20xx年醫(yī)學(xué)專題—ok妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥(編輯修改稿)
2024-11-04 12:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (y224。ow249。)治療,目的：減輕孕婦臨床癥狀，改善膽汁淤積(yūjī)的生化指標(biāo)和圍生兒預(yù)后。 S腺苷蛋氨酸(思美泰，SAMe)—首選藥物 SAMe對(duì)ICP的療效和安全性: 膽汁淤積的生化指標(biāo)明顯降低 患者瘙癢癥狀消失或減輕 能改善產(chǎn)婦、新生兒預(yù)后，減少早產(chǎn)發(fā)生 未發(fā)現(xiàn)藥物對(duì)母兒的不良反應(yīng) 輕型：1g，qd；重型：，qd，療程14天 .,第三十頁(yè)，共四十九頁(yè)。,藥物(y224。ow249。),萬(wàn)一網(wǎng)制作(zh236。zu242。)收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究,熊去氧膽酸(UDCA)： 通過(guò)抑制腸道對(duì)疏水性膽酸的重吸收而 改善肝功能，降低血膽酸的水平。 810mg/Kg，分3次口服(kǒuf)，療程20天。,第三十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。,藥 物,萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)(sh242。uqu225。n)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究,苯巴比妥(魯米那） 作用機(jī)制： a.作為酶誘導(dǎo)劑，促使肝細(xì)胞微粒體與葡萄糖醛酸結(jié)合，增強(qiáng)肝臟清除膽紅素的能力。 b.加快(jiā ku224。i)膽小管排泄膽酸的速度。 c.通過(guò)改變膽固醇7?水解酶的活性以影響膽酸生成 d.鎮(zhèn)靜作用，減輕瘙癢 用法： 0.03g ，tid，23周。 副作用：有引起新生兒呼吸抑制的危險(xiǎn)，近分娩期應(yīng)慎用。,第三十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。,藥 物,萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)(sh242。uqu225。n)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究,地塞米松(DM) 雌激素↓→減輕膽汁淤積→改善瘙癢；促進(jìn)胎兒肺成熟→胎兒窘迫 毒副作用：未發(fā)現(xiàn)不良影響，但我們擔(dān)心長(zhǎng)時(shí)間 大劑量用藥可能(kěn233。ng)對(duì)患者的糖代謝、免疫力及胎 兒的發(fā)育產(chǎn)生影響。 用法與用量：9~12mg/d，連用7~10天，繼后逐漸停藥,第三十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。,藥 物,萬(wàn)一網(wǎng)制作(zh236。zu242。)收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究,維生素K及維生素C ： 改善(gǎish224。n)凝血功能，防止產(chǎn)后出血.,第三十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。,產(chǎn)科(chǎnkē)護(hù)理,萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)(sh242。uqu225。n)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究,1.產(chǎn)科監(jiān)護(hù)： 定期行胎兒監(jiān)護(hù)及胎盤功能測(cè)定； 32周前發(fā)病應(yīng)住院治療至分娩； 34孕周后每周進(jìn)行NST或胎兒生物物理檢測(cè) 37孕周后隔日或每日進(jìn)行 NST及羊水量的
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1