醫(yī)院二甲評(píng)審材料準(zhǔn)備內(nèi)容目錄[大全](編輯修改稿)
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【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 科組織機(jī)構(gòu)示意圖 2011年XXX科工作總結(jié)及2011年科室發(fā)展計(jì)劃醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲細(xì)則臨床醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度實(shí)施方案XXX科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)講稿行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書公民道德建設(shè)實(shí)施綱要科室物品、藥品、器械管理制度（三）政治理論、黨風(fēng)廉政、行風(fēng)建設(shè)、精神文明記錄本（四）院領(lǐng)導(dǎo)行政及教學(xué)查房記錄本（含科室對(duì)院、醫(yī)務(wù)科報(bào)告及回復(fù)）（五）規(guī)范用語（六）病人滿意度調(diào)查情況（見護(hù)理部分）（七）工休座談會(huì)記錄本（見護(hù)理部分）（八）科室大型設(shè)備檔案管理，含保養(yǎng)維修記錄（見支氣管鏡室、肺功能室工作制度）九、醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)文件：（一）醫(yī)院醫(yī)療管理文件、通知（二）醫(yī)務(wù)科醫(yī)療管理文件、通知（三）醫(yī)院工作及創(chuàng)“三甲”簡(jiǎn)報(bào)（四）院刊十、技術(shù)水平：（一）技術(shù)項(xiàng)目完成情況匯總表（二）一般?？萍夹g(shù)項(xiàng)目：病例登記表及病歷封面復(fù)印件十一、臨床教學(xué)實(shí)習(xí)記錄：（一）實(shí)習(xí)醫(yī)生病歷書寫考核記錄表（二）胸部檢查考核記錄表（三）胸膜腔穿刺術(shù)考核記錄表（四）XXX科臨床實(shí)習(xí)小講座記錄表（五）XXX科臨床實(shí)習(xí)小講座課件十二、抗菌藥物管理：（一）抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（二）抗感染藥物臨床應(yīng)用指南（王辰主編）（三）抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范（四）抗菌藥物合理使用記錄本XXX科抗菌藥物合理使用管理小組抗菌藥物合理使用管理小組工作職責(zé)XXX科抗菌藥物合理使用管理規(guī)定醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理制度 2011年抗菌藥物分級(jí)管理建議保留的50個(gè)品種（征求意見稿）關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)）關(guān)于加強(qiáng)克林霉素注射劑臨床使用管理的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕107號(hào)）醫(yī)院關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的管理措施（院發(fā)〔2009〕31號(hào)）（五）抗菌藥物合理使用培訓(xùn)和考試試卷十三、科室培訓(xùn)資料及課件（一）三基培訓(xùn)課件（二）三基培訓(xùn)記錄本（三）三基考核試卷匯總（四）三基考核試題庫（五）院感考核試卷匯總第四篇：二甲評(píng)審期間科室準(zhǔn)備內(nèi)容二甲評(píng)審期間科室準(zhǔn)備內(nèi)容一、病區(qū)環(huán)境及護(hù)士禮儀：每個(gè)科室在檢查期間全部用醫(yī)院的被褥，病人的被褥及其他多余用物一律不準(zhǔn)待會(huì)病房。保持每個(gè)病床單元的整潔清潔，床單被褥的折疊要按標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行。未住病人的空床要鋪成備用床；床頭柜內(nèi)、外無污跡，保持清潔、整齊，無雜物堆放；床頭牌齊全，姓名、診斷正確無誤；病人臥位舒適，無任何并發(fā)癥，每床只留一個(gè)陪員；病房?jī)?nèi)地面清潔干凈，無垃圾堆放，窗臺(tái)清潔干凈，無雜物堆放，窗簾清潔無污跡。病區(qū)走廊清潔無垃圾堆放，垃圾桶清潔并套有黑色塑料袋，垃圾滿后隨時(shí)清潔；廁所、水房保持清潔無尿騷等臭味，無雜物擺放，便池內(nèi)無糞便堆積；病區(qū)內(nèi)所有玻璃擦的窗明幾凈，各死角地方無塵土；檢查期間清潔工不得離開病區(qū)，隨時(shí)清掃病房、走廊、廁所。二、治療室、換藥室、房產(chǎn)要求：治療室無菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)標(biāo)志醒目；醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別用黃色和黑色塑料袋裝置；一次性用品用后立即毀行、消毒，具體毀形方法和消毒按照護(hù)理部以前下發(fā)的文件執(zhí)行
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