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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—口腔念珠菌病oralcandidiasis(編輯修改稿)

2024-11-08 23:45 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 微紅、舌苔薄白或 微黃 脈:浮數(shù)有力 治療: 疏風(fēng)、清熱 、解毒 、辛涼解表 (方劑)加味銀翹散:金銀花、連翹、桔梗、薄荷、 淡竹葉、荊芥、淡豆枝、牛旁子、 蘆根、板藍根、甘草 (中成藥)抗病毒沖劑:板藍根沖劑,第十八頁,共六十一頁。,19,(2)皰疹性齦口炎中期(多見):脾胃積熱 ,心火上炎 主證:口渴,心煩、大便秘結(jié)、小便黃赤短少 口腔粘膜:糜爛 舌質(zhì):紅 舌苔:黃或黃膩 脈:洪大而數(shù) 治療:清心胃熱 ,養(yǎng)陰利濕 (方劑)加味導(dǎo)赤白虎湯 :生石膏、知母、 生地、木通(m249。 tōnɡ)、淡竹葉、甘草 玄參、蘆根、板藍根、兒茶 (沖劑)口炎顆粒劑: 作為一種干擾素誘生劑和免疫調(diào)節(jié)劑 發(fā)揮治 療作用,第十九頁,共六十一頁。,20,(3)口腔單純皰疹晚期 : 心脾積熱、陰液虧損 主證:面色(mi224。ns232。)憔瘁、咽喉干痛、盜汗或大便艱澀 低熱(或手足心熱)、心煩心悸 口腔粘膜:仍有糜爛,覆黃色假膜 舌質(zhì):紅 舌苔:少或無苔,少津 脈:細或兼細數(shù) 治療: 清心脾積熱,滋陰養(yǎng)液 (方劑)甘露飲加減: 生干地黃 熟干地黃 天門冬 麥門冬 玄參 石斛 木通 淡竹葉 甘草,第二十頁,共六十一頁。,21,推薦用藥方案 A. 急性皰疹性齦口炎 1)支持療法及對癥治療 2)口服ACV或三氮哩核 3)口服口炎顆粒劑 4)潰瘍糊劑、西瓜霜噴劑等局用 B. 唇皰疹 1)口服維生素C及復(fù)合維生素B 2)口服左旋(zuǒ xu225。n)咪唑 3)無環(huán)鳥昔液或霜劑局部涂擦,第二十一頁,共六十一頁。,22,預(yù)防 : 原發(fā)性單純皰疹: 感染原因接觸了單純皰疹患者 感染途徑 (單純皰疹病毒) a.口呼吸道 b.皰疹病灶(b236。ngz224。o)處 c.唾液 d.糞便 預(yù)防——避免接觸其他兒童與幼嬰 復(fù)發(fā)性單純皰疹: 感染的發(fā)生潛伏的單純皰疹病毒被激活 預(yù)防消除刺激因素,第二十二頁,共六十一頁。,23,預(yù)后 : HSV-1 引起的皰疹性齦口炎,預(yù)后良好 極少數(shù)引起皰疹性腦膜炎 HSV2 可并發(fā)脊髓脊神經(jīng)根病 慢性(m224。n x236。ng)播散性感染,用ACV效果好,第二十三頁,共六十一頁。,24,第二節(jié) 帶 狀皰 疹 定義(d236。ngy236。):帶狀皰疹(herpes zoster):皮膚粘膜病 特征: 單側(cè)、帶狀、群集分布水皰 、神經(jīng)痛,第二十四頁,共六十一頁。,25,病因(b236。ngyīn),水痘 帶狀皰疹病毒 侵犯(qīnf224。n)兒童 水痘 成人 帶狀皰疹 多數(shù)感染后可獲終生免疫,帶狀皰疹病毒(b236。ngd),第二十五頁,共六十一頁。,26,臨 床 表 現(xiàn),夏秋(xi224。 qiū)發(fā)病率高,發(fā)病前有低熱、乏力癥狀 發(fā)疹部位有疼痛、燒灼感 三叉神經(jīng)帶狀皰疹可出現(xiàn)牙痛,第二十六頁,共六十一頁。,27,臨 床 表 現(xiàn),胸腹、腰部(yāo b249。)帶狀皰疹 70% 三叉神經(jīng)帶狀皰疹 20% 單側(cè)分布,不超越中線 神經(jīng)痛,夏秋,發(fā)病前低熱、乏力(f225。 l236。),疼痛,燒灼感,第二十七頁,共六十一頁。,28,帶 狀 皰 疹,第二十八頁,共六十一頁。,29,痂殼,脫痂,紅斑,水皰(shuǐp224。o),大皰,,血皰、膿皰(n243。nɡ p224。o),數(shù)小時(xiǎosh
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