20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—多發(fā)傷-頸1、2半脫位-資料下載頁(yè)
2025-10-31 03:34本頁(yè)面
【正文】 傾斜及旋轉(zhuǎn)。 保持牽引力線，牽引方向與脊柱保持在一條直線上。 保持適當(dāng)牽引重量。 觀察枕后及下頷皮膚受壓情況，加強(qiáng)受壓部位的護(hù)理，防止褥瘡。,第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)計(jì)劃五,有泌尿系感染的可能 ： 護(hù)理目標(biāo)： 患者留置尿管期間不發(fā)生泌尿系感染 護(hù)理措施： 每天協(xié)助病人清洗會(huì)陰(hu236。yīn)，保持會(huì)陰(hu236。yīn)部清潔。 指導(dǎo)患者飲水，每日尿量2000ml。 保持尿量管通暢，防止尿管打折，扭曲，受壓。 觀察患者尿液的顏色，性狀，量。,第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)計(jì)劃六,有皮膚完整性受損的可能： 護(hù)理目標(biāo)： 病人住院期間不發(fā)生壓瘡 護(hù)理措施： 保持床單元清潔，干燥，平整。 每2小時(shí)軸線翻身一次，并按摩受壓部位。 向其陪護(hù)人員講解壓瘡的危險(xiǎn)因素及陪護(hù)措施。 及時(shí)觀察受壓皮膚情況。 保持充足營(yíng)養(yǎng)熱量(r232。li224。ng)攝入。 每日大便后及時(shí)清洗，做到勤擦洗，勤更換，勤整理。,第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)計(jì)劃七,有便秘的可能： 護(hù)理目標(biāo)： 病人及家屬能敘述及便秘的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施 護(hù)理措施： 解釋引起便秘的原因及預(yù)防措施。 知道病人進(jìn)食纖維豐富的食物，如帶皮新鮮水果，各種蔬菜(shūc224。i)等。 建議病人在早餐前半小時(shí)喝一杯熱水，可以對(duì)便秘起到刺激作用。 定時(shí)進(jìn)行腹部環(huán)形按摩，促使腸蠕動(dòng)。,第二十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。,謝 謝,第二十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),護(hù)理查房 石紅蘭。護(hù)理查房 石紅蘭。病史簡(jiǎn)介：患者主訴外傷致頸部、胸背部疼痛(t233。ngt242。ng)伴四肢活動(dòng)受限8小時(shí)于2012 0727急診平車(chē)推入病房。專(zhuān)科檢查及輔助檢查。1.嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止逆.行性感染。注意觀察長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱波動(dòng)，水柱波動(dòng)反映胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的情況。病人住院兩天能復(fù)述住院方面知識(shí)。每日做好晨晚間護(hù)理，每日更換病員服。保持牽引力線，牽引方向與脊柱保持在一條直線上。定時(shí)進(jìn)行腹部環(huán)形按摩，促使腸蠕動(dòng),第二十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。,
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