mr在新生兒缺氧缺血性腦病的價值-文庫吧
2025-09-23 00:39 本頁面
【正文】 頁 。(2)腦細(xì)胞能量代謝衰竭大量乳酸酸中毒、腦水腫 腦細(xì)胞死亡有氧代謝障礙無氧酵解增加腦細(xì)胞缺氧糖原分解葡萄糖攝取繼發(fā)性能量衰竭第九 頁 ，共五十七 頁 。MRI檢查前準(zhǔn)備檢查前藥物鎮(zhèn)靜。檢查序列：橫斷面及矢狀面 T1WI 、T2WI 、 Flair、 DWI/ADC 。第十 頁 ，共五十七 頁 。(1)腦溝、腦回的發(fā)育，隨胎齡的增加而增多三、正常新生兒 MRI表現(xiàn)圖 A 胎齡 25w圖 B 胎齡 28w圖 C 胎齡 30w圖 D 胎齡 33w圖 E 胎齡 39w第十一 頁 ，共五十七 頁 。(2)胚胎生發(fā)層基質(zhì)的 MRI表現(xiàn)胚胎生發(fā)層基質(zhì)〔 germinal matrix):是腦的成神經(jīng)細(xì)胞和成膠質(zhì)細(xì)胞的發(fā)源地 . 25～ 32w胎齡兒可見，位于側(cè)腦室前角下方及體部邊緣， T1WI為高信號， T2WI為低信號。第十二 頁 ，共五十七 頁 。(3)新生兒期腦灰質(zhì)、白質(zhì)的信號表現(xiàn) 新生兒出生時腦內(nèi)含水量高達(dá) 90％ ，白質(zhì)內(nèi)含水量較灰質(zhì)高，在 T2WI為高信號， T1WI為低信號。第十三 頁 ，共五十七 頁 。(4)新生兒腦髓鞘發(fā)育 MRI是唯一能在活體顯示髓鞘的影像學(xué)方法。 少突膠質(zhì)細(xì)胞的突起包繞軸突形成髓鞘。 70%是脂肪， 30%是蛋白，髓鞘的功能是保護(hù)軸索。 出生時 6m 2y 第十四 頁 ，共五十七 頁 。腦的發(fā)育過程中各種化學(xué)成分發(fā)生個各種不同的變化，尤其是出生 1年內(nèi)變化最明顯。其中最明顯的是含水量逐漸下降，隨著腦髓鞘化形成，腦內(nèi)脂肪含量及膽堿含量急劇上升。小兒顱骨發(fā)育優(yōu)先過程，表現(xiàn)為腦外間隙有一個增大后縮小的過程，然后過度到成人的過程。觀察髓鞘化目的：是否正常、發(fā)育落后、腦白質(zhì)病。6個月以前在 T1WI觀察，以后在 T2WI觀察。第十五 頁 ，共五十七 頁 。大腦分區(qū)：中央部： 包塊基底節(jié)、 丘腦、大腦腳及腦橋、 小腦腳、小腦蚓部。 外周部： 皮層及 皮層下白質(zhì)。中間部： 介于兩者之 間的深部白質(zhì)。 外周部中央部 中間部第十六 頁 ，共五十七 頁 。分期一期（新生兒期） 二期（嬰兒早期 16個月） 三期
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