體格檢查規(guī)范(編輯修改稿)
2024-10-03 11:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 膨隆 、呼吸運(yùn)動減弱 ? 觸診：右側(cè)語顫減弱 ? 叩診： 實音 ? 聽診：呼吸音消失 第十九頁，共四十六頁。 病癥分析 ? 理解疾病與體征的橋梁 ? 肺實變 ? 肺不張 ? 肺氣腫 ? 胸腔積液 ? 氣胸 ? 不同方法對于病變性質(zhì)判定的意義 ? 氣管位置 ? 叩診〔含氣量〕 ? 語顫〔傳導(dǎo)〕 第二十頁，共四十六頁。 異常體征的病生理根底 第二十一頁，共四十六頁。 胸痛、呼吸困難 —疑診肺栓塞？ ? 你的重點體檢選擇？ 第二十二頁，共四十六頁。 胸痛、呼吸困難 —疑診肺栓塞？ ? 生命征： T P R BP ? 口唇有無發(fā)紺 ? 頸靜脈怒張 ? 肺部體檢 ? 心臟體檢 ? 腹部體檢 ? 下肢水腫 第二十三頁，共四十六頁。 肺栓塞的病生理 ? 肺動脈高壓 ? 肺動脈瓣區(qū)： P2亢進(jìn)、分裂，收縮期雜音 ? 三尖瓣區(qū)抬舉樣搏動 ? 三尖瓣區(qū)收縮期雜音 ? 右心衰竭 體循環(huán)淤血〔頸靜脈、肝臟、下肢〕 ? DVT ? 淺靜脈曲張 ? 皮溫 ? 下肢周徑 不對稱水腫 ? 深靜脈結(jié)節(jié)及觸痛 ? 循環(huán)狀態(tài)評價： BP 第二十四頁，共四十六頁。 從“診斷學(xué)〞到“工具〞 ? 從“被動的系統(tǒng)操作〞 —“主動的方法選擇〞 ? 從“表演〞 —“實戰(zhàn)〞 ? 感受不同方法的敏感性和特異性 ? 理解不同體征對診斷和決策的影響權(quán)重 —異常體征的診斷指向性 第二十五頁，共四十六頁。 心臟及血管 ? 瓣膜區(qū) ? 視診：心尖搏動 ? 觸診：心尖搏動、異常搏動、震顫、摩擦感 ? 叩診：心濁音界 ? 聽診：心率、心律、心音、額外心音、雜音、摩擦音 ? 血管：脈搏、周圍血管征、雜音 第二十六頁，共四十六頁。 心臟及血管 重點 ? 瓣膜區(qū) ? 視診：心尖搏動 ? 觸診： 心尖搏動 、異常搏動、 震顫 、摩擦感 ? 叩診： 心濁音界 ? 聽診：心率、心律、心音、額外心音、雜音、摩擦音 ? 血管： 脈搏 、周圍血管征、雜音 第二十七頁，共四十六頁。 心臟及血管 物診課 ? 瓣膜區(qū) ? 視診：心尖搏動 ? 觸診：心尖搏動、異常搏動〔抬舉樣或其他部位〕、震顫〔造瘺〕、摩擦感 ? 叩診：心濁音界〔難點〕 ? 聽診：心率、心律、心音；〔額外心音、雜音、摩擦音〕〔多媒體〕 ? 血管：脈搏、周圍血管征、雜音 第二十八頁，共四十六頁。 局部體檢工程的學(xué)習(xí) —病態(tài)體征 ? 觸診：心尖搏動及異常搏動 ? 叩診：心濁音界 ? 聽診：
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