20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺癌業(yè)務(wù)查房(編輯修改稿)
2024-11-15 13:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 間間斷入眠，生命體征平穩(wěn)頸部(jǐnɡ b249。)引流管15小時(shí)共引出125ml血性液。術(shù)后第一天觀察術(shù)區(qū)敷料固定穩(wěn)妥整潔無(wú)滲出，頸部引流管固定穩(wěn)妥引流通暢患者已下床活動(dòng)，復(fù)查甲狀旁腺激素為5.94（680）pg/mL，免疫球蛋M:0.69(0.42.3)g/L，生化全項(xiàng)其中鈣1.97（2.112.52），遵醫(yī),第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。,診療(zhěnli225。o)過(guò)程,囑給予靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液補(bǔ)鈣藥物治療，給予甲狀腺素片口服，進(jìn)溫涼流食，患者無(wú)無(wú)吞咽困難無(wú)呼吸困難，大小便正常ADL評(píng)分50分，囑留陪護(hù)一人，告知患者活動(dòng)(hu243。 d242。ng)方法及注意事項(xiàng)。頸部引流管24小時(shí)引流量為ml，術(shù)后第二天由主管醫(yī)生給予切口換藥一次，ADL評(píng)分： ?？焖俦鶅霾±龣z查報(bào)告為甲狀腺乳頭狀癌，病例報(bào)告未歸，現(xiàn)患者。心里狀況良好，二便正常。,第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,護(hù)理診斷及措施(cu242。shī)——手術(shù)前,P1 焦慮/恐懼 與頸部腫塊性質(zhì)不明、擔(dān)心手術(shù) 及預(yù)后有關(guān) I 加強(qiáng)溝通，告知病人甲狀腺癌的有關(guān)知識(shí)， 說(shuō)明手術(shù)的必要性，手術(shù)的方法，術(shù)后恢復(fù)過(guò)程及預(yù)后情況，消除其顧慮及恐懼，避免情緒激動(dòng)。精神過(guò)度緊張或失眠者，遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或安眠藥物。 O 患者恐懼感消失(xiāoshī)，積極配合術(shù)前治療、護(hù)理，對(duì)手術(shù)樹立良好的信心。,第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,Ｐ2知識(shí)缺乏 對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)不夠 Ｉ 耐心地為患者講解此疾病的知識(shí)，讓患者對(duì) 自己的疾病有進(jìn)一步的了解(liǎojiě)，正確認(rèn)識(shí)，正確對(duì)待自己的病情。 O 患者能夠正確認(rèn)識(shí)疾病,第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,護(hù)理診斷(zhěndu224。n)及措施——手術(shù)前,P1 疼痛 與手術(shù)切口、體位改變、吞咽有關(guān) I 指導(dǎo)病人取半臥位，正確保護(hù)傷口。避免(b236。miǎn
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