20xx年醫(yī)學專題—愛愛醫(yī)資源-多發(fā)傷復合傷的搶救-資料下載頁
2024-11-15 07:22本頁面
【正文】 易氣等。,第二十五頁，共三十二頁。,全身中毒劑：如氫氰酸、氯化氫等，中毒后呼吸困難，嚴重者呼吸衰竭，呼氣帶有苦杏仁味。 窒息性毒劑：如光氣、雙光氣。有干稻草或生蘋果味，主要損害支氣管系統(tǒng)，染毒后咳嗽、胸悶、流淚，繼而發(fā)生中毒性肺水腫。 刺激性毒劑：西埃斯可有辣椒味，苯氯乙酮有荷花香味(xiānɡ w232。i)，亞當劑無特殊氣味。染毒時流淚、噴嚏、胸悶胸痛、牙痛、頭疼、皮膚損害等，嚴重則肺水腫、煩躁、肌無力。 失能性毒劑：如畢茲（BZ），主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，中毒時眩暈、頭痛、嗜睡、幻覺、狂躁、木僵、昏迷等，同時口干、瞳孔散大、皮膚潮紅、心率快等阿托品類作用。,第二十六頁，共三十二頁。,救治(ji249。zh236。)與護理,清除毒物： 皮膚染毒：消毒時先用紗布、手帕等蘸去可見液滴，避免來回擦拭擴大染毒范圍，然后用消毒劑消毒。消毒劑對局部皮膚有一定刺激，消毒10分鐘后應用清水(qīnɡ shuǐ)沖洗局部。無消毒劑，肥皂水、清水(qīnɡ shuǐ)、堿水等都可以應急消毒使用。大面積皮膚染毒，可以全身清洗消毒。 傷口染毒：立即除去傷口內(nèi)毒劑液滴，四肢傷口上方扎止血帶，用消毒液加數(shù)倍水或大量清水反復沖洗傷口，簡單包扎，半小時后放開止血帶。,第二十七頁，共三十二頁。,眼染毒：立即用2%碳酸氫鈉液、0.5%氯氨水溶液或清水徹底沖洗 經(jīng)口中毒：立即催吐，最好用2%碳酸氫鈉液、0.02%0.05%高錳酸鉀或0.3%0.5%氯氨水溶液，每次500ml反復洗胃10余次，洗胃后用活性炭粉1020g混于一杯水中吞服。洗胃液以及嘔吐物及時(j237。sh237。)予以消毒處理 及時實施抗毒療法 神經(jīng)性毒劑阿托品、東莨菪堿、氯解磷定等 糜爛性毒劑硫代硫酸鈉(用于硫芥)、二巰丙醇、二巰丙磺鈉等（用于路易氣） 全身性毒劑亞硝酸異戊酯（吸入）、亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉、EDTA等 窒息性毒劑烏洛托品、氧氣霧化吸入氨茶堿、DXM、普魯卡因等合劑,第二十八頁，共三十二頁。,刺激性毒劑抗煙劑（氯仿、酒精、氨水等合成）吸入、滴眼、外涂，二巰基類 失能性毒劑毒扁豆堿、解畢靈 保護重要器官功能 保持呼吸道通暢，保護心肌(xīnjī)功能；積極防治肺水腫；心功能減弱者可給予強心劑，增加心肌(xīnjī)收縮力。大面積芥子氣燒傷早期補液，輸注全血。 注意并發(fā)癥 中毒性休克伴有肺水腫時，禁忌輸血和等滲鹽水，可輸入高滲葡萄糖、吸氧和注意保暖。出血性休克和中毒性休克同時存在時，無血液濃縮，不僅應輸液，也可輸血。有發(fā)生肺水腫可能時，注意輸液速度。,第二十九頁，共三十二頁。,question,多發(fā)傷和復合傷、如何區(qū)別？ 多發(fā)傷傷員危及生命的傷情評估要點(y224。odiǎn)？ 謝謝分享！,第三十頁，共三十二頁。,Thanks for your attention,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),多發(fā)傷 復合傷。患者女性,40歲,因被人刀砍傷頭面部及全身多處流血不止并從四樓高處扔下十余分鐘入搶。運送條件要求：快速 縮短途中時間，途中搶救工作不間斷?？剐菘耍罕M快建立靜脈輸液通道，最好用多處靜脈輸液。救治與護理：現(xiàn)場救護 防治休克防治出血創(chuàng)面、傷口處理。消毒劑對局部皮膚有一定刺激，消毒10分鐘后應用清水(qīnɡ shuǐ)沖洗局部。謝謝分享,第三十二頁，共三十二頁。
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