20xx年醫(yī)學(xué)專題—肩關(guān)節(jié)檢查法-yyp(編輯修改稿)
2024-11-17 22:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ) 的抗阻檢查161。 抗阻運動 ? 岡上?。簩霞≡囼?(sh236。y224。n) （ Jobe’s test） ? 岡下肌和小圓?。和庹?90186。或中立位外旋抗阻 ? 肩胛下?。?Liftoff test ， Belly Press test第三十四 頁 ，共一百零二 頁 。/ 岡上肌檢查 (jiǎnch225。)第三十五 頁 ，共一百零二 頁 。岡上肌試驗 (sh236。y224。n) （ Jobe’s test） 161。 檢查方法：坐位、立位均可，檢查者面向患者，站于患者前方；雙上肢于肩胛骨平面（該平面位于冠狀面前方 30176。）內(nèi)上舉 90176。，肩關(guān)節(jié)完全內(nèi)旋，保持患者胸 廓 (xiōngku242。)平直；檢查者于患者前臂遠端向下按壓，并囑患者做抗阻并維持初始位置。記錄檢查過程中患者是否出現(xiàn)疼痛或無力。第三十六 頁 ，共一百零二 頁 。岡上肌試驗 (sh236。y224。n) （ Jobe’s test） 第三十七 頁 ，共一百零二 頁 。岡上肌試驗 (sh236。y224。n) （ Jobe’s test）第三十八 頁 ，共一百零二 頁 。岡上肌試驗 (sh236。y224。n) 錄像（ Jobe’s test）第三十九 頁 ，共一百零二 頁 。0度外 (d249。 w224。i)展抗阻試驗 161。 肌電圖顯示岡上肌主要在外展 015度時最活躍 。161。 患者雙上肢垂于體側(cè)時作外展抗阻試驗，檢查岡上肌情況。 161。 由于無需過多抬肩，排除了肩峰下撞擊引起的疼痛、還可檢查肩周炎患者或鈣化性肩袖炎患者等肩關(guān)節(jié)活動范圍 (f224。nw233。i)明顯受限的患者的岡上肌肌力情況。 第四十 頁 ，共一百零二 頁 。外展抗阻痛 岡上肌檢查 (jiǎnch225。)第四十一 頁 ，共一百零二 頁 。墜臂試驗 (sh236。y224。n)（ Droparm Test） 161。 該試驗用于檢查肩袖撕裂但不像上述試驗?zāi)菢?n224。y224。ng)對某個肌肉損傷的檢查具有特異性。161。 推薦檢查者以一手放置于患肢下方，以能及時托持其下墜的上肢，以減輕患者的疼痛感。 第四十二 頁 ，共一百零二 頁 。// 岡下肌和小圓肌第四十三 頁 ，共一百零二 頁 。外展 0186。位外旋抗阻岡下肌和小圓肌 第四十四 頁 ，共一百零二 頁 。左側(cè)外展左側(cè)外展 0度外度外 (d249。 w224。i)旋遲滯陽性旋遲滯陽性第四十五 頁 ，共一百零二 頁 。左側(cè)左側(cè) (zuǒ c232。)外展外展 90度外旋遲滯陽性度外旋遲滯陽性第四十六 頁 ，共一百零二 頁 。吹號征吹號征 陽陽 性性Horn bolwer sign第四十七 頁 ，共一百零二 頁 。外旋抗阻 岡下肌、小圓肌檢查 (jiǎnch225。)第四十八 頁 ，共一百零二 頁 。外旋抗阻痛及力弱第四十九 頁 ，共一百零二 頁 。/// 肩胛 (jiānjiǎ) 下肌第五十 頁 ，共一百零二 頁 。肩胛下肌 抬離試驗 (sh236。y224。n) Liftoff test 遲滯試驗 lag test第五十一 頁 ，共一百零二 頁 。肩胛 (jiānjiǎ) 下肌 壓腹試驗 Belly Press Test第五十二 頁 ，共一百零二 頁 。Belly Press Test拿破侖試（ Napoleon Test）如患者 (hu224。nzhě)能在用力壓腹時保持手腕平直，則該試驗為陰性；陰性患者 (hu224。nzhě)發(fā)現(xiàn)僅為肌肉上半部撕裂?；颊弑仨?(b236。xū)屈腕 90度才能完成壓腹動作，則該試驗陽性，存在肩胛下肌完全撕裂（肩胛下肌上部及下部均撕裂）。患者完成 (w225。n ch233。ng)動作時的屈腕角度為 3060度，則該試驗為可疑陽性，超過 50%以上的撕裂（肩胛下肌上半部撕裂而下半部部分撕裂）。 第五十三 頁 ，共一百零二 頁 。肩胛 (jiānjiǎ) 下肌 外展 0186。位內(nèi)旋抗阻第五十四 頁 ，共一百零二 頁 。肩峰 (jiān fēnɡ) 下間隙檢查 161。 肩峰 (jiān fēnɡ) 下撞擊綜合征： 肩峰下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致在肩上舉過程中，肩袖或 /和二頭肌腱受到喙肩弓的反復(fù)撞擊而引起病變，稱為 肩峰下 撞擊綜合征 ,亦稱外撞擊。161。 Neer將肩峰下撞擊綜合征分為三期：? I期： 肩袖水腫、出血? II期： 肩袖纖維化和肌腱炎? III期：肩袖部分或完全斷裂 第五十五 頁 ，共一百零二 頁 。肩峰 (jiān fēnɡ) 下間隙檢查 161。 主訴及一般檢查161。 疼痛?。?60— 120186。 161。 壓痛：肩峰前外緣，大
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