20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺術(shù)后查房ppt(編輯修改稿)
2024-11-12 05:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 節(jié)性甲狀腺腫,第十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。,術(shù)前宣教(xuānji224。o),手術(shù)前2天需要練習(xí)頭頸過(guò)伸位 ，目的是可提高對(duì)手術(shù)體位的耐受性，同時(shí)可打開(kāi)氣道,保持(bǎoch237。)呼吸道通暢，確保手術(shù)順利進(jìn)行。方法：取垂頭平臥位，在肩部墊一與肩齊平10cm左右厚的軟枕,頭下墊一軟頭圈,保持頸部正中伸直，頭向后仰。每天練習(xí)1.52.5小時(shí)，練習(xí)應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加時(shí)間。,第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。,術(shù)前,第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。,術(shù)后并發(fā)癥,一、呼吸困難和窒息： 原因：①切口內(nèi)出血。②喉頭水腫。③氣管塌陷。 ④痰液阻塞。 ⑤雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷(sǔnshāng)。 臨床表現(xiàn)：術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、 煩躁、 紫紺，窒息。 護(hù)理措施：床頭備氣管切開(kāi)包、無(wú)菌手套和吸引器，以備急用,第十九頁(yè)，共二十九頁(yè)。,二、喉返神經(jīng)損傷： 臨床表現(xiàn)：聲音嘶啞或失音。暫性損傷3～6個(gè)月內(nèi)可 逐漸恢復(fù)一側(cè)永久性損傷也可由對(duì)側(cè)代償，6個(gè)月內(nèi)發(fā)音好轉(zhuǎn)。 護(hù)理措施：做好解釋工作；給促進(jìn)(c249。j236。n)神經(jīng)恢復(fù)藥物，針刺、理療等；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷造成嚴(yán)重呼吸困難者，應(yīng)作氣管切開(kāi)。,術(shù)后并發(fā)癥,第二十頁(yè)，共二十九頁(yè)。,三、喉上神經(jīng)損傷： 臨床表現(xiàn)：外支損傷，音調(diào)降低；內(nèi)支損傷， 飲水時(shí)容易誤咽發(fā)生嗆咳。 護(hù)理措施：協(xié)助病人取坐位進(jìn)半流質(zhì)飲食， 一般經(jīng)理療后可自行(z236。x237。ng)恢復(fù)。,術(shù)后并發(fā)癥,第二十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。,四、手足抽搐：術(shù)后1～3日出現(xiàn)癥狀。 臨床表現(xiàn)：輕者面
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