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正文內(nèi)容

20xx藥理學(xué)考點大全重點總結(jié)范文模版(編輯修改稿)

2024-10-14 03:55 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 。37.巴比妥類藥物隨劑量的增大依次可出現(xiàn) 鎮(zhèn)靜__、_催眠_、抗驚厥 和_麻醉_等作用。40.普萘洛爾的主要適應(yīng)癥是_抗高血壓_、_抗心絞痛_和_抗心律失常__。44.阿司匹林具有 解熱_、鎮(zhèn)痛_、抗炎抗風(fēng)濕 等作用,這些機制均與 抑制PG前列腺素 合成有關(guān)。45.硝酸甘油可用于治療_各型心絞痛_ 和_急慢性心衰_。硝苯地平不宜用于 勞累_型心絞痛。51.四環(huán)素對_綠膿__桿菌、_傷寒桿菌、_結(jié)核__桿菌無效。三、簡答題::(一)藥理作用⑴對眼的影響: 1 縮瞳:興奮瞳孔括約肌。降低眼內(nèi)壓:虹膜拉向中心,根部變薄,前房角間隙變大,易于房水進入鞏膜靜脈竇循環(huán)。3調(diào)節(jié)痙攣:睫狀肌收縮,懸韌帶放松,晶狀體增厚,屈光度增加,視近物清楚,遠物模糊(2)對腺體:汗腺、唾液腺分泌增加。(二)臨床應(yīng)用:①青光眼:閉角型青光眼(充血性青光眼);開角型青光眼(單純性青光眼)②治療虹膜睫狀體炎:與擴瞳藥阿托品交替使用。③口腔干燥(口服)④對抗阿托品中毒的M樣癥狀(抗精神失常藥)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng): ㈠藥理作用:主要是阻斷DAR,還可阻斷αR 和 MR。⑴對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用①抗精神病作用:阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮質(zhì)系統(tǒng)的D2樣受體有關(guān),無耐受性。②安定作用:易產(chǎn)生耐受性。③鎮(zhèn)吐作用:有強大的鎮(zhèn)吐作用。但對暈動?。〞炣?、暈船)引起的嘔吐無效。㈡臨床用途:①各型的精神分裂癥②躁狂癥③各種疾病及藥物(除暈動癥外)引起的嘔吐。④人工冬眠及低溫麻醉⑤神經(jīng)官能癥:小劑量可治療神經(jīng)官能癥 (一)藥理作用:松弛多種平滑肌,對痙攣的平滑肌松弛作用較顯著。強度比較,胃腸膀胱膽管、輸尿管、支氣管。:唾液腺、汗腺呼吸道腺、淚腺:(1)散瞳(2)升高眼內(nèi)壓(3):(1)解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心率加快和傳導(dǎo)加速(2)擴張血管,改善微循環(huán)。:大劑量可以興奮中樞神經(jīng)(二)臨床應(yīng)用1.緩解內(nèi)臟絞痛2.抑制腺體分泌:(1)全身麻醉前給藥(2)嚴重盜汗的流涎癥3.眼科:(1)虹膜睫狀體炎(2)散瞳檢查眼底(3)驗光配鏡4.感染性休克:暴發(fā)型流腦中毒性菌痢 中毒性肺炎等所致的休克5.緩慢型心律失常:竇性心動過緩,I II度房室傳導(dǎo)阻滯6.解救有機磷農(nóng)藥中毒 (解熱鎮(zhèn)痛藥)的體內(nèi)過程、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng):(二)藥理作用與臨床應(yīng)用:①解熱、鎮(zhèn)痛:有較強的解熱鎮(zhèn)痛作用,常與其他解熱藥配成復(fù)方(APC),用于頭痛、牙痛、肌肉痛、N痛、痛經(jīng)及感冒發(fā)熱等。②抗炎抗風(fēng)濕:抗炎、抗風(fēng)濕作用也較強,且隨劑量增加而增強。用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。③抗血栓形成(小劑量):主要用于防止冠脈血栓和腦血栓的形成、急性心肌梗死等。?(一)藥理作用: a鎮(zhèn)痛b鎮(zhèn)靜和欣快感c抑制呼吸d鎮(zhèn)咳 e其他中樞作用 縮瞳 ,血壓降低,作用強持久b增強膽道平滑肌張力 :免疫抑制(二)臨床應(yīng)用:嗎啡有強大的鎮(zhèn)痛作用,并且持續(xù)時間長。:嗎啡可有效改善因疼痛引起的焦慮、恐懼等不愉快情緒。:能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞活動,、通便。能興奮胃腸道平滑肌、括約肌,有止瀉和通便的作用。 。(1)認真掌握適應(yīng)癥,避免濫用和局部用藥;(2)詳細詢問病史,對青霉素過敏者禁用,對其它藥物過敏者慎用;(3)注射前必須作皮試,初次用藥或停藥3~7天后再重復(fù)用藥或更換另一批藥物時,必須做皮膚過敏性試驗;(4)避免在饑餓時用藥,注射后應(yīng)觀察30分鐘;(5)臨用前配制;(6)注射時應(yīng)做好急救準(zhǔn)備?(1)搶救心跳驟停;(2)搶救過敏性休克;(3)治療支氣管哮喘急性發(fā)作或持續(xù)狀態(tài);(4)局部止血:鼻粘膜和牙齦出血;(5)與局麻藥配伍。: ⑴抗酸藥:氫氧化鋁、氫氧化鎂等⑵H2受體阻斷藥:西咪替丁、雷尼替丁等 ⑶M膽堿受體阻斷藥:阿托品等 ⑷胃壁細胞H+泵抑制劑:奧美拉唑 ⑸胃泌素阻斷藥:丙谷胺⑹胃粘膜保護藥:前列腺素衍生物 ⑺抗幽門螺桿菌藥:抗生素聯(lián)合用藥 胰島素的作用用途:(p200)選擇題:有些藥物只影響機體少數(shù)甚至一種生理功能,這種特性稱為(D A、安全性 B、有效性 C、耐受性 D、選擇性 E、敏感性弱酸性藥物在堿性尿液中(B)A、解離多,再吸收多,排泄慢 B、解離多,再吸收少,排泄快 C、解離少,再吸收多,排泄慢 D、解離少,再吸收少,排泄快一級消除動力學(xué)的特點是(C)A、血漿消除半衰期隨血漿藥物濃度高低而增減 B、血漿消除半衰期隨給藥量大小而增減C、單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比)D、單位時間內(nèi)體內(nèi)藥量以恒定的量消除藥物在應(yīng)用相等劑量時,表觀分布容積(Vd)小的藥物比Vd大的藥物(C)A、血漿藥物濃度較低 B、血漿蛋白結(jié)合率較低 C、組織內(nèi)藥物濃度低 D、生物利用度較小生物利用度是指(D)A、根據(jù)藥物的表觀分布容積來計算 B、根據(jù)藥物的消除速率常數(shù)來計算C、舌下含服藥物能被吸收進入體循環(huán)的相對量和速度D、任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達全身血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率毒扁豆堿(Physostigmine)的主要用途是(A)A、青光眼 B、重癥肌無力 C、腹脹氣 D、陣發(fā)性室上性心動過速碘解磷定(pyraloxime iodide)(PAM)對何種組織作用最明顯(A)A、骨骼肌 B、瞳孔 C、腺體 D、胃腸道腎上腺素(Adrenaline)不適用于(B)A、心臟驟停 B、充血性心力衰竭 C、局部止血 D、過敏性休克酚妥拉明(phentolamine)的不良反應(yīng)有(D)A、升高血壓 B、誘發(fā)糖尿病C、抑制呼吸中樞 D、靜脈給藥有時可引起嚴重的心率加快強鎮(zhèn)痛藥(阿片受體激動藥)應(yīng)當(dāng)嚴格控制應(yīng)用,其主要理由是容易引起(A)A、成癮性 B、耐受性 C、便秘 D、體位性低血壓第三篇:藥理學(xué)重點大總結(jié)(模版)1.離子障ion trapping:絕大多數(shù)藥物均為弱酸性或弱堿性電解質(zhì),在提業(yè)內(nèi)均不同程度的解離,分子狀態(tài)(非離子型)藥物疏水而親脂,易通過細胞膜,離子狀態(tài)藥物極性高,不易通過細胞膜的脂質(zhì)層,這種現(xiàn)象稱為粒子障2.Pka解離度:當(dāng)溶液中藥物離子濃度和非離子濃度完全相等,即各占50%時,溶液的PH值稱為該藥的解離常數(shù),用pka表示3.首過消除first pass dimination:從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強,或由膽汁排泄的量大,則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首過消除4.一級消除動力學(xué)firstorder elimination konetics:是體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變,也就是單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度呈正比,血漿藥物濃度高,單位時間內(nèi)消除的藥物多,血漿藥物濃度降低時,單位時間內(nèi)消除的藥物也相應(yīng)降低零幾消除動力學(xué)zeroorder elimination konetics:是藥物在體內(nèi)以恒定的速率消除,即不論血漿藥物濃度高低,單位時間內(nèi)消除的藥物量不變,因在半對數(shù)坐標(biāo)圖上的藥時曲線的下降部分呈曲線,故稱非線性動力學(xué)5.穩(wěn)態(tài)血藥濃度CSS坪值:屬于一級動力學(xué)的藥物,經(jīng)恒速恒量給藥后,經(jīng)4~6個半衰期后,給藥速度達到平衡,血藥濃度穩(wěn)定在一定水平的狀態(tài)6.藥物消除半衰期t1/ 2half life:是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間7.表觀分布容積Vdapparent volume of distribution:當(dāng)血漿和組織內(nèi)藥物分布達到平衡后,體內(nèi)藥物按此時的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時所需體液容積8.生物利用度bioava labitity:經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后,到達全身血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱生物利用度9.藥物不良反應(yīng):凡與用藥目的無關(guān),并為病人帶來不適或痛苦的反應(yīng)10.副反應(yīng)side reaction:由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時,其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)11.毒性反應(yīng)toxic reaction:是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴重12.后遺效應(yīng)residual effect:是指停藥后血藥濃度,已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)13.變態(tài)反應(yīng):是一類免疫反應(yīng),非肽類藥物作為半抗原與機體蛋白結(jié)合為抗原后,經(jīng)過接觸10天左右的敏感化過程而發(fā)生的反應(yīng)過敏反應(yīng)14.效能efficacy,最大效應(yīng)Emax:隨著劑量或濃度的增加效應(yīng)也增加,當(dāng)效應(yīng)增加到一定程度后,若繼續(xù)增加藥物濃度或劑量而其效應(yīng)不再繼續(xù)增強,這一藥理效應(yīng)的極限稱為最大效應(yīng),也稱效能15.效價強度potency:是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對濃度或劑量,其值越小,則強度越大16.半數(shù)有效量ED50:是能引起半數(shù)實驗動物出現(xiàn)陽性反應(yīng)時的藥物劑量半數(shù)致死量LD50:是指引起半數(shù)實驗動物死亡的藥物劑量17.治療指數(shù)LD50/ED50 TI therapeutic index;是指半數(shù)致死量和半數(shù)有效量的比值,用以表示藥物的安全性,治療指數(shù)大的藥物,相對較治療指數(shù)小的藥物安全,但并不安全可靠18.安全范圍:用1%致死量(LD1)與99%有效量(ED99)的比值或ED95~LD5之間的距離,表示藥物的安全指標(biāo),其值越大越安全19.激動藥:既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物,它們能與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)拮抗藥:能與受體結(jié)合,具有較強親和力而無內(nèi)在活性(a=0)的藥物20.受體脫敏receptor desensitization:是指在長期使用一種激動藥后,組織或細胞對激動藥的敏感性和反應(yīng)性下降的現(xiàn)象受體增敏receptor hypersensitization:是與受體脫敏相反的一種現(xiàn)象,可因受體激動藥水平降低或長期應(yīng)用拮抗藥而造成的21.下調(diào)downregulation:長期應(yīng)用受體激動藥使受體數(shù)量減少,敏感度降低上調(diào)upregulation:長期應(yīng)用受體激動藥使受體數(shù)量增加,敏感度升高22.耐受性:機體在連續(xù)多次用藥后反應(yīng)性降低,要達到原來反應(yīng)必須增加劑量,耐受性在停藥后可消失,再次連續(xù)用藥又可發(fā)生耐藥性:指病原體或腫瘤細胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,也成抗藥性23.依賴性:是在長期應(yīng)用某藥后,機體對這種藥物產(chǎn)生了生理性或精神性的依賴和需求,分為生理性依賴和精神性依賴兩種,生理性依賴及成癮性,精神性依賴即習(xí)慣性成癮性:連續(xù)用藥引起軀體的依賴性,一旦停藥會發(fā)生(嚴重的生理機能紊亂)階段現(xiàn)象習(xí)慣性:連續(xù)用藥引起精神上的依賴性24.內(nèi)在擬交感活性ISA intrinsic sympathomimetic:某些B腎上腺素受體阻斷藥與B受體結(jié)合后除能阻斷受體外,對B受體具有部分機動作用,也成ISA25.化療指數(shù)CI chemotherapevtic index:是評價化學(xué)治療藥物有效性與安全性的指標(biāo),用LD50/ED50表示,化療指數(shù)越大,表明該藥物的毒性越小,臨床應(yīng)用價值越高26.抗菌后效應(yīng)PAEC post antibiotic effect:指細菌與抗生素短暫接觸,抗生素濃度下降,低于MIC或消失后,細菌生長仍受到持續(xù)抑制的效應(yīng)將細菌暴露于濃度高于MIC的某種抗菌藥后,再去除培養(yǎng)基中的抗菌藥,去除抗菌藥后的一定時間范圍內(nèi)(常以小時計)細菌繁殖不能恢復(fù)正常,這種現(xiàn)象稱為PAEC27.二重感染superinfections:長期口服或注射使用廣譜抗生素時,敏感菌被抑制,不敏感菌乘機大量繁殖,由原來的劣勢菌群變?yōu)閮?yōu)勢菌群,造成新的感染,稱作二重感染或菌群交替癥28.多重耐藥MDR multidrug resistance:細菌對多種抗菌藥物耐藥,又名多藥耐藥29.藥理學(xué)pharmacology:是研究藥物與機體(含病原體)相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科30.藥物效應(yīng)動力學(xué)pharmacodynamics,藥效學(xué):研究藥物對機體的作用及作用機制31.藥物代謝動力學(xué)pharmacokinertics,藥動學(xué):研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律32.藥物drug:是指可以改變或查明機體的勝利功能及病理狀態(tài),可用以預(yù)防、診斷和治療疾病的物質(zhì)33.腸肝循環(huán)entero hepatic cycle:被分泌到膽汁藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)由膽道及膽總管進入腸腔,然后隨糞便排泄出去,經(jīng)膽汁排入腸腔的藥物部分可再經(jīng)小腸上皮細胞吸收,經(jīng)肝臟進入血液循環(huán),這種肝臟、膽汁、小腸間的循環(huán)稱腸肝循環(huán)34.曲線下面積AUC area under curve:藥時曲線下所覆蓋的面積稱AUC,其大小反映藥物進入血循環(huán)的總量35.清除率CL clearance:是機體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積,也就是單位時間內(nèi)有多少毫升血漿中所含藥物被機體清除36.量效關(guān)系doseeffect relationship:藥理效應(yīng)與計量在一定范圍內(nèi)成正比例37.量效曲線doseeffect curve:用效應(yīng)強度為縱坐標(biāo),藥物劑量或藥物濃度為橫坐標(biāo)作圖,則得量效曲線38.閾劑量或閾濃度threshold dose or concentration:最小有效量或最低有效量濃度即剛能引起效應(yīng)的最小藥量或最小藥物濃度39.受體:是一類介導(dǎo)細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì),能識別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì),首先與之結(jié)合,并通過中介的信息放大系統(tǒng)觸發(fā)后續(xù)的勝利反應(yīng)或藥理效應(yīng)40.親和力指數(shù)PD2:KD表示藥物與受體的親和力,單位為摩爾,其意義是引起最大效應(yīng)的一半時(即50%受體被占領(lǐng)所需的藥物劑量)KD越大,藥物與受體的親和力越小,即二者成反比,將藥物受體復(fù)合物的解離常數(shù)
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