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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章-其他營(yíng)養(yǎng)素(編輯修改稿)

2024-11-16 00:29 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,對(duì)人體組織和器官起到一定的緩沖保護(hù)作用。淚液、唾液、關(guān)節(jié)液、胸腔腹腔,體內(nèi)結(jié)合水與蛋白質(zhì)、黏多糖和磷脂等相結(jié)合而形成膠體,使臟器維持一定的形態(tài)和堅(jiān)實(shí)性。例如,心臟含水79%,主要含結(jié)合水,故它的形態(tài)堅(jiān)實(shí)而成固體,而血液含水83%,主要含游離水,有利于血液循環(huán)流動(dòng)。,(六)維持臟器的形態(tài)和機(jī)能,一、水的生物學(xué)功能,第三十九頁(yè),共八十八頁(yè)。,在正常情況下,成人每日有2.0~2.5L水進(jìn)入和離開身體。人體每日攝入和排出水的量應(yīng)該相等,保持著水平衡,因此人們每天必須補(bǔ)充相對(duì)數(shù)量的水份,要克服不渴就不喝水的不良習(xí)摜。 1.水?dāng)z入人體的途徑: (1)食物中的水:我們每日通過(tōnggu242。)食物攝取的水約為1200ml。 (2)飲料水和其它飲料:體內(nèi)水主要來源,每日約為1000ml. (3)有機(jī)物在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的水:三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化釋放能量的同時(shí),還會(huì)生成水,這部分水稱為代謝水(又稱氧化水)。正常人體內(nèi)每日氧化有機(jī)物所產(chǎn)生的水約為300ml。 這樣,成人每天攝入的水份,平均為2500毫升。,二、人體內(nèi)(tǐ n232。i)水的總平衡,第四十頁(yè),共八十八頁(yè)。,1)腎臟(尿)體內(nèi)的水主要以尿的形式被排出體外,正常成人每日排尿量約為1400ml。 2)皮膚蒸發(fā)的水(汗)成人經(jīng)皮膚蒸發(fā)的水每 日約為500700ml 3)呼吸道(氣體)經(jīng)呼吸道排出的水約為300ml。 4)胃腸道(糞便)在正常情況下經(jīng)腸道隨糞便排出的水不多,約為100ml。但在腹瀉、嘔吐時(shí)經(jīng)腸道會(huì)丟失大量的水。 這樣每日排出水的總量約為2500ml,與水?dāng)z入總量相同。 5)脫水 在劇烈運(yùn)動(dòng)或處于(chǔy)熱環(huán)境中,人體內(nèi)水分的丟失將會(huì)明顯增多。運(yùn)動(dòng)前沒有充分地飲水,運(yùn)動(dòng)中又不注意補(bǔ)水,就會(huì)造成脫水,脫水的程度也會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng)而加重。,2.水排出(p225。i chū)人體的途徑,二、人體內(nèi)(tǐ n232。i)水的總平衡,第四十一頁(yè),共八十八頁(yè)。,二、人體內(nèi)(tǐ n232。i)水的總平衡,水的平衡:是指水的攝入和排出平衡。兩者不相等時(shí)就會(huì)造成水的失衡。 脫水狀態(tài):當(dāng)身體水分排出量超過(chāogu242。)攝入量而發(fā)生機(jī)體缺水的狀態(tài)。 水中毒現(xiàn)象:當(dāng)飲用大量的水,體內(nèi)水過量時(shí)(血容量增大)。,第四十二頁(yè),共八十八頁(yè)。,(1)腎臟(尿)體內(nèi)的水主要以尿的形式被排出體外,正常成人每日排尿量約為1400ml。 (2)皮膚蒸發(fā)的水(汗)成人經(jīng)皮膚蒸發(fā)的水每 日約為500700ml (3)呼吸道(氣體)經(jīng)呼吸道排出的水約為300ml。 (4)胃腸道(糞便)在正常情況下經(jīng)腸道隨糞便排出的水不多,約為100ml。但在腹瀉、嘔吐時(shí)經(jīng)腸道會(huì)丟失大量的水。 這樣每日排出水的總量約為2500ml,與水?dāng)z入總量相同。 (5)脫水 在劇烈運(yùn)動(dòng)或處于熱環(huán)境中,人體內(nèi)水分的丟失將會(huì)明顯增多。運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)前沒有充分地飲水,運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)中又不注意補(bǔ)水,就會(huì)造成脫水,脫水的程度也會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng)而加重。,二、人體內(nèi)(tǐ n232。i)水的總平衡,第四十三頁(yè),共八十八頁(yè)。,脫水0.5公斤(即失水超過體重的1%): 會(huì)出現(xiàn)口渴; 脫水1公斤(即失水超過體重的2%): 嚴(yán)重口渴、不舒服、壓抑和沒有食欲; 脫水3公斤(即失水超過體重的6%時(shí)): 身體會(huì)出現(xiàn)明顯異常如會(huì)出現(xiàn)血液濃縮、少尿、口干、體能下降、皮膚發(fā)紅、急躁、欲睡、冷漠、惡心和情緒不穩(wěn)定、注意力不能集中(j237。zhōng)、調(diào)節(jié)體溫的能力下降、心跳和呼吸加快; 脫水67.5公斤(即失水超過體重12一15%): 會(huì)出現(xiàn)頭暈、青紫、語言不清、無力和精神紊亂、肌肉痙攣、閉眼后無法平衡、全身能力下降、精神錯(cuò)亂、失語和舌腫脹、甚至可引起昏迷,死亡。,對(duì)于一個(gè)(yī ɡ232。)體重50公斤的人來說,,第四十四頁(yè),共八十八頁(yè)。,人不攝入食物只喝水還可生存數(shù)十天,如果無水則只能活四天。  一般人失水量達(dá)體重2%時(shí),工作能力會(huì)下降10%~15% 運(yùn)動(dòng)員失水量為體重5%時(shí),的運(yùn)動(dòng)能力可下降10%~30%。 運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練或比賽中發(fā)生肌肉抽搐可能與嚴(yán)重脫水有關(guān)(yǒuguān),即使是老練的運(yùn)動(dòng)員不重視飲水問題也難以出好成績(jī),相反會(huì)陷入困難狀態(tài)。,三、水與運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)的關(guān)系?,(一)失水(shī shuǐ)影響運(yùn)動(dòng)能力,第四十五頁(yè),共八十八頁(yè)。,人不攝入食物只喝水可生命79天,甚至幾周,無水則只能活四天。  一般人失水量達(dá)體重(tǐzh242。ng)2%時(shí),工作能力會(huì)下降10%~15% 運(yùn)動(dòng)員失水量為體重5%時(shí),運(yùn)動(dòng)能力可下降10%~30%。 運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練或比賽中發(fā)生肌肉抽搐可能與嚴(yán)重脫水有關(guān),即使是老練的運(yùn)動(dòng)員不重視飲水問題也難以出好成績(jī),相反會(huì)陷入困難狀態(tài)。,四、運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)人群的水代謝特點(diǎn),(一)運(yùn)動(dòng)性脫水(tuō shuǐ),第四十六頁(yè),共八十八頁(yè)。,(一) 運(yùn)動(dòng)性脫水(tuō shuǐ),1 運(yùn)動(dòng)性脫水的原因 2 運(yùn)動(dòng)性脫水的表現(xiàn)(biǎoxi224。n) 3 運(yùn)動(dòng)性脫水的性質(zhì) 4 運(yùn)動(dòng)性脫水的危害 5 運(yùn)動(dòng)性脫水的預(yù)防,第四十七頁(yè),共八十八頁(yè)。,(一) 運(yùn)動(dòng)性脫水(tuō shuǐ),2 運(yùn)動(dòng)性脫水的表現(xiàn) 2.1 輕度(qīnɡ d249。)脫水 2%左右 2.2 中度脫水 4% 2.3 重度脫水 6%以上,第四十八頁(yè),共八十八頁(yè)。,(一) 運(yùn)動(dòng)性脫水(tuō shuǐ),3 運(yùn)動(dòng)性脫水的性質(zhì) 3.1 等滲性脫水 水和鈉按比例的損失 多見于運(yùn)動(dòng)量適中、飲水少、感冒低燒或腹瀉病程短、營(yíng)養(yǎng)好的運(yùn)動(dòng)人群。 3.2 低滲性脫水 失鈉多于失水 多見于進(jìn)食差而仍有一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間較長(zhǎng)的嘔吐(ǒu t249。)、腹瀉的運(yùn)動(dòng)人群。 3.3 高滲性脫水 水的損失多于鈉的損失 多見于大運(yùn)動(dòng)量或熱環(huán)境中的大量出汗而進(jìn)水少者、感染高熱等。,第四十九頁(yè),共八十八頁(yè)。,(一) 運(yùn)動(dòng)性脫水(tuō shuǐ),4 運(yùn)動(dòng)性脫水的危害 (1)加重心臟負(fù)擔(dān)。 (2)肌肉收縮產(chǎn)生的熱在體內(nèi)蓄積,體溫升高。 (3)肌肉所需要的氧氣(yǎngq236。)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足。 (4)機(jī)體代謝的廢物排泄受阻。 (5)運(yùn)動(dòng)性疲勞:最終導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)中疲勞早出現(xiàn)、運(yùn)動(dòng)能力下降和運(yùn)動(dòng)后疲勞難以消除,這將嚴(yán)重降低運(yùn)動(dòng)人群的訓(xùn)練效果和比賽成績(jī)。,第五十頁(yè),共八十八頁(yè)。,(一) 運(yùn)動(dòng)性脫水(tuō shuǐ),5 運(yùn)動(dòng)性脫水(tuō shuǐ)的預(yù)防 5.1 提高對(duì)運(yùn)動(dòng)性脫水的耐受性 5.2 進(jìn)行補(bǔ)水以防止和糾正脫水,第五十一頁(yè),共八十八頁(yè)。,運(yùn)動(dòng)員在熱環(huán)境下運(yùn)動(dòng)時(shí),為了防止機(jī)體過熱,借大量排汗散熱來維持體溫的平衡。 運(yùn)動(dòng)中的排汗率和排汗量強(qiáng)度、密度和持續(xù)時(shí)間等因素有關(guān)。 如在氣溫27~30℃條件下,4小時(shí)長(zhǎng)跑(ch225。ngpǎo)訓(xùn)練的出汗量可達(dá)到5.4升; 在氣溫37.7℃,70分鐘的足球運(yùn)動(dòng),出汗量可達(dá)到6.4升,汗丟失量可達(dá)到體重的6%~10%,排汗所丟失的主要是水分。這些水主要來自血漿、細(xì)胞間液和細(xì)胞內(nèi)液體。,(二)排汗率大、排汗量大,三、運(yùn)動(dòng)人群的水代謝(d224。ixi232。)特點(diǎn),第五十二頁(yè),共八十八頁(yè)。,高強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練,特別是在高溫高濕環(huán)境下的訓(xùn)練,會(huì)引起大量出汗,致使機(jī)體失水量增多; 加上運(yùn)動(dòng)時(shí)腎血流量和腎小球?yàn)V過率都減少(jiǎnshǎo),常常導(dǎo)致少尿或無尿。,(三)排尿(p225。i ni224。o)量少,三、運(yùn)動(dòng)人群的水代謝(d224。ixi232。)特點(diǎn),第五十三頁(yè),共八十八頁(yè)。,三、運(yùn)動(dòng)人群(r233。nqn)的水代謝特點(diǎn),(四)呼吸道排水量大 人在休息時(shí)的耗氧量為250毫升/分,運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)時(shí)耗氧量大大增加,例如馬拉松跑步時(shí)的耗氧量可達(dá)4升/分。 運(yùn)動(dòng)引起機(jī)體組織細(xì)胞代謝速率增加,對(duì)氧的需求和對(duì)二氧化碳的排出都增大,因此呼吸的頻率加快和幅度加深。這就導(dǎo)致從呼吸道丟失的水分增加,可達(dá)平時(shí)的10~20倍↑。,第五十四頁(yè),共八十八頁(yè)。,三、運(yùn)動(dòng)人群的水代謝(d224。ixi232。)特點(diǎn),(五)代謝水產(chǎn)生增多 由于運(yùn)動(dòng)的需要(xūy224。o),為提供足夠的能量,組織細(xì)胞的代謝過程加速,糖、脂肪和蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的代謝水量也增多。,第五十五頁(yè),共八十八頁(yè)。,水分平衡:運(yùn)動(dòng)員水分?jǐn)z取量以滿足失水量(shuǐ li224。nɡ)及保持水分平衡為原則,觀察水分丟失量和恢復(fù)情況最簡(jiǎn)便方法,可觀察出汗前后體重差及體重恢復(fù)情況。人在感覺口渴時(shí),往往已失去相當(dāng)1%體重的水分。 運(yùn)動(dòng)員為了預(yù)防失水,要采取少量多次補(bǔ)充的飲水方法。 運(yùn)動(dòng)前一次大量飲水:會(huì)增加胃、心臟、腎臟負(fù)擔(dān),增加排尿和出汗量。 運(yùn)動(dòng)中大量飲水:水在胃中貯留會(huì)感到不適,影響膈肌運(yùn)動(dòng)和呼吸,反而影響運(yùn)動(dòng)能力。 運(yùn)動(dòng)后一次大量喝水:造成胃液稀釋,心血管負(fù)擔(dān)加重,影響食欲和消化,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間,久之可造成胃病。,(六)保持(bǎoch237。)水平衡,三、運(yùn)動(dòng)(y249。nd24
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