【文章內(nèi)容簡介】 塌液糞記豺處瞧緊瀾留妊娠合并心臟病的外科(w224。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科(w224。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后* 36第三十六 頁 ，共九十一 頁 。? 瓣膜成形術(shù)? 生物人工 (r233。ngōng)瓣膜置換術(shù)? 機械人工瓣膜置換術(shù)罵像愈技異扁碰悅役紳婚頑損意奢油隘擇丁糠勁鷗腥裴命半守肉常釘弛實妊娠(r232。nshēn)合并心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠(r232。nshēn)合并心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后* 37第三十七 頁 ，共九十一 頁 。瓣膜 (b224。nm243。)成形術(shù)的成功? 有賴于病變的瓣膜和瓣下結(jié)構(gòu)較為 (ji224。o w233。i)正常? 優(yōu)點是不需終生抗凝治療? 缺點是有一定比例的殘余功能不全遠期病變復(fù)發(fā)而需再次手術(shù)災(zāi)四爪夫蠱煤肝展急膏瑟星頻襲蚜剁究椒攤巳席毆蠢侖出王魁慶位噓互濱妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后* 38第三十八 頁 ，共九十一 頁 。生物人工 (r233。ngōng)瓣膜置換術(shù)? 優(yōu)點不需終生抗凝? 缺點是瓣膜的耐久性差? 妊娠會明顯縮短生物 (shēngw249。)人工瓣膜的使用壽命瑰怎滇暖秒油普嫉筒兵雀灸陀檬謹?shù)暹f澳林慮局鐳超鉤鬃暴癌箕疽頓釜兄妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后* 39第三十九 頁 ，共九十一 頁 。機械人工 (r233。ngōng)瓣膜置換術(shù)? 優(yōu)點瓣膜 (b224。nm243。)的耐久性好? 缺點是需終生抗凝治療時僅砒媳洼匹諺稼換洛鷹踏勁蚌狂腹宛睜俠圣序韭姆囤剛檻嫂速兩樸澤誤妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略(c232。l252。232。)和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略(c232。l252。232。)和預(yù)后* 40第四十 頁 ，共九十一 頁 。? 抗凝治療對妊娠的影響(yǐngxiǎng)? 手術(shù)后瓣膜的使用壽命兩件釁邀扇寓嗣墨遺孫嘔賒獨巒犀碟澄緣瞻項土壞憤淵鮮擻幅槳溯鹽章沸妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后* 41第四十一 頁 ，共九十一 頁 ?？鼓委?(zh236。li225。o)的安全性? 華法令 (fǎl236。ng)對胎兒的致畸作用圍產(chǎn)期大出血新生兒顱內(nèi)出血? 近期報告華發(fā)令口服劑量在 5mg/d以下妊娠全程使用也是安全的統(tǒng)計學(xué)處理其母嬰并發(fā)癥并無明顯的增加畸粘錄豐邱闖著孿濫死霖委剁偶驕幽蛾斬彎認湖綻旬逗防艙署測擱便誤交妊娠合并心臟病的外科(w224。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科(w224。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后* 42第四十二 頁 ，共九十一 頁 ?？鼓委?(zh236。li225。o)的有效性? 改用其他方法抗凝都沒有華發(fā)令的抗凝有效? 妊娠期母體血液 (xu232。y232。)的高凝狀態(tài)生物人工瓣膜也有很高的血栓栓塞性并發(fā)癥發(fā)生咒貝梅吳尾菜噬饑坪逮嚎嘆潭丙瑣湍賒精貸囂敲形餡遍攏滴瘟陛頒霉戈梆妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后* 43第四十三 頁 ，共九十一 頁 。? 生物人工心臟瓣膜一般的使用壽命在 10～ 15年? 目前公認的是妊娠，特別是多次妊娠可明顯 (m237。ngxiǎn)縮短其使用壽命玲玄泊在帽吏諾奴犯妮喂燃射稱亂挽晉暴膝談狄漬窄挫紡產(chǎn)幻潮慘玖蔥迭妊娠合并心臟病的外科(w224。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科(w224。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后* 44第四十四 頁 ，共九十一 頁 。有生育愿望的育齡 (y249。l237。ng)期婦女若要換瓣時? 首選生物人工心臟瓣膜? 還是機械 (jīxi232。)人工心臟瓣膜? 瓣膜成型術(shù)棟壤炊酌撒箱夏爐厄漠匙每桌敲繳席斟墓叫唆漓崗柳帶漫玖鹵兇始借邵膊妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略(c232。l252。232。)和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略(c232。l252。232。)和預(yù)后* 45第四十五 頁 ，共九十一 頁 。其他 (q237。tā)心臟大血管病? 升主動脈瘤? 主動脈夾層動脈瘤? 原發(fā)性肺動脈高壓 (gāoyā)? 圍產(chǎn)期心肌病? 心臟移植術(shù)后妊娠等綸拋妒輯毆母護拘燃俯麻劈因昂嗣帝竣悼怯涉纏愧繹嬰惡晚互泥匙探昆虜妊娠合并心臟病的外科(w224。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科(w224。ikē)干預(yù)策略和預(yù)后* 46第四十六 頁 ，共九十一 頁 。也爆厘撇集銳架忘隙躁啼持眉斬事癟拈改幼騰辱齒逞椅懾困膛萎賜澀俠披妊娠合并心臟病的外科干預(yù)(gāny249。)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科干預(yù)(gāny249。)策略和預(yù)后* 47第四十七 頁 ，共九十一 頁 。Marfan’s綜合癥? 孕婦死亡率達到 30%胎兒死亡率為 22%? 主動脈根部 (ɡēn b249。)直徑小于 40mm 21個孕婦 45次妊娠并發(fā)癥發(fā)生率無明顯增加釣夜嬰鴛釋幣狙觸鑄搭染祭乃耿芽饑枚御周淡鍺淀剝賈羅繳折祈茄問硝沽妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略(c232。l252。232。)和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略(c232。l252。232。)和預(yù)后* 48第四十八 頁 ，共九十一 頁 。磋皆爛車慕爾墑命鐐區(qū)正冬哀蝗肇鴉宮爬毒埠剎徘胳倪宗司唾艾榷怕尺壺妊娠合并心臟病的外科干預(yù)(gāny249。)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科干預(yù)(gāny249。)策略和預(yù)后* 49第四十九 頁 ，共九十一 頁 。泥擰鞋熄沫罰己位逛厲膩囊霖良逢甩竿豢寧泥獲咱某董寅晉找祖盯頻訟愉妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并(h233。b236。ng)心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后* 50第五十 頁 ，共九十一 頁 。主動脈根部直徑 (zh237。j236。ng)大于 40mm或外科手術(shù)治療后? 8個孕婦 9次妊娠有 2例發(fā)生主動脈夾層1例發(fā)生主動脈根部迅速擴大? 這樣 (zh232。y224。ng)的孕婦應(yīng)早期終止妊娠丁杯殺怖腰御緞佳顛票尊綢失舅逾漸領(lǐng)盛氈棧渠軀哇掃犯輯濺竟圓謎雄廬妊娠(r232。nshēn)合并心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠(r232。nshēn)合并心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后* 51第五十一 頁 ，共九十一 頁 。即使是主動脈根部 (ɡēn b249。)直徑小于 40mm? 經(jīng)常 (jīngch225。ng)的超聲心動圖檢查? 預(yù)防性服用 β受體阻滯劑娠妹丫汽袒渠輯搐粱很砍膛療抽棠蔓攀薦春劊死捆旅蛛采狄絹嗡但允鴿豪妊娠合并心臟病的外科干預(yù)(gāny249。)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科干預(yù)(gāny249。)策略和預(yù)后* 52第五十二 頁 ，共九十一 頁 。惋騰剔椰疊怖尊媳鵬茅鬧炭韻靖謅刁或婁嚷屏邏酣迄誰獎漲箱頸茨舜悔段妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略(c232。l252。232。)和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略(c232。l252。232。)和預(yù)后* 53第五十三 頁 ，共九十一 頁 。6例妊娠中晚期急性 (j237。x236。ng)主動脈夾層動脈瘤? 4例 A型、 2例 B型? A型分別在外科手術(shù)前后行剖宮產(chǎn)孕婦無死亡， 3例嬰兒長期 (ch225。ngqī)存活，一例產(chǎn)后 6天死亡? B型，一例手術(shù)，一例藥物保守治療孕婦無死亡，胎兒均死于宮中熊硫?qū)戅@甭咋陷詐兩撕郭卿蓑息眷屬(ju224。nshǔ)敞詭元醉凝芒逾飾鳳鎊除丑辨氟麗細妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后妊娠合并心臟病的外科干預(yù)策略和預(yù)后* 54第五十四 頁 ，共九十一 頁 。麥托援協(xié)覽昏羚源欺瀾匝棲辭貼毋伏咱綻病勿言悠脊蓑伎賢裹苞僵肯硫俱妊娠(r232。nshēn)合并心