20xx年醫(yī)學專題—腸結核和結核性腹膜炎(編輯修改稿)
2024-11-14 13:09 本頁面
【文章內容簡介】 ＋ 血ADA活性升高 無 可有 糞、尿查抗酸桿菌 多陰性 可有陽性 術后復發(fā)率 較高 較低 抗結核治療 無效 療效較好,第二十六頁，共五十頁。,病 理 鑒 別 Crohn病 腸結核 裂隙(li232。 x236。)狀潰瘍 多見 少見 淋巴細胞聚集 常見 可見 黏膜下層增寬 常見 可有 淋巴管、血管擴張 常見 可有 黏膜下層閉鎖 少見 可有 肌層破壞 少見 可有 淋巴結或腸壁內 干酪樣壞死性肉芽腫 無 常見,腸結核與Crohn病的鑒別(ji224。nbi233。),第二十七頁，共五十頁。,治療(zh236。li225。o),休息與營養(yǎng) 抗結核治療(zh236。li225。o)：2HREZ/4HR 對癥治療,治 療,腹痛→抗膽堿能藥物(y224。ow249。) 糾正水、電解質與酸堿平衡紊亂 不完全腸梗阻→胃腸減壓,第二十八頁，共五十頁。,手術治療(zh236。li225。o) ①完全性腸梗阻者 ②急性腸穿孔，或慢性穿孔瘺管形成經內科治療不能愈合者 ③腸道大量出血經積極搶救不能有效止血者 ④診斷困難需剖腹探查者,治療(zh236。li225。o),第二十九頁，共五十頁。,預防(y249。f225。ng),積極治療肺結核，使痰菌盡快轉陰 肺結核患者不可吞咽痰液 保持大便通暢(tōngch224。ng) 注意餐具消毒 牛奶高溫滅菌,第三十頁，共五十頁。,結核性腹膜炎,結核性腹膜炎由結核分枝桿菌引起的慢性(m224。n x236。ng)彌漫性腹膜感染 本病以中青年多見，男女比例為1：2,概述(ɡ224。i sh249。),第三十一頁，共五十頁。,病因和發(fā)病(fā b236。ng)機制,常見(ch225。nɡ ji224。n),少見(shǎo ji224。n),第三十二頁，共五十頁。,病理(b236。nglǐ),滲出型,病理(b236。nglǐ)分型,人型結核(ji233。h233。)分枝桿菌,第三十三頁，共五十頁。,滲出型腹膜炎,第三十四頁，共五十頁。,粘連(z
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