20xx年醫(yī)學專題—多發(fā)傷的急救-資料下載頁
2025-10-31 03:35本頁面
【正文】 重傷， ISS≥25分為嚴重傷。,第二十七頁，共三十二頁。,細胞(x236。bāo)內液,輸入(shūr249。)平衡液 1升,組織(zǔzhī)間隙液,血管內液,0.2L,0.8L,晶體液不能保證足夠的容量效應,第二十八頁，共三十二頁。,小容量(r243。ngli224。ng)復蘇,即靜脈快速(ku224。i s249。)輸注小容量的高滲鹽溶液（7.2～7.5%）以快速(ku224。i s249。)糾正休克。這種策略的目標是盡可能快速(ku224。i s249。)地使宏觀和微觀血液動力學恢復正常。 動物實驗表明，當失血量為50% 時，僅用劑量為4ml/kg體重的高滲氯化鈉溶液，就足以使心輸出量正常，使機體血壓顯著升高。 同時伴隨著膠體（6～10%的右旋糖酐60或70；6～10%的羥乙基淀粉200/0.5或200/0.62）給藥可增加高滲鹽溶液對血液循環(huán)的作用提高存活率。,第二十九頁，共三十二頁。,細胞(x236。bāo)內液,只需輸入(shūr249。)失血量的10％25％,組織(zǔzhī)間隙液,血管內液,7.5％氯化鈉,第三十頁，共三十二頁。,延遲（控制(k242。ngzh236。)）復蘇,對失血性休克，特別是有活動性出血的休克患者，不主張快速給予大量的液體進行即刻復蘇，而主張在到達手術室徹底止血前，應給予少量的平衡(p237。ngh233。ng)鹽液維持機體基本需要，在手術徹底處理后再進行大量復蘇。過早地使用血管活性藥物、抗休克褲、平衡(p237。ngh233。ng)鹽液或高滲鹽液提升血壓（即刻復蘇）,并不能提高患者的存活率，事實上有增加病死率和并發(fā)癥的危險。,第三十一頁，共三十二頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,多發(fā)傷急救護理。腹部創(chuàng)傷：實質臟器損傷——出血和休克。空腔臟器損傷——腹膜炎。長骨骨折和骨盆骨折：可引起嚴重的失血性休克。危及生命的傷情評估——ABCD。V(ventilation) ——保持呼吸道通暢。I（Infusion）——輸液、輸血(shū xu232。)擴充血容量。P（pulsation）——心功能監(jiān)測。即靜脈快速輸注小容量的高滲鹽溶液（7.2～7.5%）以快速糾正休克。只需輸入失血量的10％25％。延遲（控制）復蘇,第三十二頁，共三十二
外語相關推薦
鄂ICP備17016276號-1