20xx年醫(yī)學(xué)專題—、手指筋傷(編輯修改稿)
2024-11-04 13:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 于傷指。患者正坐，傷手伸出，掌心向下，醫(yī)者站在傷手外側(cè)（若為環(huán)、小指則站在內(nèi)側(cè)），一手托住腕部，拿住傷指，另一手拇、食指捏住傷指關(guān)節(jié)的內(nèi)外兩側(cè)(liǎnɡ c232。)，用捻法、揉法治療。 拔伸、搖手指。捻揉后，再將托腕之手改用拇、食指兩指捏住傷指關(guān)節(jié)近側(cè)，指骨兩側(cè)，另一只手拿住傷指遠(yuǎn)端，用搖法6～7次，然后，在拔伸下輕輕地將關(guān)節(jié)反復(fù)伸屈數(shù)次。,第十四頁，共二十八頁。,操作方法,擦法結(jié)束。若局部腫痛減輕后，配合大魚際擦法，透熱為度。局部可外敷中藥或洗藥熱敷(r232。fū)，以消腫止痛，促進(jìn)其功能恢復(fù)。,第十五頁，共二十八頁。,按語(224。nyǔ),急性損傷推拿手法宜輕柔靈活，用力不宜呆滯；慢性、陳舊性損傷應(yīng)配合功能鍛煉(du224。nli224。n)。 治療期間不宜作患手指部的持力等工作。 注意休息，不要受寒冷刺激。,第十六頁，共二十八頁。,手指(shǒuzhǐ)傷筋,屈指(qūzhǐ)肌腱腱鞘炎,屈指肌腱腱鞘炎又稱“彈響指”、“扳機(jī)指”。多發(fā)于拇指(mǔzhǐ)，少數(shù)患者為多個手指同時發(fā)病。,第十七頁，共二十八頁。,病因(b236。ngyīn)病機(jī),當(dāng)局部勞作過度，積勞傷筋，或受寒涼，氣血凝滯，氣血不能濡養(yǎng)經(jīng)筋而發(fā)病。 掌骨頸和掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)的淺溝與鞘狀韌帶(r232。nd224。i)組成骨性纖維管，屈肌腱從該管內(nèi)通過。 手指活動頻繁，使屈肌腱與骨性纖維管反復(fù)摩擦、擠壓，致骨性纖維管發(fā)生局部充血、水腫，繼之纖維管變性，使管腔狹窄，屈指肌腱受壓而發(fā)為本病。,第十八頁，共二十八頁。,診斷(zhěndu224。n)要點(diǎn),有手部勞損病史，好發(fā)于拇指。 初起為手指活動不靈活，患指不能伸屈，用力伸屈時疼痛，并出現(xiàn)彈跳動作，以晨起和勞動(l225。od242。ng)后癥狀較重，活動后或熱敷后癥狀減輕。以后癥狀加重，交鎖頻繁，不能主動解鎖。 檢查時壓痛點(diǎn)在掌骨頭的掌側(cè)面，并可觸及結(jié)節(jié)，指伸屈活動困難，有彈響或交鎖現(xiàn)象。,第十九頁，共二十八頁。,治療(zh236。
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