妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積icp(編輯修改稿)
2024-10-03 09:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ?血清膽紅素正常或增高 、直接 /總＞ ? 血清轉(zhuǎn)氨酶正常或增高 15 第十五頁，共三十三頁。 16 第十六頁，共三十三頁。 疾病診斷 ? 病史 ? 妊娠中、晚期出現(xiàn)瘙癢和黃疸 ? 無明顯消化道病癥 ?血清總膽汁酸增高 /甘膽酸增高 ? 血清膽紅素正常或增高 ?血清轉(zhuǎn)氨酶正?；蛟龈? ?排除其他肝臟疾病 ?分娩后黃疸、瘙癢迅速消退， ? 肝功能迅速恢復(fù)正常 17 第十七頁，共三十三頁。 對母兒影響 ? 母體：精神壓力 影響睡眠休息 產(chǎn)后出血 ? 胎兒：胎兒窘迫 胎兒猝死 FGR 早產(chǎn) 胎膜早破 18 第十八頁，共三十三頁。 疾病嚴重程度判斷 19 第十九頁，共三十三頁。 ICP的分型 輕型 ? 符合 ICP的診斷標(biāo)準(zhǔn)及以下指標(biāo) ? 血清總膽汁酸 (TBA) 100umoL／ L ? 血清總膽紅素 (TBIL) 19 umoL／ L 直接膽紅素 (DBIL)6umoL／ L ? 血清 ALT250u／ L 血清 AST250 u／ L 20 徐珊珊 .實用臨床醫(yī)學(xué) ,2024,7(5):107109 第二十頁，共三十三頁。 ICP的分型 重型 ? 符合 ICP的診斷標(biāo)準(zhǔn)及以下任何一項指標(biāo) ? TBA≥ 100umoL ／ L ? TBTL≥ 19u moL ／ L， DBIL≥ 6umoL ／ L ? ALT≥250U ／ L， AST≥250 u ／ L ? 合并雙胎妊娠／妊娠期高血壓疾?。瘡?fù)發(fā)性 ICP 21 徐珊珊 .實用臨床醫(yī)學(xué) ,2024,7(5):107109 第二十一頁，共三十三頁。 處 理 ?藥物治療 ?產(chǎn)科處理 22 目的：緩解病癥，恢復(fù)肝功能，降低血膽酸水平
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