏡下肩袖修補(編輯修改稿)
2025-11-14 13:52 本頁面
【文章內容簡介】 。 (2)疼痛與壓痛：常見部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外側。急性期疼痛劇烈，呈持續(xù)性；慢性期呈自發(fā)性鈍痛。在肩部活動后或增加(zēngjiā)負荷后癥狀加重。被動外旋肩關節(jié)也使疼痛加重。夜間癥狀加重是常見的臨床表現(xiàn)之一。壓痛多見于肱骨大結節(jié)近側，或肩峰下間隙部位。,第十三頁，共三十二頁。,癥狀及體征 1.臨床表現(xiàn) (3)功能障礙：肩袖大型斷裂者，主動肩上舉及外展功能均受限。外展與前舉范圍均小于45176。但被動活動范圍無明顯受限。 (4)肌肉萎縮：病史超過3 周以上者，肩周肌肉有不同程度的萎縮，以三角肌、岡上肌及岡下肌較常見。 (5)關節(jié)繼發(fā)性攣縮(lu225。n suō)：病程超過3 個月者，肩關節(jié)活動范圍有程度不同的受限，以外展、外旋及上舉受限較明顯。,第十四頁，共三十二頁。,2.特殊體征 (1)肩墜落試驗(arm drop sign)：被動抬高患臂至上舉90176?！?20176。范圍，撤除支持，患臂不能自主支撐而發(fā)生(fāshēng)臂墜落和疼痛即為陽性。 (2)撞擊試驗(impingement test)：向下壓迫肩峰，同時被動上舉患臂，如在肩峰下間隙出現(xiàn)疼痛或伴有上舉不能時為陽性。 (3) 盂肱關節(jié)內摩擦音：即盂肱關節(jié)在主動運動或被動活動中出現(xiàn)摩擦聲或軋礫音，常由肩袖斷端的瘢痕組織引起。,第十五頁，共三十二頁。,肩關節(jié)鏡備物,工作(gōngzu242。)平臺和工作(gōngzu242。)站一套,關節(jié)鏡攝像線光纖刨刀(b224。odāo)汽化儀水管一套,第十六頁，共三十二頁。,闌尾包 關節(jié)鏡附加(f249。jiā)一套 肩關節(jié)鏡附加12件 史塞克電鉆和電池 30度關節(jié)鏡,縫合(f233。ngh233。)鉚釘,第十七頁，共三十二頁。,肩
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