臨床輸血緊急預案(編輯修改稿)
2025-10-25 05:23 本頁面
【文章內容簡介】 患者生命，此時須采取以下措施：①告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利與弊，并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發(fā)癥：第一，不會出現(xiàn)溶血性輸血反應；第二，該類Rh陰性紅細胞缺乏，不輸Rh陽性紅細胞危及生命，此時搶救生命是第一位的，輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件；第三，會給以后用血或妊娠帶來不良后果，可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果（特別是對未生育的女性）；第四，患者因本身原發(fā)病不治而非輸血治療所能挽回時，不能借口歸罪于輸血治療不當，知情后患者或家屬簽字認可。②臨床科室主任和輸血科主任簽字認可。③醫(yī)務處報批。必須征得患者或其親屬同意后才能實施。 緊急用血可以欠費進行，輸血科不得以任何理由拒絕發(fā)血。6 應急保障措施 血液供應緊張：如果市中心血站沒有足夠庫存血液，則立即與中血站領導進行聯(lián)系，由血站領導進行協(xié)調解決，并報告科主任。遇有特殊血型的血液（如Rh陰性）時，若血站沒有庫存，當出現(xiàn)Rh陰性患者急需輸血時，可向市血站申請輸用同型或相容型冰凍紅細胞。如血站確實無法解決時，要求血站與省血液中心或其他血站進行聯(lián)系，尋找合適的血液供應臨床，以保證患者治療需要。當與其他供血單位聯(lián)系仍無法解決時，要與臨床科室聯(lián)系，進行患者直系親屬的血型檢查工作，發(fā)現(xiàn)與需血患者相同血型的獻血人員后，及時與市血站聯(lián)系進行采血，血液采集和檢驗要求市血站按緊急情況處理，以最快的速度完成各項檢查，保證盡快供應臨床。，首先與電工班進行聯(lián)系，確定發(fā)生的原因和估計停電時間。若為短暫停電，有急需輸血患者時，則將設備連接到備用電源（UPS）進行配血試驗，但不能融化血漿；如確需輸用血漿，可在水浴箱內加熱水調節(jié)溫度達到要求后進行融化（注意監(jiān)測溫度），以保證臨床搶救治療。血液發(fā)出無法打印報告單時，可手工填寫報告單，以保證臨床輸血程序正常進行。待來電后再補打報告單。，出現(xiàn)故障后會影響交叉配血工作。當出現(xiàn)故障后，首先把電源關掉，5分鐘后再打開電源，檢查是否正常工作，如仍不正常而有急需輸血者，可臨時啟用備用配血離心機進行配血，但要調整好離心時間和離心力。向備用血漿解凍箱內加入一定量的熱水后，加入蒸餾水調節(jié)溫度在37度以下，接上備用血漿解凍箱電源，讓備用血漿解凍箱自動調節(jié)水溫至37度后進行血漿融化。待設備修好后再使用原解凍箱進行工 作。，無論是軟件問題，還是硬件問題，首先進行重新啟動，然后查看是否正常。如仍不正常，有需要緊急輸血患者，則先進行手工填寫輸血報告單發(fā)血，待微機修好后再補打報告單。預案啟動與終止 應急響應 在正常工作日，醫(yī)務處接到需緊急用血搶救事件后，立即報告醫(yī)務處主任及相關人員。 節(jié)假日及下班后，總值班接到緊急用血事件后，立即報告醫(yī)務處及代班領導。 接到嚴重自然災害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和群傷事件后，按突發(fā)事件應急用血預案執(zhí)行。 接到緊急用血事件通知的科室，應做好輸血前一切準備工作，包括血樣采集、標識及送檢和取血的前期準備。 緊急輸血無患者家屬簽字的需報醫(yī)務處備案，所有需簽署的同意書隨后補簽。 應急終止 緊急輸血搶救事件得到有效控制，患者搶救成功或患者死亡，則該事件預案終止?？偨Y評估與改進對每一起臨床緊急用血事件，要進行總結評估，及時發(fā)現(xiàn)過程中存在的問題和不足，提出改進建議。醫(yī)院緊急用血協(xié)調小組定期組織對本預案進行調整和修訂。本預案經醫(yī)院臨床輸血管理委員會批準后實施。附則 本預案由臨床輸血管理委員會負責解釋。 本預案自發(fā)布之日起施行。第四篇：臨床緊急用血預案會澤縣人民醫(yī)院臨床緊急用血預案為保障緊急搶救患者情況下臨床用血，制定此預案。 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》 《艾滋病防治條例》 《臨床輸血技術規(guī)范》 統(tǒng)一領導，分工負責。嚴格依照國家有關法律法規(guī)，對臨床緊急用血進行管理，確保輸血安全。，確保緊急用血的順利實施，成立臨床緊急用血協(xié)調小組。組長：張友清（分管副院長）副組長
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