20xx年醫(yī)學(xué)專題—多發(fā)傷相關(guān)知識(shí)及個(gè)案病例-資料下載頁
2024-11-09 03:35本頁面
【正文】 對(duì)形成一種反常運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重影響心肺功能，必要時(shí)給予呼吸機(jī)治療。,第二十一頁，共二十六頁。,患者治療過程中應(yīng)用多種藥物，需做好用藥護(hù)理: 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑(yīzhǔ)給藥時(shí)間多種藥物經(jīng)中心靜脈通路輸注時(shí)注意藥物配伍禁忌。 血制品應(yīng)從單獨(dú)靜脈通路輸注，注意血制品性質(zhì)，及時(shí)領(lǐng)取及時(shí)輸注，觀察用后反應(yīng)。 根據(jù)醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確給予各種血管活性藥物，準(zhǔn)確記錄劑量調(diào)整。 嚴(yán)格記錄出入量。,第二十二頁，共二十六頁。,潛在護(hù)理問題 導(dǎo)管相關(guān)性感染： 患者右頸內(nèi)靜脈靜脈置管，左側(cè)橈動(dòng)脈置管，保留尿管。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，做好導(dǎo)管護(hù)理，定時(shí)予以(yǔyǐ)導(dǎo)管傷口換藥。保持導(dǎo)管通暢，做好導(dǎo)管固定，防止導(dǎo)管的脫出。深靜脈置管避免輸入血制品。每日會(huì)陰擦洗兩次，保持尿管引流通暢，觀察尿液顏色、性質(zhì)。,第二十三頁，共二十六頁。,皮膚完整性受損 密切觀察患者皮膚情況(q237。ngku224。ng)，做好對(duì)皮膚的評(píng)估及記錄，并做好交接。按時(shí)平衡翻身，骨隆突處給予減壓貼保護(hù)。觀察與冰袋接觸皮膚有無壓紅表現(xiàn)，避免凍傷。,第二十四頁，共二十六頁。,血栓栓塞(shuāns232。) 遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)，預(yù)防脂肪栓塞，肺栓塞等。,第二十五頁，共二十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),多發(fā)傷相關(guān)知識(shí)。2）保持氣道通暢：多發(fā)傷常常發(fā)生窒息，應(yīng)及時(shí)清除口腔分泌物或異物，昏迷病人避免舌后墜。體位：取去枕，平臥位或休克位，昏迷患者頭位偏向一側(cè)。左側(cè)骨盆骨折，橫突骨折。入院后留置右頸內(nèi)深靜脈置管及左側(cè)橈動(dòng)脈置管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓及動(dòng)脈血壓。鎮(zhèn)靜分級(jí)評(píng)分Ramsay評(píng)分。仔細(xì)查體，觀察腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張的陽性指標(biāo)，預(yù)防(y249。f225。ng)肝脾破裂引發(fā)出血性休克。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝腎功能，減少使用影響肝腎的藥物,第二十六頁，共二十六頁
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