【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ）其他工作區(qū)域表面污染監(jiān)測(cè)：檢查室、病人待診室、病人專用洗手間每周一次進(jìn)行表面污染監(jiān)測(cè)，對(duì)于不達(dá)標(biāo)處進(jìn)行重點(diǎn)防護(hù)，并對(duì)防護(hù)結(jié)果進(jìn)行定期評(píng)估，作好記錄。3．個(gè)人防護(hù)管理：（1）個(gè)人防護(hù)用品的管理：鉛衣、護(hù)目鏡、頸圍等個(gè)人防護(hù)用品由個(gè)人自行保管使用，并定期進(jìn)行表面污染監(jiān)測(cè)，不達(dá)標(biāo)者則暫停使用，并作相應(yīng)處理。（2）個(gè)人劑量?jī)x：嚴(yán)格按規(guī)定配戴個(gè)人劑量?jī)x，使之達(dá)到個(gè)人輻射劑量監(jiān)測(cè)目的。4．公共放射防護(hù)標(biāo)志管理與維護(hù)：（1）公共放射防護(hù)標(biāo)志設(shè)置：工作區(qū)大門、病人待診室、放射源存儲(chǔ)室、放射廢物存儲(chǔ)室均需將相應(yīng)放射防護(hù)標(biāo)志粘貼于醒目位置，以起到警示作用。（2）公共放射防護(hù)標(biāo)志維護(hù)：每月對(duì)所有放射防護(hù)標(biāo)志進(jìn)行全面檢查，如有破損、丟失則及時(shí)補(bǔ)貼，嚴(yán)禁無放射防護(hù)標(biāo)志現(xiàn)象出現(xiàn)。放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員及職責(zé)如下：一、應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單：組 長(zhǎng)：姚 軍 副組長(zhǎng)：葉 蓉 李偉鵬 何紅平陳云坤 朱安雄 成 員：梁壽林 涂國珍 徐新雨 江顯輝 何文友魯貴典 張 麗 高德慶二、應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)放射事件發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理工作，包括應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)、應(yīng)急響應(yīng)處置及解除及放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作。、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況進(jìn)行自查和監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)上報(bào)至醫(yī)務(wù)科并落實(shí)整改措施。發(fā)生放射源泄漏污染、放射源丟失、人員受超劑量照射事故時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急事故預(yù)案。，成員及職責(zé)如下：一、應(yīng)急指揮中心總指揮：姚 軍成員：葉 蓉 李偉鵬 何紅平陳云坤 朱安雄 主要職責(zé)：（1）負(fù)責(zé)組織應(yīng)急準(zhǔn)備工作，調(diào)度人員、設(shè)備、物資等，指揮其他各應(yīng)急小組迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展工作；（2）對(duì)放射事故的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)、安排救助，指揮放射事故應(yīng)急救援 行動(dòng)；（3）負(fù)責(zé)向上級(jí)行政主管部門報(bào)告放射污染事件應(yīng)急救援情況；（4）負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常秩序。二、現(xiàn)場(chǎng)處置組：組長(zhǎng)：姚 軍成員：梁壽林 涂國珍 張 麗 高德慶主要職責(zé)：（1）接到放射事故發(fā)生的報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；（2）負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒，劃定緊急隔離區(qū)，不讓無關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)；（3）迅速、正確判斷事件性質(zhì)，將事故情況報(bào)告應(yīng)急指揮中心；（4）配合上級(jí)相關(guān)主管部門（衛(wèi)生、環(huán)保、公安）進(jìn)行檢測(cè)和現(xiàn)場(chǎng)處理等各項(xiàng)工作。三、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)組：組長(zhǎng)：姚軍成員：葉 蓉 李偉鵬 何紅平陳云坤 朱安雄 張 麗楊 健 何益群 徐新雨 魯貴典 盧長(zhǎng)壽 梁壽林 涂國珍 馬鳳玲 陳 麗 方 芳 段 莉 汪海燕 曾冬秀主要職責(zé)：（1）接到指揮中心命令后，迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)；（2）現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行傷員救助，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況向指揮中心報(bào)告人員 損傷情況；（3）聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院，跟隨救治；（4）將人員恢復(fù)情況隨時(shí)報(bào)指揮中心。四、后勤保障組：組長(zhǎng)：姚 軍成員：姚 奕 高德慶 李小榮 譚潤(rùn)珠主要職責(zé)：（1）接到指揮中心命令后，立即啟動(dòng)應(yīng)急人員和設(shè)施；（2）保證水、電供應(yīng)，交通運(yùn)輸；（3）保證食物用餐。鷹潭第三醫(yī)院 2015年第五篇：放射防護(hù)管理制度xx人民醫(yī)院放射防護(hù)管理制度目錄一、放射工作人員管理制度二、放射治療工作制度三、放射防護(hù)安全責(zé)任制度四、放射源管理規(guī)章制度五、放射源安全保衛(wèi)制度六、放射安全操作規(guī)章制度七、核醫(yī)學(xué)科放射性操作及防護(hù)規(guī)程八、GE Lunar DPXNT雙能X線骨密度儀操作規(guī)程核九、GE Infinia VC Hawkeye 4 SPECT/CT操作規(guī)程十、放射防護(hù)應(yīng)急預(yù)案十一、DSA機(jī)房管理制度十二、介入放射科工作制度十三、西門子DSA操作規(guī)程十四、介入科各崗位責(zé)任制度十五、介入科安全保衛(wèi)管理制度十六、放射劑量監(jiān)測(cè)計(jì)劃十七、放射工作人員培訓(xùn)計(jì)劃一、放射工作人員管理制度、技術(shù)操作規(guī)范加強(qiáng)對(duì)放射工作人員的管理，保證他們的健康與安全。，考核合格者方可上崗工作。，放射診斷與治療的專業(yè)技術(shù)及操作常規(guī)進(jìn)行定期的集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)，每年不少于一次；并按規(guī)定組織放射工作人員每四年參加一次符合要求的教育培訓(xùn)與考核，考核不合格者不得上崗工作。，應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定佩戴個(gè)人劑量計(jì)，進(jìn)行個(gè)人劑量檢測(cè)，建立本單位放射工作人員個(gè)人劑量檔案。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的工作由醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。由醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施，建立本單位放射工作人員個(gè)人職業(yè)健康檢查檔案，并做好相關(guān)的檔案管理工作。、教學(xué)和科研等需要短期或臨時(shí)從事放射性同位素操作的人員，必須通過由醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織的安全與防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，并在體檢合格者方能上崗操作。二、放射治療工作制度，在對(duì)患者實(shí)施放射治療前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行影像學(xué)、病理學(xué)及其他相關(guān)檢查，嚴(yán)格掌握放射治療的適應(yīng)證。對(duì)確需進(jìn)行放射治療的，應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)的治療計(jì)劃，并按照下列要求實(shí)施：，放射診療工作人員在進(jìn)入治療室前，應(yīng)首先檢查操作控制臺(tái)的源位顯示，確認(rèn)放射線束或放射源處于關(guān)閉位時(shí)，方可進(jìn)入；，放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)使用專用工具拿取放射源，不得徒手操作；對(duì)接受敷貼治療的患者采取安全護(hù)理，防止放射源被患者帶走或丟失；，放射診療工作人員應(yīng)隨時(shí)清點(diǎn)所使用的放射性籽粒，防止在操作過程中遺失；放射性籽粒植入后，必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，確認(rèn)植入部位和放射性籽粒的數(shù)量；，治療現(xiàn)場(chǎng)至少應(yīng)有2名放射診療工作人員。并密切注視治療裝置的顯示及病人情況，及時(shí)解決治療中出現(xiàn)的問題；嚴(yán)禁其他無關(guān)人員進(jìn)入治療場(chǎng)所；、規(guī)程實(shí)施照射；不得擅自修改治療計(jì)劃；，發(fā)現(xiàn)偏離計(jì)劃現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施并向本科室負(fù)責(zé)人或者本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制的部門報(bào)告。三、放射防護(hù)安全責(zé)任制度《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等法律法規(guī)的要求，醫(yī)院制訂本制度。；向衛(wèi)生行政管理部門申領(lǐng)放射性治療技術(shù)和醫(yī)用輻射許可證；按照規(guī)定完成各種許可證的換證、變更等事務(wù)；并嚴(yán)格按其許可的范圍及要求開展工作。，領(lǐng)導(dǎo)和管理醫(yī)院的放射防護(hù)安全工作，采取有效措施使醫(yī)院的放射防護(hù)工作符合國家有關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)與要求。包括：組織防護(hù)管理人員、工作人員對(duì)國家有關(guān)法律法規(guī)、政策規(guī)定，對(duì)所從事的診療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案、技術(shù)操作常規(guī)等的經(jīng)常性學(xué)習(xí)與培訓(xùn)；與醫(yī)院放射防護(hù)安全有關(guān)的規(guī)章制度、工作要求的制訂和持續(xù)改進(jìn)；嚴(yán)格執(zhí)行國家對(duì)放射工作人員進(jìn)行劑量監(jiān)測(cè)和健康管理的規(guī)定；等等。，具體負(fù)責(zé)落實(shí)日常事務(wù)性工作。如：有關(guān)放射防護(hù)安全工作的法律法規(guī)、規(guī)章制度的落實(shí)；放射源的安全管理、射線裝置的安全情況等的經(jīng)常性檢查、監(jiān)測(cè)工作；防護(hù)工作管理檔案的建立、各種安全檢查監(jiān)測(cè)臺(tái)賬記錄；等等。、放射性同位素貯存室及含密封型放射性核素裝置等放射工作場(chǎng)所處或射線裝置設(shè)備上設(shè)置電離輻射警示標(biāo)記。；即在安裝、維修或者更換與輻照源有關(guān)部件設(shè)備時(shí)應(yīng)當(dāng)經(jīng)有關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)收，確認(rèn)合格后方可使用；應(yīng)當(dāng)配備質(zhì)量控制檢測(cè)儀器并按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量保證管理；制定嚴(yán)格操作規(guī)程，定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測(cè)和校正，每年進(jìn)行一次全面維護(hù)保養(yǎng)；應(yīng)設(shè)置必須的安全聯(lián)鎖裝置、監(jiān)控報(bào)警裝置、視頻與通話裝置以及工作信號(hào)裝置等安全和防護(hù)設(shè)施；射線裝置的使用須按照有關(guān)要求的規(guī)定操作。，并須建立健全和執(zhí)行嚴(yán)格的放射源盤存查究制度。放射源的盤存查究應(yīng)記錄和保存以下資料：即所負(fù)責(zé)保管的每個(gè)放射源的位置、形態(tài)、活度及其它說明；所負(fù)責(zé)保管的每種放射性同位素的數(shù)量、形態(tài)、活度、分布、包裝和存放位置。以便隨時(shí)掌握本單位放射源的數(shù)量、存放，分布和轉(zhuǎn)移情況，嚴(yán)防放射源被遺忘、失控、丟失或被盜。：制定放射診療裝置或設(shè)備的質(zhì)量保證實(shí)施方案，并應(yīng)遵守治療保證監(jiān)測(cè)規(guī)范。放射診療裝置的防護(hù)性能與技術(shù)參數(shù)應(yīng)符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定要求。制定對(duì)患者或受檢者進(jìn)行放射診療時(shí)的安全防護(hù)要求。，應(yīng)事先告知輻射對(duì)健康的潛在影響。，應(yīng)立即有效地啟動(dòng)醫(yī)院的《放射事故處理應(yīng)急預(yù)案》；及時(shí)準(zhǔn)確地向公安部門、衛(wèi)生行政部門及環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告；并采取措施保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)、防止污染蔓延、控制事故影響。四、放射源管理規(guī)章制度，依法按照有關(guān)規(guī)定要求提供放射防護(hù)設(shè)施。編制環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件并通過有關(guān)部門的審查批準(zhǔn)；申請(qǐng)領(lǐng)取許可證、辦理登記手續(xù)并在許可允許的范圍內(nèi)開展工作。；不得與易燃、易爆、有腐蝕性的物品等一起存放，要有有效的防火、防水、防盜、防丟失、防破壞、防止射線泄露的安全防護(hù)措施；其入口處設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志。，采購、使用及退役的放射源應(yīng)有完善的存入、領(lǐng)取、歸還登記制度，并做到交接嚴(yán)格，帳物相符與記錄資料完整。放射源的盤存查究應(yīng)記錄和保存以下資料：即所負(fù)責(zé)保管的每個(gè)放射源的位置、形態(tài)、活度及其他說明；以及所負(fù)責(zé)保管的每種放射性同位素的數(shù)量、形態(tài)、活度、分布、包裝和存放位置。隨時(shí)掌握本單位放射源的數(shù)量、存放、分布和轉(zhuǎn)移情況，嚴(yán)防放射源被遺忘、失控、丟失或被盜。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類放射源的同時(shí)，應(yīng)依法與售源單位簽訂協(xié)議，規(guī)定廢舊放射源應(yīng)由源的生產(chǎn)或供應(yīng)商及時(shí)回收處理。暫時(shí)確實(shí)無法及時(shí)交回的，應(yīng)移送指定的儲(chǔ)存場(chǎng)所暫存。，在放射源的使用與儲(chǔ)存場(chǎng)所設(shè)置防盜監(jiān)控與報(bào)警裝置，并指定專人實(shí)施一日三查制度，即在開機(jī)前、停機(jī)后、下班時(shí)。嚴(yán)禁私自向外單位轉(zhuǎn)借與調(diào)撥放射源。若確需轉(zhuǎn)借或調(diào)撥，對(duì)方必須持有市環(huán)保部門簽發(fā)的相關(guān)許可證等文件，并應(yīng)經(jīng)醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的簽字同意和批準(zhǔn)。、被盜和放射性污染事件，應(yīng)立即有效啟動(dòng)醫(yī)院的《放射事故處理應(yīng)急預(yù)案》；及時(shí)準(zhǔn)備向公安部門、衛(wèi)生行政部門及環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告；并采取措施保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)、防止污染蔓延、控制事故影響。五、放射源安全保衛(wèi)制度，落實(shí)治安責(zé)任制，做好內(nèi)部治安管理，嚴(yán)格把好安全關(guān)。，并與“110”聯(lián)網(wǎng)，實(shí)行24小時(shí)監(jiān)控。，做好各種登記及核對(duì)工作，每天使用管理情況實(shí)行雙人登記簽字制度。，未經(jīng)院部許可，謝絕參觀。經(jīng)院部批準(zhǔn)的參觀人員進(jìn)入須由工作人員陪同并進(jìn)行登記。工作人員在非工作時(shí)間不得進(jìn)入機(jī)房，禁止在機(jī)房和操作室休息、會(huì)客和娛樂。，禁止煙火，易燃易爆危險(xiǎn)品不得入內(nèi)。對(duì)消防器材做好維護(hù)保養(yǎng)工作，保持良好狀態(tài)。，杜絕發(fā)生放射源丟失、被盜事故，廢源應(yīng)及時(shí)清退供貨公司，并及時(shí)登記臺(tái)賬。，應(yīng)切斷水、電、氣等開關(guān)、閥門，關(guān)鎖門窗，檢查完畢后方可離開。六、放射安全操作規(guī)章制度，嚴(yán)禁違規(guī)操作。，不準(zhǔn)去掉聯(lián)鎖對(duì)病人進(jìn)行治療，保證治療安全。，不遲到早退，工作細(xì)心、認(rèn)真、負(fù)責(zé)。，做好各種登記，做到正確、整潔、清楚。做好治療單的核對(duì)工作。，切斷不需要的電源。，防止放射源丟失事故的放生。七、核醫(yī)學(xué)科放射性操作及