20xx年醫(yī)學專題—短暫性腦缺血發(fā)作tia(編輯修改稿)
2025-11-12 13:33 本頁面
【文章內容簡介】 二頁。,TIA臨床表現(xiàn),特殊(t232。shū)表現(xiàn),好發(fā)于50~70歲，男多于(duō y)女， 多在安靜或活動中發(fā)病,椎基底(jī dǐ)動脈,最常見：眩暈、平衡失調（腦干前庭系統(tǒng)） 少數：耳鳴（迷路動脈）,a.跌倒發(fā)作 drop attack(腦干網狀結構缺血) b.短暫性全面性遺忘癥 transient global amnesia(TGA) c.雙眼視力障礙或視野缺損（大腦后動脈）,復視 （眼外肌麻痹） 交叉性感覺障礙（Wallenberg綜合征） 腦神經交叉性癱瘓 （Weber、MillardGubler、Foville和Dejerine綜合征） 吞咽困難和構音障礙（真性或假性球麻痹） 共濟失調及平衡障礙（小腦或小腦腦干聯(lián)系纖維損害） 意識障礙（腦干網狀結構受損）,可能出現(xiàn)的癥狀,特征性癥狀,常見癥狀,第十頁，共二十二頁。,TIA的臨床(l237。n chu225。nɡ)檢查,輔助檢查的目的在于確定或排除可能需要特殊治療的TIA的病因，并尋找可改變的危險因素以及判斷(p224。ndu224。n)預后。,確定(qu232。d236。ng)TIA病史,是否急性一過性癥狀在24小時/48小時內？,送病人到急診室進一步檢查,病人 是否有溶栓治療的可能,在2448小時內開始 阿司匹林治療 (如果沒有禁忌癥),在到達急診室25分鐘內 完成相應檢查,篩查 靜脈rtPA的適應癥,定期生命體征檢查,尤其注意血壓和心律 頭顱CT 心臟監(jiān)測:ECG 全身和神經科檢查 實驗室檢查:血細胞(包括血小板)、電解質、 血糖、腎功能、PT、
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