20xx年醫(yī)學(xué)專題—反復(fù)tia發(fā)作溶栓病例分析(編輯修改稿)
2024-11-05 02:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 為主要表現(xiàn)。 查體：右下肢肌力稍差。 輔助檢查：頭顱CT排除腦出血。,第八頁，共二十一頁。,定 位 診 斷（依據(jù)發(fā)作(fāzu242。)時癥狀及體征）,構(gòu)音不清、右側(cè)中樞性面舌癱 左側(cè)皮質(zhì)(p237。zh236。)腦干束面神經(jīng)核以上 右側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)癱 左側(cè)皮質(zhì)脊髓束受損 綜上考慮：定位于左側(cè)皮質(zhì)腦干束面神經(jīng)核以上，腦干或左側(cè)基底節(jié)區(qū)，考慮基底節(jié)區(qū)可能性大。,第九頁，共二十一頁。,定 性 診 斷,急性缺血性腦血管病 依據(jù)：老年(lǎoni225。n)男性，急性起病，反復(fù)發(fā)作性癥狀； 既往有高血壓病史； 查體：右下肢肌力稍差。 ； 頭顱CT排除腦出血。,第十頁，共二十一頁。,診斷(zhěndu224。n),目前(m249。qi225。n)診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)急性腦梗死,第十一頁，共二十一頁。,發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)制：大動脈粥樣硬化型（載體動脈堵塞？）？穿支動脈閉塞？,第十二頁，共二十一頁。,治療(zh236。li225。o)方面,1.開通血管治療： ①靜脈溶栓：患者急性起病，病程4h，實(shí)際出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損時間為2h，在靜脈溶栓
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