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正文內(nèi)容

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦事指南(打印)(編輯修改稿)

2024-11-09 17:24 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)療IC卡;以上均需承辦人身份證原件及復印件(A4); 19號窗口接收,16號窗口取件,財務科蓋章、領錢 119號 手續(xù)齊全,20人以下即來即辦20人以上五日內(nèi)辦結。異地備案 填寫《異地備案花名表》(兩份)、《異地備案登記表》(三份)均需加蓋單位公章、單位證明、社區(qū)證明、暫住證的原件、復印件等文件要求的相關材料,118號窗口初審科長復審118號,手續(xù)齊全,20人以下即來即辦20人以上五日內(nèi)辦結。、公務員生育報銷 填寫《太原市機關事業(yè)單位醫(yī)療保險生育醫(yī)療費用報銷審核表》且加蓋單位公章、個人醫(yī)保診療手冊、準生證、出生證、獨生子女證、出院證、節(jié)育證、住院發(fā)票、住院費用總明細(非每日清單)且加蓋醫(yī)院公章,16-19號接收材料,1619號手續(xù)齊全,10日之內(nèi)辦結。財務科辦事指南參保單位現(xiàn)金繳費 現(xiàn)金繳款單、現(xiàn)金 填制現(xiàn)金繳款單直接到晉商銀行窗口繳納現(xiàn)金 3層晉商銀行 每月123日即來即辦。打印社?;饘S闷睋?jù) 現(xiàn)金繳款單,轉(zhuǎn)帳、網(wǎng)銀、電匯繳費憑證原件。持繳費憑證直接到窗口打印票據(jù),6568號 每月123日即來即辦。醫(yī)療保險個人報銷醫(yī)藥費領取,《太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付結算表》 持結算表直接到晉商銀行窗口取款,結算表上須有承辦人、業(yè)務科長、分管主任、領款人簽字、3層晉商銀行 即來即辦。4 離休個人報銷醫(yī)藥費領取 《太原市離休干部醫(yī)療費用支付結算表》 持結算表直接到晉商銀行窗口取款,結算表上須有承辦人、業(yè)務科長、分管主任、領款人簽字 3層晉商銀行 即來即辦。公務員工傷個人報銷醫(yī)藥費領取 《太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付結算表》 持結算表直接到晉商銀行窗口取款,結算表上須有承辦人、業(yè)務科長、分管主任、領款人簽字 3層晉商銀行 即來即辦。6 公務員生育個人報銷醫(yī)藥費領取 《太原市機關事業(yè)單位醫(yī)療保險生育醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金支付結算表》 持結算表直接到晉商銀行窗口取款,結算表上須有承辦人、業(yè)務科長、分管主任、領款人簽字 3層晉商銀行 即來即辦。企業(yè)生育個人報銷醫(yī)藥費領取 《太原市企業(yè)職工生育保險金付款憑證》》 持付款憑證直接到醫(yī)療出納室領取現(xiàn)金支票,付款憑證上須有承辦人、業(yè)務科長、分管主任、領款人簽字 出納室 1020號即來即辦。8 醫(yī)療個人帳戶退付 《太原市醫(yī)療保險中心個人帳戶退付審核表》 持審核表及取款人身份原件直接到晉商銀行窗口取款,審核表上須有承辦人、業(yè)務科長、分管主任、領款人簽字 3層晉商銀行 即來即辦。離休個人帳戶退付 《太原市離休干部個人帳戶結余退付審核表》 持審核表及取款人身份證原件直接到晉商銀行取款,審核表上須有承辦人、業(yè)務科長、分管主任、領款人簽字 3層晉商銀行 即來即辦定點醫(yī)療機構、藥店、社區(qū)費用結算 《太原市基本醫(yī)療保險醫(yī)院(藥店)月度支付通知單》、定點醫(yī)療機構(藥店)10%截留金額結算支付通知單》 報支付通知單及收款收據(jù)給財務承辦人,支付通知單上須有業(yè)務承辦人、業(yè)務科長、分管主任簽字 312室 即來即收,每月1025號付款企業(yè)工傷待遇支付 《太原市工傷保險待遇發(fā)放單》、《太原市工傷保險單位醫(yī)療康復費用發(fā)放單》、《太原市工傷保險單位輔助器具配置費用發(fā)放表》 報發(fā)放單給財務承辦人,發(fā)放單上須有業(yè)務承辦人、業(yè)務科長簽字 312室 即來即收,每月1025號付款參保單位錯繳款、預繳、多繳須沖頂帳等處理 情況說明、繳費回單 報送情況說明、繳費回單給相關各險種財務專管員 312室,出納室 即來即收,每月2530號處理醫(yī)療信息科辦事指南社會保障卡制做:攜帶材料,需要制卡的參保人員的電子文檔格式像片(具體格式要求請從太原市醫(yī)療保險中心網(wǎng)站下載《關于參保單位制做太原市社會保障卡報送照片格式要求的通知》)參保單位承辦人員在確保姓名、個人編號和像片以及制卡人數(shù)等制卡信息準備無誤后攜帶有關材料在37號窗口辦理。37號 即時辦理,在正式制卡二個月后領取首次制卡的領取 :加蓋制卡審核確認專用章的制卡確認單 在正式制卡二個月后,參保單位承辦人員攜帶有關材料在38號窗口辦理。、社會保障卡掛失: 攜帶材料,本人身份證或《醫(yī)保診療手冊》 參保人員攜帶有關材料在40號、41號窗口或者到開通卡掛失業(yè)務的定點機構及時辦理。40號、41號和開通卡掛失業(yè)務的定點機構 即時辦社會保障卡解掛:攜帶材料,本人身份證或《醫(yī)保診療手冊》和本人的太原市社會保障卡 參保人員攜帶有關材料在40號、41號窗口辦理。40號、41號 即時辦理,正式受理3 個工作日后領取、社會保障卡補做、卡丟失后補做:攜帶材料,《太原市社會保障卡掛失通知單》、本人《醫(yī)保診療手冊》或身份證、一張本人近期一寸紅底像片和卡工本費25元 參保人員攜帶有關材料在39號窗口辦理。39號 即時辦理,正式受理3 個工作日后領取 卡損壞后補做 本人壞卡、本人《醫(yī)保診療手冊》或身份證、一張本人近期一寸紅底像片和卡工本費25元 參保人員攜帶有關材料在39號窗口辦理。即時辦理,正式受理3 個工作日后領取社會保障卡補做后的領取 :攜帶材料,本人身份證或《醫(yī)保診療手冊》和加蓋財務收訖章的太原市社會保障卡繳費憑證 在辦理補做登記3個工作日后,參保人員攜帶有關材料在38號窗口辦理。38號 即時辦理社會保障卡的密碼解鎖: 攜帶材料,被鎖的太原市社會保障卡、本人身份證或《醫(yī)保診療手冊》 參保人員攜帶有關材料在40號、41號窗口辦理。40號、41號 即時辦理、社會保障卡的圈存: 攜帶材料,太原市社會保障卡 參保人員持太原市社會保障卡在社會保障大廈一層西北角的卡自助圈存服務區(qū)或者到各定點醫(yī)院、藥店和社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行圈存。社會保障大廈一層西北角的卡自助圈存服務區(qū)和各定點醫(yī)院、藥店和社區(qū)衛(wèi)生服務機構 即時辦理社會保障卡維護:攜帶材料,本人身份證或《醫(yī)保診療手冊》和太原市社會保障卡 參保人員攜帶有關材料在40號、41號窗口辦理。40號、41號 即時辦理,正式受理3 個工作日后領取網(wǎng)絡信息系統(tǒng)事項處理:攜帶材料,《太原市醫(yī)療保險中心信息系統(tǒng)業(yè)務處理申請表》(具體表樣請從太原市醫(yī)療保險中心網(wǎng)站下載),務必寫明處理內(nèi)容及原因并簽字和蓋上單位公章,必要時附與處理內(nèi)容相關的其他書面材料 辦事單位負責人員攜帶有關材料在42號窗口辦理。42號 即時辦理第三篇:福州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險指南網(wǎng)址:// 福州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險指南發(fā)布時間:20080927 來源:福州晚報 字體: 【大】【中】【小】 點擊數(shù):1466一、為什么要建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度?答:建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,關系到廣大人民群眾的切身利益,關系到社會和諧穩(wěn)定,通過家庭繳費和政府補助,重點保障住院和門診大病醫(yī)療風險,有助于解決大病醫(yī)療費用問題,真正實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標,維護社會公平,促進社會和諧。二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度有哪些特點?答:主要體現(xiàn)在以下三個方面:(一)在個人(家庭)繳費基礎上,政府給予補助,個人(家庭)負擔不多;低保人員和重度殘疾人由政府全額補助,個人不繳費。(二)城鎮(zhèn)居民不需健康體檢,都可自愿參保,住院不分病種都可享受住院補償待遇,部分門診大病病種也可享受補償待遇。(三)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金全部用于參保人員醫(yī)療費用的支出,經(jīng)辦機構不從中提取管理費用。三、哪些人員可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險?答:在本市行政轄區(qū)內(nèi),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民,符合以下情形之一的,均可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險:(一)具有本市城鎮(zhèn)居民戶籍,男60周歲、女55周歲以上的老年人;(二)具有本市城鎮(zhèn)居民戶籍,18周歲以上勞動年齡段內(nèi)非從業(yè)人員;(三)具有本市城鎮(zhèn)居民戶籍,18周歲以下非在校學生、學齡前兒童;(四)在本市的中小學、職業(yè)高中、中專、技校在校學生。以上(一)、(二)條人員簡稱為“成年人”;(三)、(四)條人員簡稱“未成年人”。以上人員已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,可繼續(xù)按原辦法參保,或參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。非從業(yè)人員一旦就業(yè),應當參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。四、怎樣辦理參保登記手續(xù)?答:城鎮(zhèn)居民(不含在校生)以家庭為單位到所屬社區(qū)勞動保障工作站辦理參保登記。登記時提供《居民身份證》和《居民戶口簿》原件及復印件及本人近期免冠一寸紅底彩照1張,并填寫《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險申請表》,重度殘疾人員還應提供《中華人民共和國殘疾人證》原件及復印件,低保人員還應提供《福建省最低生活保障領取證》原件及復印件;在校學生向所在學校申請參保登記。登記時提供居民戶口簿或居民身份證的原件和復印件及本人近期免冠一寸紅底彩照1張,并填寫《福州市在校學生參加醫(yī)療保險申請表》,重度殘疾人員還應提供《中華人民共和國殘疾人證》原件及復印件,低保人員還應提供《福建省最低生活保障領取證》原件及復印件。五、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準是多少?政府如何補助?答:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險按“成年人”和“未成年人”確定籌資標準:(一)成年人基本醫(yī)療保險費籌資標準為每人每年300元,其中政府補助150元,參保個人繳納150元;(二)未成年人基本醫(yī)療保險費籌資標準為每人每年120元,其中政府補助80元,參保個人繳納40元;(三)持有《中華人民共和國殘疾人證》的重度殘疾人、持有《福建省最低生活保障領取證》的低保人員,參保個人繳納部分由政府再予全額補助。六、參保繳費時間和享受待遇時間是如何規(guī)定的?答:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險申報繳費期為每年的9月1日至11月30日,投保為繳費次年的1月1日至12月31日。城鎮(zhèn)居民在申報繳費期內(nèi)按規(guī)定辦理參保登記手續(xù),并向醫(yī)保經(jīng)辦機構一次性繳納下一醫(yī)療保險費的,可從申報繳費的次年(1月1日至12月31日)享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。七、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對新生兒參保有什么規(guī)定?答:新生兒由其父母或監(jiān)護人持新生兒戶口簿辦理參保登記申報手續(xù),并按規(guī)定一次性繳納出生當年的醫(yī)療保險費,新生兒在出生后三個月內(nèi)參保的,從出生之日起享受醫(yī)療保險待遇;在出生三個月后參保的,從參保繳費之日起享受醫(yī)療保險待遇。在上年末出生的新生兒允許在第二年補繳出生當年的醫(yī)保費用,在出生三個月內(nèi)參保的從出生之日起享受醫(yī)療保險待遇。八、參保城鎮(zhèn)居民怎樣繳納醫(yī)療保險費?答:首次參保的居民或?qū)W生第一年應繳納的醫(yī)療保險費,在辦理參保登記時由社區(qū)勞動工作站或?qū)W校統(tǒng)一代收后向醫(yī)保中
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