20xx年醫(yī)學專題—ppt-5-我要如何平衡血糖達標和低血(編輯修改稿)
2024-11-04 13:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。,適時(sh236。sh237。)進行胰島素的升級換代,哦，我一直使用的是人胰島素，是需要(xūy224。o)更新?lián)Q代了。,14,第十四頁，共三十二頁。,疑問(y237。w232。n)2：,大夫，我現(xiàn)在已經(jīng)在使用第三代胰島素了，為何近半年的糖化(t225。nghu224。)血紅蛋白還是在7%以上呢？,15,第十五頁，共三十二頁。,請看醫(yī)生(yīshēng)來解答,除了剛才我和第一個患者說的，要堅持(jiānch237。)健康的生活方式外，還需要關(guān)注以下幾點：,16,第十六頁，共三十二頁。,關(guān)注點1：注意(zh249。 y236。)監(jiān)測血糖,中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國血糖監(jiān)測(jiān c232。)臨床應(yīng)用指南（2015年版）.中華糖尿病雜志,2015,7(10):603613.,你現(xiàn)在用的是每晚打一針的方案，應(yīng)該每周監(jiān)測(jiān c232。)3天空腹血糖。復查的時候前一天還需要監(jiān)測三餐后血糖和睡前血糖。,17,第十七頁，共三十二頁。,空腹血糖(xu232。t225。ng) 達標,關(guān)注點2：及時優(yōu)化胰島素治療(zh236。li225。o)方案,2型糖尿病起始胰島素后方案轉(zhuǎn)換(zhuǎnhu224。n)的臨床指導建議.中華糖尿病雜志.2018,10(2):97102.,糖化血紅蛋白 不達標,每晚打一針的方案對你的血糖控制力度還不夠,需及時優(yōu)化成同時控制空腹和餐后血糖的每日兩針胰島素注射方案,18,第十八頁，共三十二頁。,人體(r233。ntǐ)的血糖由餐前（包括空腹）和餐后血糖共同組成,正常(zh232。ngch225。ng)的血糖濃度在一天中會輕度波動，餐前略低，餐后略高，但這種波動保持在一定范圍內(nèi) 空腹時體內(nèi)的正常血糖維持在一個相對窄的范圍內(nèi)，波動較??；進食后血糖水平逐漸升高 由于胰島素的影響，使血糖無論在空腹還是進食后，都保持在一定范圍內(nèi) 餐后2小時不會超過7.8mmol/L，并在2～3小時后恢復到餐前水平 空腹在3.9~6.1mmol/L之間,郭曉蕙主編.中國糖尿病患者胰島素使用(shǐy242。ng)教育管理規(guī)范.天津科技出版社,2016,P23.,19,第十九頁，共三十二頁。,我國80%以上的新診斷(zhěndu224。n)2型 糖尿病患者存在餐后高血糖,中國(zhōnɡ ɡu243。)2型糖尿病患者主要以餐后血糖升高為主,Yang W, et al. N Engl J Med. 2010。362(12):1090–101.。
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