20xx年醫(yī)學(xué)專題—icu病人的鎮(zhèn)靜陣痛(編輯修改稿)
2024-11-04 12:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 情緒（=B級(jí)） 采用非藥物措施后仍然存在睡眠障礙者，可應(yīng)用藥物誘導(dǎo)睡眠（=E級(jí)）,NO.9,NO.10,第十三頁(yè)，共三十一頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。),合適的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛對(duì)ICU患者是必須(b236。xū)的 合理選用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥師必要的 密切監(jiān)測(cè)是至關(guān)重要的,第十四頁(yè)，共三十一頁(yè)。,ICU鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)適應(yīng)癥,疼痛(t233。ngt242。ng) 機(jī)械通氣 應(yīng)激 床邊檢查和治療,焦慮和恐懼 抽搐(chōuch249。) 精神錯(cuò)亂 睡眠障礙,第十五頁(yè)，共三十一頁(yè)。,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)治療,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng) 鎮(zhèn)痛,應(yīng)激反應(yīng) ，輔助治療病人的緊張焦慮(jiāolǜ)和躁動(dòng),病人對(duì)機(jī)械通氣、各種ICU日常診療操作的耐受 ，使病人獲得良好睡眠,保證病人安全舒適,ICU綜合治療基礎(chǔ),第十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)治療,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)治療,持續(xù)靜脈輸注為主，首先應(yīng)給予(jǐyǔ)負(fù)荷劑量以盡快達(dá)到鎮(zhèn)靜目標(biāo)。,經(jīng)腸道（口服、胃管、空腸造瘺管等）、肌肉注射則多用于輔助改善病人的睡眠。,間斷靜脈注射一般用于負(fù)荷劑量的給予、以及短時(shí)間鎮(zhèn)靜且無(wú)需頻繁用藥的病人。,第十七頁(yè)，共三十一頁(yè)。,（Midazolam)——咪達(dá)唑侖注液,清醒鎮(zhèn)靜 降低(ji224。ngdī)應(yīng)激 ICU鎮(zhèn)靜 首選用藥,第十八頁(yè)，共三十一頁(yè)。,力月西174。適應(yīng)癥,麻醉前用藥 全身麻醉的麻醉誘導(dǎo)和維持用藥 硬膜外麻醉、區(qū)域阻滯、局部麻醉等復(fù)合麻醉的鎮(zhèn)靜用藥 ICU鎮(zhèn)靜 術(shù)后鎮(zhèn)靜 門診檢查操作鎮(zhèn)靜（內(nèi)窺鏡、心導(dǎo)管、血管造影、心率(xīn lǜ)轉(zhuǎn)復(fù)及介入治療等）,第十九頁(yè)，共三十一頁(yè)。,力月西174。鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng) advantage,消除或減輕病人的軀體不適感，減少不良刺激及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮 幫助和改善病人睡眠，誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對(duì)其在ICU治療期間痛的記憶 減輕病人人機(jī)對(duì)抗、焦慮、躁動(dòng)甚至譫妄，防止病人的無(wú)意識(shí)行為（掙扎……）干擾治療，保護(hù)病人的生命安全 降低病人的代謝速率，減少其氧耗氧需，使得機(jī)體(jītǐ)組織耗氧的需求變化盡可能適應(yīng)受到損害的氧輸送狀態(tài)，并減輕各器官
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