7醫(yī)療保險制度改革情況匯報──積極擴面強化管理扎實推進醫(yī)療保險制度改革(編輯修改稿)
2024-09-26 14:41 本頁面
【文章內容簡介】 ⒉因地制宜，對不同的單位和人群制定不同的參保政策一是對大企業(yè)，實行統(tǒng)一政策、委托管理。即大企業(yè)向市醫(yī)保中。心繳費，醫(yī)保中心將上繳的統(tǒng)籌部分扣，其余的統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金按照超支不補、節(jié)余歸己的原則于以返還，委托該企業(yè)自行管理，職工就醫(yī)年內不放開，待遇支付嚴格按照市統(tǒng)一政策規(guī)范運作。大企業(yè)按此政策參保，即增加了參保的權重，又產生了重大的示范效應，推動了擴面的深入開展。 二是對有能力繳費但退休人員比例高的單位，按基本醫(yī)療保險政策繳費的同時，對退休人數(shù)超過在職職工以上部分，征收風險調劑金，保證一些企業(yè)如有機化工廠（在職職工僅人，退休人員人）、市橡膠廠（在職人、退休人）、市塑料廠（在職人、退休人）及時參保，比常規(guī)思維下的分期分批納入醫(yī)?？s短年時間。三是對困難企業(yè)降低繳費比例，但待遇不降低。我市規(guī)定困難企業(yè)繳費率為（比正常參保企業(yè)降低個百分點），但是其退休人員同樣建立個人賬戶。按此辦法，戶困難企業(yè)人納入保障范圍，最大限度地保證了退休人員的基本醫(yī)療權益，這在全省是首創(chuàng)的。四是對醫(yī)改前破產企業(yè)，實行同級財政按每位退休人員醫(yī)療保險制度改革情況匯報──積極擴面強化管理扎實推進醫(yī)療保險制度改革第2頁 元標準繳費；對無繳費能力單位退休人員，實行由單位或單位主管部門籌集資金為主，同級政府配比補助為輔的辦法。即單位或主管部門籌集元，同級財政配比補助元。退休人員實行住院費用統(tǒng)籌，不建立個人帳戶?，F(xiàn)已將人納入了醫(yī)療保險范圍。五是對靈活就業(yè)人員，實行退休后建立個人帳戶，工齡視為保齡的政策鼓勵接續(xù)醫(yī)療保險關系。堅持保障醫(yī)療權益與防范風險相結合的原則，在繳費標準確定為上年市社會平均工資的叫，繳費年限為年（其中實際繳費年限至少滿年），在風險控制上設立參保時限和醫(yī)療待遇等待期，對超過規(guī)定期限個月參保的，個月以后享受待遇，并且退休后不手建立個人帳戶。 ⒊加大宣傳力度，
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