20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第六篇第三章缺鐵性貧血-在線瀏覽
2024-11-13 18:02本頁(yè)面
【正文】 不足：如兒童、孕婦 2. 鐵吸收障礙：如胃大部切除術(shù)后 3. 鐵丟失過(guò)多 長(zhǎng)期慢性鐵丟失而得不到糾正易造成IDA，如慢性胃腸道失血(shīxu232。,第六頁(yè)，共二十七頁(yè)。n) 2.貧血一般表現(xiàn) 3.組織缺鐵表現(xiàn),第七頁(yè)，共二十七頁(yè)。n)系統(tǒng)異常：異食癖（pica）,第八頁(yè)，共二十七頁(yè)。),一、血象(xu232。ng) 呈小細(xì)胞低色素性貧血,第九頁(yè)，共二十七頁(yè)。,三、鐵代謝(d224。),血清(xu232。,骨髓(ɡǔ suǐ)涂片鐵染色,第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,四、紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝(d224。),FEP＞0.9μmol/L ZPP＞0.96μmol/L FEP/Hb4.5μg/gHb,★鋅卟啉增加也見(jiàn)于鉛中毒、慢性感染、炎癥(y225。ng)、惡性腫瘤和鐵幼粒細(xì)胞性貧血，故ZPP增加非IDA所特有。,診斷(zhěndu224。qīng)鐵蛋白12μg/L,骨髓鐵染色顯示(xiǎnsh236。,舉例： 1.胃腸道惡性腫瘤伴慢性失血或胃癌術(shù)后殘胃癌所致的IDA,應(yīng)多次檢查大便(d224。n)潛血，必要時(shí)做胃腸道X線或內(nèi)鏡檢查； 2.月經(jīng)過(guò)多的婦女應(yīng)檢查有無(wú)婦科疾病。ngyīn)診斷,只有明確病因，IDA才可能(kěn233。,第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。nbi233。 m237。 血清鐵蛋白↑、骨髓外鐵及內(nèi)鐵↑，出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。 染色體核型異常。,第十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。ch233。nxu232。,慢性感染、炎癥、惡性腫瘤伴發(fā)的貧血(p237。) 肝病、腎病、內(nèi)分泌疾病繼發(fā)的貧血稱(chēng)
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