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正文內(nèi)容

小學(xué)生情緒障礙心理咨詢案例報(bào)告一例(編輯修改稿)

2024-11-15 13:17 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 2)認(rèn)知原因:大家都必須圍著我轉(zhuǎn),我的要求必須得到滿足,大家必須關(guān)心我?!菊勑哪繕?biāo)】具體目標(biāo)與近期目標(biāo):(1)調(diào)整認(rèn)知方式,轉(zhuǎn)變觀念, 幫助孩子認(rèn)識(shí)到這樣做對(duì)自己不利的一面;(2)改善孩子情緒低落、愛(ài)哭的精神狀態(tài);(3)幫助孩子改變現(xiàn)狀,緩解心理壓力。2、最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo):完善孩子的個(gè)性,幫助其建立健全人格,使其盡快適應(yīng)學(xué)校生活。【談心方案】(一)方 法:合理情緒療法 【談心過(guò)程】第一階段:建立咨詢關(guān)系階段第一階段即第一次談心。主要是攝入性會(huì)談,運(yùn)用真誠(chéng),共情等技術(shù),鼓勵(lì)孩子傾訴,收集資料,通過(guò)對(duì)癥狀評(píng)估、分析,做出診斷,雙方共同確定談心目標(biāo),制定談心方案。第二階段:實(shí)施合理情緒療法進(jìn)行談心的階段和領(lǐng)悟階段。對(duì)不合理信念進(jìn)行初步分析,通過(guò)分析,使孩子領(lǐng)悟到是這些不合理的信念,引起了不良情緒,而不是誘發(fā)事件本身。只有改變了不合理信念,才能減輕或消除目前存在的各種癥狀。布置家庭作業(yè),讓孩子找出自身的優(yōu)點(diǎn),樹(shù)立自信心。進(jìn)入合理情緒療法的修通階段,為了減輕或消除孩子目前存在的各種癥狀,咨詢老與求助者的不合理信念進(jìn)行了辯論。最后一次談心求助者的情緒大有好轉(zhuǎn),不良情緒出現(xiàn)的次數(shù)明顯減少。咨詢老師對(duì)他的表現(xiàn)給予了充分肯定,并教給孩子在今后的生活中學(xué)會(huì)隨時(shí)、隨地、主動(dòng)地與自己的不合理信念進(jìn)行辯論,使之內(nèi)化成自己的一種習(xí)慣,并且教給孩子及父母學(xué)會(huì)了自信訓(xùn)練和放松技巧?!菊勑男Чu(píng)估】通過(guò)幾次談心,孩子的情緒狀態(tài)也明顯好轉(zhuǎn),一天之內(nèi)哭的次數(shù)明顯減少,能堅(jiān)持上好課,能走出教室做課間操,有了更多的好朋友,基本上適應(yīng)了學(xué)校生活。時(shí)間:第三篇:小學(xué)生情緒問(wèn)題心理咨詢案例報(bào)告小學(xué)生情緒問(wèn)題心理咨詢案例報(bào)告小宇軒,男,漢族,7歲,小學(xué)一年級(jí)學(xué)生,體態(tài)正常,無(wú)重大軀體疾病。【主要問(wèn)題】注意力不集中,特愛(ài)哭,任性,學(xué)習(xí)成績(jī)和同齡孩子相比較差,從開(kāi)學(xué)至今癥狀持續(xù)四個(gè)月?!厩笾咧髟V】我是這個(gè)孩子的班主任,自從見(jiàn)到他的第一天起,我就努力地幫助孩子適應(yīng)學(xué)校環(huán)境,適應(yīng)學(xué)校生活,可是努力的結(jié)果不盡人意,這個(gè)孩子依然天天哭,經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故發(fā)脾氣,影響課堂紀(jì)律。我也多次和家長(zhǎng)溝通,家長(zhǎng)也很無(wú)奈。和同學(xué)的關(guān)系也不融洽。期中摸底檢測(cè)中剛及格?!緜€(gè)人成長(zhǎng)背景】小宇軒是獨(dú)生子,和父母生活在一起,小時(shí)候得過(guò)一場(chǎng)重病,經(jīng)醫(yī)生全力搶救才保住了這個(gè)孩子,所以家人對(duì)這個(gè)孩子百依百順。一旦要求不能得到滿足就哭就發(fā)脾氣?!咀稍儙熞话阌∠蟆窟@個(gè)孩子是被班主任領(lǐng)進(jìn)咨詢室的,衣著整潔,一臉的不情愿,對(duì)話中眉頭緊鎖,目光始終不愿正面與對(duì)方接觸,總是左顧右盼,語(yǔ)言清晰但十分簡(jiǎn)短。對(duì)咨詢表現(xiàn)的極不耐煩?!痉治雠c診斷】(一)孩子的身心狀態(tài):精神狀態(tài):情緒低落、注意力不集中、愛(ài)哭。身體狀態(tài):愛(ài)發(fā)脾氣,經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查無(wú)器質(zhì)性病變。社會(huì)功能:只有一個(gè)好朋友,不快樂(lè),影響別人學(xué)習(xí),需要幫助。(二)診斷:一般心理問(wèn)題。(三)診斷依據(jù):對(duì)照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)孩子表現(xiàn)出愛(ài)哭、任性,,反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈,,沒(méi)有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響,從病程標(biāo)準(zhǔn)看,病程只有幾個(gè)月,而且癥狀有減輕的傾向,可以診斷為一般心理問(wèn)題?!境霈F(xiàn)上述問(wèn)題的原因】(一)生物原因:這個(gè)孩子沒(méi)有明顯的生物原因。(二)社會(huì)原因:(1)生活事件:生重病。(2)社會(huì)支持:家人對(duì)他的過(guò)分溺愛(ài)。(三)心理原因:(1)個(gè)性因素:從小隨父母生活,家長(zhǎng)對(duì)孩子百依百順。(2)認(rèn)知原因:大家都必須圍著我轉(zhuǎn),我的要求必須得到滿足,大家必須關(guān)心我。【咨詢目標(biāo)】具體目標(biāo)與近期目標(biāo):(1)調(diào)整認(rèn)知方式,轉(zhuǎn)變觀念, 幫助孩子認(rèn)識(shí)到這樣做對(duì)自己不利的一面;(2)改善孩子情緒低落、愛(ài)哭的精神狀態(tài);(3)幫助孩子改變現(xiàn)狀,緩解心理壓力。2、最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo):完善孩子的個(gè)性,幫助其建立健全人格,使其盡快適應(yīng)學(xué)校生活?!咀稍兎桨浮浚ㄒ唬┓?法:合理情緒療法 【咨詢過(guò)程】第一階段:建立咨詢關(guān)系階段第一階段即第一次咨詢。主要是攝入性會(huì)談,運(yùn)用真誠(chéng),共情等技術(shù),鼓勵(lì)孩子傾訴,收集臨床資料,通過(guò)對(duì)癥狀評(píng)估、分析,做出診斷,雙方共同確定咨詢目標(biāo),制定咨詢方案。第二階段:實(shí)施合理情緒療法進(jìn)行咨詢的階段和領(lǐng)悟階段。對(duì)不合理信念進(jìn)行初步分析,通過(guò)分析,使孩子領(lǐng)悟到是這些不合理的信念,引起了不良情緒,而不是誘發(fā)事件本身。只有改變了不合理信念,才能減輕或消除目前存在的各種癥狀。布置家庭作業(yè),讓孩子找出自身的優(yōu)點(diǎn),樹(shù)立自信心。進(jìn)入合理情緒療法的修通階段,為了減輕或消除孩子目前存在的各種癥狀,咨詢師與求助者的不合理信念進(jìn)行了辯論。最后一次咨詢求助者的情緒大有好轉(zhuǎn),不良情緒出現(xiàn)的次數(shù)明顯減少。咨詢師對(duì)他的表現(xiàn)給予了充分肯定,并教給孩子在今后的生活中學(xué)會(huì)隨時(shí)、隨地、主動(dòng)地與自己的不合理信念進(jìn)行辯論,使之內(nèi)化成自己的一種習(xí)慣,并且教給孩子及父母學(xué)會(huì)了自信訓(xùn)練和放松技巧?!咀稍冃Чu(píng)估】通過(guò)咨詢,孩子的情緒狀態(tài)也明顯好轉(zhuǎn),一天之內(nèi)哭的次數(shù)明顯減少,能堅(jiān)持上好數(shù)學(xué)課和體育課,能走出教室做課間操,有了更多的好朋友,基本上適應(yīng)了學(xué)校生活。第四篇:交往障礙的心理咨詢案例報(bào)告交往障礙的心理咨詢案例報(bào)告摘要:本文通過(guò)對(duì)一例交往障礙的案例的分析和研究,結(jié)合矯正過(guò)程,主要闡述了交往障礙發(fā)生的癥狀、原因,探索了運(yùn)用精神分析、合理情緒、行為訓(xùn)練等矯正方法的實(shí)施,希望廣大處于青年期的人能夠很好的建立親密感,正確看待自己,學(xué)會(huì)與人交往。交往障礙是以害怕與人交往或當(dāng)眾說(shuō)話,而盡力回避為特征的一種障礙,害怕社交場(chǎng)合,不敢出門,不敢與人交往,直接影響患者的社會(huì)功能。這在青少年中比較常見(jiàn),與性格有關(guān),也與自卑的心理有關(guān)。如何改善人際關(guān)系,加強(qiáng)人際交往,對(duì)青少年的學(xué)習(xí)、工作、生活和心理健康都有重大意義。案例分析李波(化名),男,21歲,大專文化,目前無(wú)工作,未婚。來(lái)訪時(shí)精神行為狀況:意識(shí)清,儀表整齊,年貌相當(dāng),對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向準(zhǔn)確,求治欲望強(qiáng)烈,有自知力。來(lái)訪者李波由于06年在廣州某大學(xué)暗戀一女生,從未表白,內(nèi)心壓抑,在網(wǎng)絡(luò)某論壇用真名把對(duì)此女生的愛(ài)及自己的感受發(fā)表出來(lái),當(dāng)時(shí)倍覺(jué)輕松,后來(lái)開(kāi)始擔(dān)心,怕別人看到他發(fā)的帖子,感覺(jué)同學(xué)們都因此在嘲笑他、諷刺他,認(rèn)為他色、他賤。不能堅(jiān)持學(xué)習(xí),回家呆了半月,感心情有所好轉(zhuǎn),又去上學(xué),害怕別人罵他的感覺(jué)加重,感覺(jué)所有人都在嘲笑他,情緒低落,焦慮、憤怒。畢業(yè)后,在某市打工,因有同學(xué)一塊在那里工作,感覺(jué)同學(xué)會(huì)把他的“丑事”告訴其他人,覺(jué)同事都在譏笑他,不能堅(jiān)持工作,后又換過(guò)幾次工作,均不能堅(jiān)持工作,癥狀泛化到害怕陌生人,感覺(jué)陌生人也在嘲笑他,譏諷他。內(nèi)心痛苦、憤怒。來(lái)訪者1年前因感情問(wèn)題,出現(xiàn)感覺(jué)有人說(shuō)他壞話,擔(dān)心所有人都看到自己的帖子,都會(huì)嘲笑他,感腦子亂,注意力不集中,焦慮、憤怒,回家后稍有好轉(zhuǎn),回校后又加重。畢業(yè)后也不能堅(jiān)持工作。夜眠差。2周前曾到省中醫(yī)院求治,診斷為“精神分裂癥”,做過(guò)四次心理咨詢,并給予“利培酮2片/日”口服,癥狀未見(jiàn)緩解。今由父母陪同前來(lái)咨詢。 個(gè)人成長(zhǎng)的自我描述李波,兄弟二人,行一,小時(shí)候較聽(tīng)話,成績(jī)優(yōu)秀,父母并未怎樣嚴(yán)加管束,母親在家處于強(qiáng)勢(shì)地位,比較權(quán)威,家中事務(wù)多由母親說(shuō)了算,父親相對(duì)較弱勢(shì)。與父親關(guān)系一般,對(duì)母親較依賴。大學(xué)前,生活一直很平靜,未發(fā)生重大生活事件。上大學(xué)后,成績(jī)平平,由優(yōu)等生下落到普通學(xué)生的變化來(lái)訪者無(wú)法接受,感覺(jué)自卑及憤怒。性格內(nèi)向,膽小,不善交際,朋友很少,與異性基本沒(méi)有交流。 一般現(xiàn)狀的自我描述近一年來(lái),李波在山東、鄭州等地工作過(guò),每份工作都堅(jiān)持不到2個(gè)月,最后一份工作是在某送水公司送水,感覺(jué)還可以,認(rèn)為給人送水、送報(bào)紙之類的工作與同事接觸少,與客戶也不用交流,送到就好。家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般,身體消瘦,無(wú)不良嗜好,偶有飲酒,社會(huì)交往不良。主動(dòng)求治,求治欲望強(qiáng)烈,說(shuō)“一定全力配合醫(yī)生治療,盡快治好”,自感非常痛苦,懇求醫(yī)生幫助。目前人生目標(biāo)就是治好自己的病,再大一些的目標(biāo)就是以后好好工作,掙大錢報(bào)答父母,光耀門楣。 對(duì)是否精神障礙的歸類及診斷來(lái)訪者主觀世界與客觀世界統(tǒng)一,開(kāi)始曾懷疑有幻聽(tīng),以為是憑空聽(tīng)到有人說(shuō)他壞話,后經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn),來(lái)訪者聲稱并未聽(tīng)到,只是感覺(jué)周圍人可能會(huì)說(shuō)自己壞話。心理活動(dòng)協(xié)調(diào),人格相對(duì)穩(wěn)定。未發(fā)現(xiàn)興奮、木僵、違拗、蠟樣屈曲等怪異動(dòng)作、行為,未發(fā)現(xiàn)幻聽(tīng)等精神病性癥狀。有自知力,自感痛苦,主動(dòng)求治,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、任務(wù)定向準(zhǔn)確,因此排除精神障礙的可能。 心理問(wèn)題的歸類或診斷,診斷依據(jù)與鑒別 社會(huì)學(xué)分類層面人際關(guān)系問(wèn)題,該來(lái)訪者屬于嚴(yán)重的交往障礙。初看是戀愛(ài)問(wèn)題,細(xì)看是更深層次的交往障礙,戀愛(ài)只是其中表現(xiàn)最突出的一個(gè)方面而已。不敢與人交流,逃避與人交流的工作及場(chǎng)合。 心理學(xué)分類層面認(rèn)知問(wèn)題,該來(lái)訪者認(rèn)知存在錯(cuò)誤觀念。認(rèn)為喜歡一個(gè)人而不被喜歡是可恥的,見(jiàn)不得人的,認(rèn)為愛(ài)一個(gè)人是色是賤的行為。根據(jù)CCMD3,不足以滿足社交恐怖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 嚴(yán)重程度該來(lái)訪者是由于戀愛(ài)不成以及在網(wǎng)上公開(kāi)發(fā)表帖子等現(xiàn)實(shí)刺激為誘因引起的焦慮、恐怖等不良情緒,內(nèi)心沖突具有明顯的現(xiàn)實(shí)意義,情緒長(zhǎng)期不好,不良情緒泛化到生活的
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