20xx年醫(yī)學(xué)專題—、手指筋傷-資料下載頁
2024-11-04 13:00本頁面
【正文】 斷裂時(shí)，固定除患指外的其他3個(gè)手指于伸直位，患指近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲功能障礙。 6．屈指淺、深肌腱均斷裂時(shí)，既有屈指深肌腱斷裂時(shí)固定患指中節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲功能障礙，又有屈指淺肌腱斷裂時(shí)固定除患指外的其他3個(gè)手指于伸直位，患指近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲功能障礙。,第二十四頁，共二十八頁。,指深屈肌檢查法,指淺屈肌檢查法,手指(shǒuzhǐ)傷筋,第二十五頁，共二十八頁。,治療(zh236。li225。o)方法,“錘狀指”帶有撕脫小骨片者，可用鋁板將患指近側(cè)指間關(guān)節(jié)盡量屈曲，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過伸位固定4—6周。當(dāng)骨片愈合時(shí)，末節(jié)指骨無力背伸的癥狀即可消失。此時(shí)可作按摩、熏洗及功能鍛煉。 若伸指肌腱斷裂，可行手術(shù)縫合，屈指(qūzhǐ)肌腱斷裂，可根據(jù)具體情況行手術(shù)治療。,第二十六頁，共二十八頁。,手術(shù)治療 新鮮傷：盡早一期修復(fù)（晚期粘連、回縮） 不整潔的肌腱傷（斷、碎、缺損）不宜一期 合并軟組織血運(yùn)障礙，不宜一期 屈肌損傷手術(shù)復(fù)雜，易粘連，宜二期 陳舊傷：二期修復(fù)，視功能(gōngn233。ng)要求而定 游離肌腱移植術(shù) 肌腱移位術(shù) 肌腱粘連松解術(shù) 熏洗練功（手術(shù)后三周進(jìn)行） 雙柏散、祛風(fēng)通絡(luò)散 主動活動,手指(shǒuzhǐ)傷筋,指屈、伸肌腱斷裂傷治療(zh236。li225。o)要點(diǎn),第二十七頁，共二十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),手指筋傷。熟悉(shxī)指間關(guān)節(jié)扭挫傷、指屈肌腱腱鞘炎的病因病機(jī)、診查要點(diǎn)及治療方法。難點(diǎn)——伸指、屈指肌腱斷裂的鑒別診斷。指間關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶在手指伸直時(shí)緊張，屈曲時(shí)松弛。拇指的掌指關(guān)節(jié)和其他四指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)囊比較松弛。有的在韌帶附著處有撕脫骨折的小骨片，骨片常包含一部分關(guān)節(jié)軟骨。屈指肌腱腱鞘炎又稱“彈響指”、“扳機(jī)指”。手術(shù)治療 新鮮傷：盡早一期修復(fù)（晚期粘連、回縮）。指屈、伸肌腱斷裂傷治療要點(diǎn),第二十八頁，共二十
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