chapt-3-基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)1蛋白質(zhì)(編輯修改稿)
2025-10-04 01:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、 三肽 ， 被小腸粘膜細(xì)胞吸收 。 小腸粘膜細(xì)胞：二肽 、 三肽被酞酶分解為氨基酸 ， 入肝門(mén)靜脈至肝臟 。 第十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。 2. 必要氮損失 (obligatory nitrogen losses) 機(jī)體每天由于皮膚 、 毛發(fā) 、 粘膜脫落 ， 經(jīng)期失血 ， 及腸道菌體死亡排出 ，損失的氮量 ， 成人平均為 53mg/kg體重 ，相當(dāng)于每人每天喪失 20g蛋白質(zhì) 。 此種氮損失是不可防止的 。 因此 ， 相當(dāng)于必要氮損失的蛋白質(zhì)量是人體最低生理需要量 。 第二十頁(yè)，共六十三頁(yè)。 3. 氮平衡 (nitrogen balance) 是反映機(jī)體攝入氮和排出氮的關(guān)系 。 關(guān)系式： I=U+F+S 〔 I：攝入氮 ， U：尿氮 ， F：糞氮 ， S：皮膚等氮損失 〕 零氮平衡：攝入氮 =排出氮 〔 正常人 〕 正氮平衡：攝入氮＞排出氮 〔 兒童 ，青少年 ， 孕婦 ， 疾病恢復(fù)期等 〕 負(fù)氮平衡：攝入氮＜排出氮 〔 饑餓 ，疾病 ， 老年 〕 第二十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。 五、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià) 五、 PEM 好發(fā)人群 繼發(fā)性 消耗 排泄 ↑ 病因 原發(fā)性 攝入缺乏 ProE 缺乏 蛋白質(zhì) 熱能營(yíng)養(yǎng)不良〔 proteinenergy malnutrition， PEM 〕 第二十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。 1. 蛋白質(zhì)缺乏 假設(shè)膳食蛋白質(zhì)長(zhǎng)期供給缺乏可發(fā)生 。 臨床表現(xiàn)：消化不良 → 腹瀉 → 血漿白蛋白下降 → 水腫 → 肌肉萎縮 → 體重減輕 → 貧血 → 女性月經(jīng)障礙 、 乳汁分泌減少 、 生殖功能障礙 。 假設(shè)蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重缺乏 ， 導(dǎo)致 “ 蛋白質(zhì)惡性營(yíng)養(yǎng)不良癥 (Kwashiorkor)〞 ， 主要表現(xiàn)為水腫 。 假設(shè)蛋白質(zhì)和熱能同時(shí)嚴(yán)重缺乏時(shí) ， 導(dǎo)致 “ 干瘦型營(yíng)養(yǎng)不良 (Marasmus)〞 , 主要表現(xiàn)為消瘦 。 第二十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。 臨床表現(xiàn) 混合型 消瘦型 (Marasmus) EPro均缺乏 E根本滿足 Pro嚴(yán)重缺乏 浮腫型 (Kwashiorkor) 又稱(chēng)為惡性營(yíng)養(yǎng)不良 第二十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。 第二十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。 Kwashiorkor 第二十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。 Kwashiorkor 第二十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。 Marasmus 第二十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。 Marasmus 第二十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。 Marasmus 第三十頁(yè)，共六十三頁(yè)。 Marasmus 第三十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。 第三十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。 阜陽(yáng)奶粉事件 2024年 5月 ， 安徽省阜陽(yáng)市對(duì)當(dāng)?shù)?024年 3月 1日以后出生 、 以奶粉喂養(yǎng)為主的嬰兒進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)狀況普查和免費(fèi)體檢顯示 ， 因食用劣質(zhì)奶粉造成營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒 229人 ， 其中輕 、 中度營(yíng)養(yǎng)不良的189人 。 經(jīng)國(guó)務(wù)院調(diào)查組核實(shí) ， 阜陽(yáng)市因食用劣質(zhì)奶粉造成營(yíng)養(yǎng)不良而死亡的嬰兒共計(jì) 12人 。 第三十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。 第三十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。 第三十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。 第三十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。 第三十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。 第三十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。 國(guó)務(wù)院調(diào)查組通過(guò)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查證實(shí) ， 不法分子用淀粉 、 蔗糖等價(jià)格低廉的食品原料全部或局部替代乳粉 ， 再用奶香精等添加劑進(jìn)行調(diào)香調(diào)味 ， 制造出劣質(zhì)奶粉 ，嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需的蛋白質(zhì) 、脂肪以及維生素和礦物質(zhì)含量遠(yuǎn)低于國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 。 第三十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。 經(jīng)初步調(diào)查 ， 阜陽(yáng)市查獲的 55種不合格奶粉共涉及 10個(gè)省 (自治區(qū) 、 直轄市 )的40家企業(yè) ， 既有無(wú)廠名 、 廠址的黑窩點(diǎn) ，也有的是盜用其他廠名 ， 還有證照齊全的企業(yè) 。 這些劣質(zhì)奶粉主要通過(guò)鄭州萬(wàn)客來(lái)市場(chǎng) 、 合肥長(zhǎng)江批發(fā)市場(chǎng) 、 蚌埠市太平街新市場(chǎng) 、 阜陽(yáng)元豐市場(chǎng)等批發(fā)市場(chǎng)和生產(chǎn)廠家批量購(gòu)進(jìn)并批發(fā)到各縣 (市 )、區(qū)的奶粉經(jīng)銷(xiāo)商 、 超市 、 百貨
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