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mr在新生兒缺氧缺血性腦病的價值(編輯修改稿)

2024-10-07 00:39 本頁面
 

【文章內容簡介】 (中嬰兒期) 四期(中嬰兒期) 五期(幼兒期) 中央部低 低 低 稍低信號 等信號中間部高 (含水量達90%)呈樹枝狀高信號 額頂高信號,枕部呈低信號(髓鞘從后往前) 等信號 低信號 外周部高 低 (有成熟的髓鞘形成,但是白質含水還很高 )低信號 等信號 (中間部分信號減低,與外圍相似) 等信號 (深部白質水分減低,比灰質少) 灰白質分辨的 T2WI 分期 第十七 頁 ,共五十七 頁 。髓鞘化的腦組織 T1WI 表現(xiàn)39+3w 評分正常第十八 頁 ,共五十七 頁 。T2WIFLAIRDWI39+3w 評分正常第十九 頁 ,共五十七 頁 。側腦室三角部背側殘留高信號區(qū)〔 terminal zones〕第二十 頁 ,共五十七 頁 。〔 5〕腦室系統(tǒng)和腦室外腔隙透明隔間腔 新生兒期,幾乎所有的早產兒及足月兒可觀察到,寬度一般不超過 1cm。第二十一 頁 ,共五十七 頁 ?;坠?jié)層面解剖圖第二十二 頁 ,共五十七 頁 。在胎兒期未成熟胎兒大腦分水嶺在腦室旁。缺氧缺血損傷多表現(xiàn)在腦室周圍白質,隨著胎齡增大,由腦深部向外表移動。腦的輕中度低血流灌注引起腦室周圍的損害,引起室周出血性腦梗死〔 PVH〕 腦室旁白質軟化〔 PVL〕。腦的重度低血流灌注引起深部灰質、腦干及小腦損害。四、 HIE的 MRI表現(xiàn)第二十三 頁 ,共五十七 頁 。在新生兒期:輕中度低血流灌注主要引起皮層及皮層下?lián)p害,以保證基底節(jié)、丘腦及腦干、小腦血灌注。重度低血流灌注,發(fā)生在代謝最旺盛的地方,引起基底節(jié)、丘腦、海馬、腦干損傷。第二十四 頁 ,共五十七 頁 。HIE分度〔 T1WI〕輕度 中度 重度T1WI皮層及皮層下緣腦回走行、迂曲的條狀、點狀高信號,伴或不伴幕上、下蛛網膜下腔出血除輕度以外,尚有 T1WI兩側額葉深部白質對稱點狀及斑片高信號,可伴局限水腫除輕、中度表現(xiàn)以外,有下列一項表現(xiàn)者: T1WI基底節(jié)區(qū)、丘腦高信號伴內囊后肢高信號消失,腦室出血伴病側腦室擴張,皮層下囊狀低信號壞死區(qū),彌漫性腦水腫第二十五 頁 ,共五十七 頁 。 HIE評估方法( 1)腦白質水腫及損傷( 2)矢狀旁區(qū)損傷(
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