【總結(jié)】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)考試試卷 《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn)考試試卷 姓名科室得分 一、填空題(每空2分,共70分) 1、病歷書寫應(yīng)當(dāng)(基本原則)_______、_______、______...
2024-10-31 18:42
【總結(jié)】?背景資料?病歷—醫(yī)療行為的證據(jù)?幾點(diǎn)解讀?詳解病歷書寫規(guī)范病歷管理的發(fā)展歷程:?1994年醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則?1994年中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?2022年醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定?2022年病歷書寫基本規(guī)范(試行)?2022年電子病歷基本規(guī)
2025-05-28 02:01
【總結(jié)】《病歷書寫基本規(guī)范》解讀王萍二零一零年七月Yourpanyslogan《病歷書寫基本規(guī)范》為什么要修訂?1、2022年,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺后,衛(wèi)生部下發(fā)了八個配套文件,其中之一就是《病歷書寫基本規(guī)范》(試行)。2、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和辦公自動化、信息化的發(fā)展,病歷的書寫形
2025-01-08 04:03
【總結(jié)】....河南省病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則(試行)第一章病歷的定義與基本要求第一節(jié)病歷的定義與類型第一條病歷是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。第二條病歷的類型(一)按種類分:門(急)診手冊、門診病歷、急診留觀病歷和住院病歷
2025-04-12 04:06
【總結(jié)】病歷書寫基本規(guī)范第一章病歷書寫的基本要求一、病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。二、病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料,并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。三、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及
2025-04-29 07:29
【總結(jié)】山東省病歷書寫基本規(guī)范(年版)魯衛(wèi)醫(yī)字〔〕號關(guān)于印發(fā)山東省病歷書寫基本規(guī)范(年版)的通知各市衛(wèi)生局,大企業(yè)衛(wèi)生處,?。ú浚籴t(yī)療機(jī)構(gòu):為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》,進(jìn)一步規(guī)范我省醫(yī)務(wù)人員病歷書寫,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理水平,我廳組織專家編寫了《山東省病歷書寫基本規(guī)范(年版)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí),抓好貫徹落實(shí)。矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴。矚慫潤厲釤瘞
2025-04-18 00:18
【總結(jié)】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范試題 病歷書寫基本規(guī)范(2010版)測試題 單選題 1、病歷書寫應(yīng)當(dāng)做到:(A)、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范、真實(shí)、準(zhǔn)確 、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí) 、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完...
2024-10-05 08:20
【總結(jié)】《病歷書寫基本規(guī)范》《病歷書寫基本規(guī)范》第一章基本要求第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷?!恫v書寫基本規(guī)范》第二條病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料,并進(jìn)行
2024-08-25 00:37
【總結(jié)】衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》的通知(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2022〕28號)第一章總則第二章組織管理第三章處方點(diǎn)評的實(shí)施第九條醫(yī)院藥學(xué)部門應(yīng)當(dāng)會同醫(yī)療管理部門,根據(jù)醫(yī)院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)
2025-01-08 07:13
【總結(jié)】第一篇: 病歷書寫制度 1、所有病歷均要用藍(lán)色、黑色鋼筆書寫,或采用電子版病歷。 2、病人入院后床位住院醫(yī)師或值班醫(yī)師必須及時(shí)采集病史,認(rèn)真、仔細(xì)、完整、及時(shí)完成病史的書寫。 3、對下級醫(yī)師書...
2024-10-03 13:20
【總結(jié)】第一篇:中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范 病歷書寫基本規(guī)范測試題 答案 一、單選題: 1、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確(D) 2、病程記錄書寫下列哪項(xiàng)不正確(D) 3、病歷書寫不正確的是(D)...
2024-10-03 16:30
【總結(jié)】第一篇:病歷書寫規(guī)范考試試題及答案 病歷書寫規(guī)范考試試題 醫(yī)師姓名: 科室: 總分: 一、填空題(每空1分,共30分): ()、()、()、()、()、()的原則。 ,有手術(shù)也有操作,填...
【總結(jié)】第一篇:答案--病歷書寫基本規(guī)范試卷 《病歷書寫基本規(guī)范》考試 姓名科室成績 一、選擇題:(10分) 1、日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄。由(D)醫(yī)師書寫。 A、...
2024-10-31 22:00
【總結(jié)】第一篇:處方管理與病歷書寫基本規(guī)范試題大全 處方管理辦法與病歷書寫基本規(guī)范 一、填空題 1.《處方管理辦法》的立法宗旨是規(guī)范處方管理、提高處方質(zhì)量、促進(jìn)合理用藥、保障醫(yī)療安全。 ,不得涂改;如...
2024-11-04 03:25
【總結(jié)】第一節(jié)內(nèi)科病歷書寫重點(diǎn)要求內(nèi)科是各科的基礎(chǔ),而內(nèi)科病歷又是各科病歷書寫的基礎(chǔ)。內(nèi)科疾病通常分為消化、心血管、呼吸、血液、泌尿、內(nèi)分泌、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè),病歷書寫除按住院病歷書寫要求的客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范以外,還應(yīng)根據(jù)各科的重點(diǎn)要求進(jìn)行詢問,并加以重點(diǎn)描述。1、消化內(nèi)科病歷書寫的重點(diǎn)要求(1)病史1.現(xiàn)病史
2025-04-17 22:43