血管炎胸部表現(編輯修改稿)
2024-10-31 12:02 本頁面
【文章內容簡介】 定性肺浸潤；周圍神經受累〔手套襪套〕；嗜酸性粒細胞大于WBC10%；病理提示血管外嗜酸性粒細胞浸潤； 發(fā)病年齡較晚〔32歲〕與哮喘鑒別；本病較少累及腎臟； 還需與simple pulmonary eosinophilia 或 chronic eosinophilic pneumonia鑒別。 影像學表現：多表現為磨玻璃密度陰影，胸膜下為著；實性肺結節(jié)內可見空氣支氣管征，空洞少見,第十二頁，共二十二頁。,第十三頁，共二十二頁。,顯微鏡下多血管炎 Microscopic Polyangiitis,病理改變?yōu)榉侨庋磕[性壞死性系統(tǒng)性血管炎，是肺腎綜合癥的最常見原因；病變主要累及皮膚、腎、肺、消化道，腎病理提示局灶性節(jié)段性腎小球腎炎，有新月體形成 無診斷標準，PANCA對診斷重要，確診需要腎活檢。 臨床表現為急進型腎小球腎炎〔＞90%〕，彌漫肺泡出血〔1030%〕 臨床(l237。n chu225。nɡ)診斷困難，需要與其他導致肺腎綜合征的疾病鑒別，包括Goodpasture syndrome、Wegener granulomatosis、Systemic lupus erythematosus,第十四頁，共二十二頁。,第十五頁，共二十二頁。,白塞病 Beh231。et Disease,病理改變?yōu)槁远嘞到y(tǒng)性血管炎，大中小微血管都可受累；特征表現為口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害，常累及多個系統(tǒng)，病程為反復發(fā)作并緩解(huǎn jiě)交替 臨床診斷標準：復發(fā)性口腔潰瘍至少每年3次+3條反復生殖器潰瘍、眼病變、皮膚病變〔假性毛囊炎
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