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20xx年醫(yī)學專題—甲狀腺的超聲檢查(編輯修改稿)

2024-11-15 13:22 本頁面
 

【文章內容簡介】 為主的混合性結節(jié),第十八頁,共三十七頁。,甲狀腺囊性病變,單純性囊腫 少見 與其他部位(b249。w232。i)囊腫相同,超聲檢查無回聲、壁薄 后壁回聲增強,里面呈無回聲暗區(qū)。見右圖。 甲狀腺囊腺瘤 甲狀腺腺瘤囊性變 結甲腫囊性變。 鑒別:甲舌囊腫、腮裂囊腫、頜下腺腺囊腫相鑒別,第十九頁,共三十七頁。,甲舌囊腫(n225。ngzhǒng),先天發(fā)育性疾病。孕第48周甲狀腺從舌根盲孔下降至正常位置,此段路徑為一中空管道,稱為甲狀舌骨管道,之后萎縮。若甲狀舌骨管道無法(wfǎ)閉鎖,在前頸中線形成一囊腫,稱為甲狀舌骨囊腫。 位置:舌骨水平頸中線,或中線左側或右側。 臨床表現(xiàn):無痛性腫塊,隨吞咽上下活動。 治療:外科手術為主。 超聲檢查: 包塊跟舌骨關系 密切,在舌骨平面 見右圖,第二十頁,共三十七頁。,腮裂囊腫(n225。ngzhǒng),屬先天性疾病,系胚胎發(fā)育過程中腮弓和腮裂未能正常融合或閉鎖不全所致(suǒ zh236。)。 主要癥狀:頸側部的動脈三角區(qū)或腮腺區(qū)無痛性腫塊,大小不定,生長緩慢,常合并有瘺管,繼發(fā)感染瘺管有膿性分泌物和粘液流出。 超聲檢查見右圖,第二十一頁,共三十七頁。,亞急性甲狀腺炎,病毒感染所致,女性多見,伴有上呼吸道感染、低燒、咽喉痛等;白細胞升高(shēnɡ ɡāo),血沉加快。 病理:肉芽腫性甲狀腺炎。 臨床表現(xiàn)為甲狀腺輕度腫大,疼痛、壓痛。 超聲檢查:內呈均質低回聲,有散在回聲點分布其中;血流增多,無特異性。,第二十二頁,共三十七頁。,亞急性甲狀腺炎,第二十三頁,共三十七頁。,慢性(m224。n x236。ng)淋巴細胞性甲狀腺炎 (橋本?。?1912日本橋本首先報道,又稱橋本甲狀腺炎,橋本病,HT(Hashimotoi’S Thyroiditis)。 常見,為自身免疫性疾病,具有家族遺傳性和器官(q236。guān)特異性。 女性多見,男/女為1:10,30~50歲常見。 發(fā)病與補碘有關。,第二十四頁,共三十七頁。,慢性(m224。n x236。ng)淋巴細胞性甲狀腺炎 (橋本?。?臨床表現(xiàn): 1)甲狀腺素分泌減少,TSH增高,增生、癌
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