20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人群合理用藥(編輯修改稿)
2024-11-16 05:14 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 49。)不良反應(yīng)的原因,3,肝藥酶活性隨年齡增長(zhǎng)而降低，經(jīng)肝藥酶滅活的藥物半衰期往往延長(zhǎng)(y225。nch225。ng)，血藥濃度升高。,即使是同齡老人，其肝臟的肝藥酶活性個(gè)體差異大，不能以單一肝功能指標(biāo)反應(yīng)肝藥酶的變化。,老年人肝臟代謝藥物的能力下降，導(dǎo)致血藥濃度升高,肝臟系統(tǒng)變化,第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。,老年人易發(fā)生藥物(y224。ow249。)不良反應(yīng)的原因,3,老年人易發(fā)生藥物(y224。ow249。)不良反應(yīng)的原因,3,老年人腎臟重量降低，腎小球數(shù)目減少，腎小球表面積減少，濾過(guò)能力(n233。ngl236。)減弱,老年人骨骼肌萎縮，內(nèi)源性肌酐生成減少，因此可能肌酐清除率已經(jīng)下降但血清肌酐處于正常范圍。,老人腎小球和腎小管功能減退，經(jīng)腎臟排泄的藥物蓄排泄減少，易蓄積中毒,腎臟系統(tǒng)變化,第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。,提高(t237。 gāo)對(duì)用藥的依從性,,,5,2,3,4,1,,合適(h233。sh236。)的劑量和恰當(dāng)?shù)膭┬?掌握服藥方法和最佳用藥(y242。nɡ y224。o)時(shí)間,控制嗜好與飲食,合理選藥,,用藥原則,老年人用藥應(yīng)遵循的原則,4,第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。,老年人用藥應(yīng)遵循(zūn xn)的原則——合理選藥,4,,,,第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。,老年人用藥應(yīng)遵循的原則(yu225。nz233。)——合適的劑量和恰當(dāng)?shù)膭┬?4,小劑量原則 由于藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)原因(yu225。nyīn)，老年人使用成年人劑量可出現(xiàn)較高的血藥濃度，從而使藥物效應(yīng)和毒副作用增加。因此，老人的用藥劑量應(yīng)酌情減少。老年患者服藥過(guò)程中不可以自行隨意更改劑量。,第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。,老年人用藥(y242。nɡ y224。o)應(yīng)遵循的原則——掌握服藥方法和最佳服藥時(shí)間,4,宜在飯前服的藥物(y224。ow249。),腸溶劑(r243。ngj236。),抗骨質(zhì)疏松藥,促胃動(dòng)力藥,抑制胃酸分泌藥,胃黏膜保護(hù)藥,第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。,
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