20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠合并急性脂肪肝(編輯修改稿)
2024-11-17 22:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 疸者342Umol/L，以直接膽紅素為主；尿膽紅素多為（ ）；血清肝酶中度升高第八 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。實(shí)驗(yàn)室檢查 (jiǎnch225。)血清白蛋白減少低血糖，甚至可低于 肌酐、尿素氮升高血尿酸升高，早期診斷有幫助凝血功能障礙， DIC，血小板減少，纖維蛋白原減少，凝血酶原時(shí)間 (sh237。jiān)延長(zhǎng)， FDP增多。血氨增高，肝昏迷。第九 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。肝穿病例 (b236。ngl236。)? AFLP的確診有賴于肝穿病理結(jié)果。? 病理特點(diǎn)是：肝臟呈彌漫性的脂肪變性，肝細(xì)胞腫脹，胞質(zhì)內(nèi)充滿脂肪滴，肝小葉結(jié)構(gòu)較完整，無明顯的肝細(xì)胞壞死 (hu224。i sǐ)及炎癥反應(yīng)。第十 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。影像學(xué)檢查 (jiǎnch225。)? B超 肝內(nèi)彌漫性高密度區(qū)，回聲強(qiáng)弱不均，呈現(xiàn)雪花狀，呈脂肪肝波型。 亮肝征? CT MRI顯示多余的脂肪，肝實(shí)質(zhì)呈均勻一致的密度 (m236。d249。)減低。第十一 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。鑒別 (ji224。nbi233。)診斷 AFLP與重癥肝炎先兆子癇 HELLP綜合癥妊娠 (r232。nshēn)肝內(nèi)膽汁淤積癥第十二 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。AFLP診斷 (z
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