20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六篇第五章再生障礙性貧血(編輯修改稿)
2024-11-13 18:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 D4＋／CD8＋ T細(xì)胞↓,Th1:Th2 T細(xì)胞↑ 血清IL－IFN－γ 、TNF↑ 骨髓細(xì)胞染色體核型正常 骨髓鐵染色(rǎns232。)示貯鐵↑，NAP染色(rǎns232。)強(qiáng)陽性，溶血 檢查均陰性。,第十五頁，共三十頁。,診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn),全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值↓ 一般無肝、脾腫大 骨髓多部位(b249。w232。i)增生↓，骨髓活檢造血組織↓ 除外引起全血細(xì)胞減少的疾病,第十六頁，共三十頁。,舉例(jǔ l236。)：一例SAA患者血常規(guī)結(jié)果 WBC 1.30109／L [N] 0.36109/L HGB 58g/L PLT 15109／L,第十七頁，共三十頁。,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH） 骨髓增生異常綜合征（MDS） Fanconi貧血 自身抗體介導(dǎo)的全血細(xì)胞減少 急性造血功能停滯(t237。ngzh236。) 白細(xì)胞不增高性白血病 惡性組織細(xì)胞病,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,與全血細(xì)胞減少(jiǎnshǎo)的其他疾病相鑒別,第十八頁，共三十頁。,發(fā)作性睡眠后血紅蛋白尿 血Ham試驗(yàn)陽性(y225。ngx236。ng)，尿含鐵血黃素試驗(yàn)（Rous）陽性(y225。ngx236。ng) 蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽性 微量補(bǔ)體溶血敏感試驗(yàn)（MCLST）陽性 骨髓或外周血CD55＋、CD59＋細(xì)胞↓,陣發(fā)性睡眠(shu236。mi225。n)性血紅蛋白尿（PNH）,第十九頁，共三十頁。,骨髓增生(zēngshēng)異常綜合征（MDS）,(一)臨床表現(xiàn)：不明原因的進(jìn)行性貧血和／或伴有出血、感染。部分患者有肝、脾、淋巴結(jié)腫大，腫大程度多不顯著。 (二)實(shí)驗(yàn)室檢查： 1.外周血象：一系、二系或全血細(xì)胞減少，偶可有白細(xì)胞增多。血涂片可見幼稚細(xì)胞、巨大紅細(xì)胞、小巨
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