20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六篇第五章再生障礙性貧血-在線瀏覽
2024-11-13 18:02本頁面
【正文】 血功能低下(dīxi224。nxu232。,病 因,發(fā)病原因不明確，可能為： 病毒感染：肝炎病毒、微小病毒B19 化學(xué)(hu224。)因素：氯霉素、苯 放射線 免疫異常,第五頁，共三十頁。ng)機(jī)制,1. 造血干/祖細(xì)胞缺陷(quēxi224。,3. 免疫異常(y236。ng) Th1細(xì)胞、CD8＋T抑制細(xì)胞↑ CD25＋T細(xì)胞、γδTCR＋T細(xì)胞↑ IL－IFN－γ 、TNF↑,第七頁，共三十頁。nxu232。nzhǎn)較緩慢，病情較重型輕。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。 d224。xi224。,NSAA血象：紅細(xì)胞形態(tài)大致正常(zh232。ng)， 可見淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞 和血小板。n)一個(gè)淋巴細(xì)胞。,第十頁，共三十頁。 造血組織＜25％，脂肪(zhīf225。,SAA骨髓(ɡǔ suǐ)象：有核細(xì)胞增生 重度減低。,第十二頁，共三十頁。o xu232。,NSAA骨髓象:淋巴細(xì)胞較多，可見(kěji224。桿狀核和分葉核粒細(xì)胞，晚幼紅細(xì)胞核高度致密，濃縮呈“炭核”樣。,正常骨髓(ɡǔ suǐ)組織,再障骨髓(ɡǔ suǐ)組織,第十四頁，共三十頁。ng)機(jī)制檢查,CD4＋／CD8＋ T細(xì)胞↓,Th1:Th2 T細(xì)胞↑ 血清IL－IFN－γ 、TNF↑ 骨髓細(xì)胞染色體核型正常 骨髓鐵染色(rǎns232。)強(qiáng)陽性，溶血 檢查均陰性。,診斷(zhěndu224。w232。,舉例(jǔ l236。,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH） 骨髓增生異常綜合征（MDS） Fanconi貧血 自身抗體介導(dǎo)的全血細(xì)胞減少 急性造血功能停滯(t237。) 白細(xì)胞不增高性白血病 惡性組織細(xì)胞病,鑒別(ji224。)診斷,與全血細(xì)胞減少(jiǎnshǎo)的其他疾病相鑒別,第十八頁，共
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