醫(yī)療糾紛處理工作制度(編輯修改稿)
2024-11-04 18:33 本頁面
【文章內容簡介】 判定誰對誰錯，大部分糾紛最終也無法達成調解協(xié)議。當醫(yī)院在處理以鬧為主的糾紛時，也會主動請衛(wèi)生部門協(xié)調處理，往往這類糾紛政府相關部門也會出面，哪怕醫(yī)院沒有任何責任，病人也不說醫(yī)院有無責任，只說自己沒錢，為了不讓事態(tài)擴大，政府也會從同情弱者的角度要求醫(yī)院拿錢補償患方，這種情況筆者幾乎每年都會有遇到1～2次，筆者感到非常困惑。，醫(yī)院盡管在這個過程中投入的人力較少，但也困難重重，抉擇艱難。具體表現(xiàn)在以下幾個方面。，識別難在最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》頒布后，醫(yī)院在醫(yī)療糾紛案件中必須證實自己的無過錯。醫(yī)院往往根據(jù)病人的治療情況，針對患方提出的問題通過專家討論、借助教科書、專著、綜述、文獻以及有關的法律法規(guī)來證實自己的無過錯。這本應該是很好的舉證，但由于部分主審法官對醫(yī)學知識的缺乏，對醫(yī)療行為本身的風險、目前醫(yī)學上存在的“未知數(shù)”、因個體差異給醫(yī)療結果增加的許多“變數(shù)”等不能正確認識和理解，僅僅按常規(guī)推理，常常不相信院方的舉證，更有甚者認為“綜述”是作者個人觀點。，先給錢在法院不認同醫(yī)院的舉證或不知道醫(yī)院的舉證正確與否的情形下，換句話說，在法官自己因醫(yī)學知識缺乏而無法判案的情形下，就會提出鑒定，本應由患方交的鑒定費，法院也會要求醫(yī)院預支，至少也要預支一半。醫(yī)院此時面臨艱難的選擇：不預支，法院會以你舉證不能判你輸；預支，即使你贏了官司也無法收回。再說病人都來告醫(yī)院的話，醫(yī)院能支付得起這筆費用嗎？，也給錢大部分醫(yī)療訴訟案件都會通過醫(yī)療事故鑒定最終判案，即使醫(yī)療事故鑒定結果不屬于醫(yī)療事故，但法院從同情弱者的角度，而只把鑒定結論作為證據(jù)的一部分，而以《民法通則》損害條款或摘錄《鑒定書》中對患方有利的幾句話作為判案依據(jù)。這類案件醫(yī)院一般都會上訴，最終可能贏了官司，但也投入了更多費用和人力。個別案件，即使醫(yī)院無責任，由于患方扭纏法官，法院也會以社會穩(wěn)定為由來說服院方給患方一定的補助，而醫(yī)院此時怎么辦。2處理醫(yī)療糾紛的對策、處理醫(yī)療事故的預案成立醫(yī)療糾紛辦公室，設立醫(yī)療質量和醫(yī)療安全監(jiān)控機構，負責監(jiān)督本醫(yī)療機構醫(yī)務人員的醫(yī)療服務工作，檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者投訴，向患者提供咨詢服務。作為醫(yī)務人員首先要主動、自覺學好和用好相關的醫(yī)療法律法規(guī)，在醫(yī)療活動中要維護好患者的健康權、隱私權、知情權，尊重病人的選擇權，嚴格按醫(yī)療原則規(guī)范自己的醫(yī)療行為，加強醫(yī)患溝通，這樣才能減少和杜絕醫(yī)療事故和爭議的發(fā)生。，要充分信任和配合醫(yī)務人員尊重醫(yī)務人員的人格和工作，接受醫(yī)療檢查，按時交納治療費用。在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，要冷靜的分析，在醫(yī)療行為中，醫(yī)院或醫(yī)務人員是否存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，如存在過失行為，該過失行為有無造成患者人身損害的后果？兩者之間是否存在因果關系？如能認定上述幾點，構成醫(yī)療事故民事侵權或醫(yī)療損害民事侵權責任的，患者可以依法進行醫(yī)患協(xié)商、衛(wèi)生行政調解和訴訟。，應充分體現(xiàn)法律的公平公正性，不要過分地偏向“弱者”既然國家為了處理醫(yī)療事故專門出臺了《條例》，法官在審理案件時就應該以該條例為判案依據(jù)。為了更好地保護醫(yī)患雙方的合法權益，有必要設立專門的解決醫(yī)療糾紛的法庭，加大法官的醫(yī)學知識培訓力度，聘請醫(yī)學專家組成合議庭來專門審判醫(yī)療糾紛案件。，《條例》為解決醫(yī)療爭議起到了積極作用，但還需要進一步完善例如，手術并發(fā)癥或后遺癥中，醫(yī)療機構沒有過錯，按照《條例》規(guī)定不構成醫(yī)療事故，但給患方增加了醫(yī)療負擔或痛苦?！稐l例》第49條規(guī)定，不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任，而《民法通則》第106條規(guī)定：“公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的應當承擔民事責任。沒有過錯，但法律規(guī)定應當承擔民事責任的，應當賠償”。此時的特別法和一般法就有一定的沖突。又如，《條例》未對醫(yī)療事故每種責任程度的具體賠償比例作出規(guī)定，導致各地賠償比例不一，法官也不好操作。因此，國家有必要制定專門的《醫(yī)療侵權損害賠償法》，就醫(yī)療損害賠償?shù)膶嶓w處理和程序作出單獨規(guī)定以擺脫目前法律適用上的混亂?！搬t(yī)鬧”現(xiàn)象以及其所造成的不良后果應制定相關的處理程序和處罰規(guī)定，完善預案，明確信訪、公安、醫(yī)院和衛(wèi)生行政等部門的職責，加大處理力度，堅決打擊“醫(yī)鬧”。媒體應對處理醫(yī)療糾紛的程序加強宣傳，針對執(zhí)法部門已經作出處罰的“醫(yī)鬧”案件做具體的報道，達到讓老百姓都明白出了醫(yī)療糾紛只能按法律程序進行處理而不能靠“鬧”來維權的目的。標簽 醫(yī)療 糾紛 醫(yī)院 案件 舉證 字體：大▼o 小oo 大 上一篇 下一篇|返回日志列表 評論第三篇：醫(yī)療糾紛調解工作制度醫(yī)療糾紛調解工作制度工作例會制度堅持每周一次工作例會制度，每周一上午或周五下午召開工作例會至少一次。周一例會主要內容是總結上一周的工作，安排和部署本周工作。周五例會主要是開展政治理論學習和業(yè)務培訓，交流工作體會學習心得，或者按要求開展專題學教活動。集中工作例會簽到制，因故不能參加例會者，需提前請假。參加集中工作例會時要認真做好會議記錄，積極參
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