20xx年醫(yī)學專題—肺原性心臟病(編輯修改稿)
2024-11-17 00:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。, 重度順鐘向轉(zhuǎn)位 ， Rv1+Sv5 ≥1.05mV 肺型 P波,第二十頁，共三十九頁。,第二十一頁，共三十九頁。,第二十二頁，共三十九頁。,第二十三頁，共三十九頁。,第二十四頁，共三十九頁。,三、超聲心動圖檢查(jiǎnch225。),右心室流出道內(nèi)徑(n232。i j236。nɡ)≥30mm, 右心室內(nèi)徑 ≥ 20mm, 左、右心室內(nèi)徑的比值 2,第二十五頁，共三十九頁。,四、動脈血氣分析 酸堿失衡： 最常見—呼酸 其次(q237。c236。)呼酸+代酸 或 呼酸+代堿多為治療 不當所致 可有呼吸衰竭,第二十六頁，共三十九頁。,慢性(m224。n x236。ng)肺源性心臟病,診斷 1）病人具有長期(ch225。ngqī)的慢性阻塞性肺部疾??； 2）有右心功能不全的臨床表現(xiàn)； 3）心電圖、X線、超聲心動圖檢查有肺動脈高壓、右心室肥大征象； 1+2或1+2+3 即可以診斷。,第二十七頁，共三十九頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,一 、冠狀動脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)粥樣硬化性 心臟病 二 、風濕性心臟病 三 、原發(fā)性心肌病,第二十八頁，共三十九頁。,治療(zh236。li225。o),一 、急性加重期 （一 ）控制感染 急性呼吸道感染是誘發(fā) 肺心病 失代償和病情加重的重要因素 先經(jīng)驗用藥后參考痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果 原則：早期、足量、聯(lián)合用藥 （二 ）通暢呼吸道 ，合理氧療、 糾正缺氧和二氧化碳潴留 有效(yǒuxi224。o)控制感染、改善呼吸、合理氧療、糾正呼衰 常能使心衰糾正。,第二十九頁，共三十九頁。,（三 ）控制心力衰竭 1.利尿劑 作用：減輕心臟前負荷，消除水腫
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