20xx年醫(yī)學專題—妊娠合并急性脂肪肝(編輯修改稿)
2024-11-17 22:21 本頁面
【文章內容簡介】 疸者342Umol/L，以直接膽紅素為主；尿膽紅素多為（ ）；血清肝酶中度升高第八 頁 ，共二十 頁 。實驗室檢查 (jiǎnch225。)血清白蛋白減少低血糖，甚至可低于 肌酐、尿素氮升高血尿酸升高，早期診斷有幫助凝血功能障礙， DIC，血小板減少，纖維蛋白原減少，凝血酶原時間 (sh237。jiān)延長， FDP增多。血氨增高，肝昏迷。第九 頁 ，共二十 頁 。肝穿病例 (b236。ngl236。)? AFLP的確診有賴于肝穿病理結果。? 病理特點是：肝臟呈彌漫性的脂肪變性，肝細胞腫脹，胞質內充滿脂肪滴，肝小葉結構較完整，無明顯的肝細胞壞死 (hu224。i sǐ)及炎癥反應。第十 頁 ，共二十 頁 。影像學檢查 (jiǎnch225。)? B超 肝內彌漫性高密度區(qū)，回聲強弱不均，呈現雪花狀，呈脂肪肝波型。 亮肝征? CT MRI顯示多余的脂肪，肝實質呈均勻一致的密度 (m236。d249。)減低。第十一 頁 ，共二十 頁 。鑒別 (ji224。nbi233。)診斷 AFLP與重癥肝炎先兆子癇 HELLP綜合癥妊娠 (r232。nshēn)肝內膽汁淤積癥第十二 頁 ，共二十 頁 。AFLP診斷 (z
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