20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二節(jié)-眼科常用檢查法(編輯修改稿)
2024-11-13 12:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 共四十八頁。,眼球位置和運(yùn)動檢查內(nèi)容 眼球突出或內(nèi)陷、大小異常、眼球震顫 斜視、眼球運(yùn)動障礙 眼球位置和運(yùn)動檢查方式 眼球突出：Hertel眼球突出度計(jì) 正常值： 12～14mm 斜視： 角膜(jiǎom243。)映光檢查法 遮蓋法,外斜視(xi233。sh236。),Hertel眼球(yǎnqi)突出度計(jì),Hertel眼球突出度計(jì)測量法,眼附屬器,眼部檢查,第二十頁，共四十八頁。,眼眶檢查內(nèi)容 兩側(cè)眼眶是否對稱 眶緣有無缺損、壓痛、腫物以及眶內(nèi)壓高低 眼眶檢查方法(fāngfǎ) 視診、 觸診、影像學(xué)檢查,眶內(nèi)膿腫(n243。ngzhǒng),右眼眶內(nèi)腫瘤眼球(yǎnqi)突出,右眼眶內(nèi)腫瘤眼球突出,眼附屬器,眼部檢查,第二十一頁，共四十八頁。,角膜檢查方式 裂隙燈顯微鏡 角膜檢查內(nèi)容 直徑大小(d224。xiǎo)、透明度、彎曲度、光滑度； 異物、新生物、混濁或新生血管； 角膜后沉積物（keratic precipitate,KP）； 角膜知覺 角膜特殊檢查 角膜熒光染色 滅菌1%～2%熒光素鈉液 角膜彎曲度 Placido板、角膜曲率計(jì) 角膜知覺的檢查,角結(jié)膜(ji233。m243。)皮樣腫 角膜乳頭狀瘤 病毒性角膜炎,眼球(yǎnqi),眼部檢查,第二十二頁，共四十八頁。,鞏膜檢查方式(fāngsh236。) 裂隙燈顯微鏡、 觸診 鞏膜檢查內(nèi)容 鞏膜表面顏色 充血 結(jié)節(jié) 隆起 壓痛,眼球(yǎnqi),眼部檢查(jiǎnch225。),第二十三頁，共四十八頁。,前房檢查(jiǎnch225。)方法 裂隙燈顯微鏡、 手電筒 前房分類 正常前房、 淺前房、 無前房 前房檢查內(nèi)容 前房深度 房水性質(zhì)：混濁、積膿、積血、異物 房水閃輝現(xiàn)象（Tyndall征） 前房角檢查,房角鏡下房角結(jié)構(gòu)(ji233。g242。u),前房角鏡,眼球(yǎnqi),眼部檢查,第二十四頁，共四十八頁。,虹膜檢查方式 裂隙燈顯微鏡 虹膜檢查內(nèi)容 顏色、紋理、新生血管、色素、萎縮、結(jié)節(jié) 與角膜或晶狀體有無粘連 虹膜根部(ɡēn b249。)斷離、缺損及震顫,正常(zh232。ngch225。ng)眼虹膜,眼球(yǎnqi),眼部檢查,第二十五頁，共四十八頁。,瞳孔大小 正常成人，直徑2.5～4.0mm 幼兒和老年人瞳孔較小 瞳孔反射(fǎnsh232。) 直接光反射 間接光反射 集合反射 瞳孔反射意義 評估眼部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,眼球(yǎnqi),眼部檢查(jiǎnch225。),第二十六頁，共四十八頁。,晶狀體檢查(jiǎnch225。)方式 直接檢眼鏡 裂隙燈顯微鏡 晶狀體檢查內(nèi)容 透明度 混濁 形態(tài) 位置,年齡(ni225。nl237。ng)相關(guān)性白內(nèi)障,眼球(yǎnqi),眼部檢查,第二十七頁，共四十八頁。,玻璃體檢查方法 裂隙燈顯微鏡 檢眼鏡(yǎnj236。ng) 玻璃體檢查內(nèi)容 混濁物、機(jī)化帶、脫離 液化、出血,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤導(dǎo)致(dǎozh236。)玻璃體混濁,糖尿病導(dǎo)致(dǎozh236。)玻璃體出血,眼球,眼部檢查,第二十八頁，共四十八頁。,眼底檢查(jiǎnch225。)的儀器,直接(zh237。jiē)檢眼鏡,直接(zh237。jiē)檢眼鏡檢查法,間接檢眼鏡,間接檢眼鏡檢查法,眼球,眼部檢查,第二十九頁，共四十八頁。,眼底病變的記錄方法 ＠ 以視乳頭為標(biāo)志，記錄病變部位 與視乳頭之間位置關(guān)系 ＠ 以視乳頭直徑（1PD=1.5mm）為單位， 估計(jì)病變范圍大小及與視乳頭之間距離 ＠ 病變水腫隆起或凹陷可根據(jù)(gēnj249。)病變與正常 視網(wǎng)膜屈光度之差計(jì)算。 屈光度每差3D約等于1mm。 差數(shù)為“+”者表示隆
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