醫(yī)療保險制度介紹(編輯修改稿)
2025-01-17 04:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶 : （一）基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的構(gòu)成： 單位繳納部分扣除劃入個人賬戶后的余額及利息收入； 按規(guī)定收取的滯納金； 財政補(bǔ)貼 其他應(yīng)納入醫(yī)療保險基金的收入。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 （二）參保人員個人賬戶的構(gòu)成： 參保人員個人繳費(fèi)部分； 單位繳費(fèi)按參保人員本人繳費(fèi)基數(shù)的一定比例劃入個人賬戶。劃入個人賬戶的比例為： 30周歲以下的為 1%， 31周歲至40周歲的為 %， 41周歲至 50周歲的為 2%,51周歲以上的為 %。退休人員為 %； ３、其他劃入資金。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶 : （一）基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的構(gòu)成： 單位繳納部分扣除劃入個人賬戶后的余額及利息收入； 按規(guī)定收取的滯納金； 財政補(bǔ)貼 其他應(yīng)納入醫(yī)療保險基金的收入。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 （一）統(tǒng)籌基金的支付范圍： 按有關(guān)規(guī)定支付的住院費(fèi)用； 按有關(guān)規(guī)定支付的特殊門診費(fèi)用； 其它應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 （二）個人帳戶的支付范圍： 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的就醫(yī)費(fèi)用； 在定點(diǎn)零售藥店的購藥費(fèi)用； 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，應(yīng)由個人支付的費(fèi)用； 其它應(yīng)由個人帳戶支付的費(fèi)用。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 醫(yī)療保險待遇 : 參保人員憑社會保障卡到市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、購藥或到定點(diǎn)零售藥店購藥，享受醫(yī)療保險待遇。 因病情緊急未攜帶社會保障卡就醫(yī)的，應(yīng)向定點(diǎn)機(jī)構(gòu)說明參保身份，并在 3個工作日內(nèi)提供社會保障卡或向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請確認(rèn)參保身份，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后方可享受醫(yī)療保險待遇。未攜帶社會保障卡就醫(yī)且未經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的，不享受醫(yī)療保險待遇。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 醫(yī)療保險待遇 : 參保人員住院治療 ， 設(shè)置統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn) ， 起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個人全額負(fù)擔(dān) 。年度起付標(biāo)準(zhǔn)為： 在職職工 200元；退休人員100元 。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 醫(yī)療保險待遇 : 一個自然年度內(nèi) ， 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金個人年度累計(jì)最高支付限額為 。 參保人員住院費(fèi)用扣除按規(guī)定應(yīng)由本人全額自負(fù)的部分 ， 個人負(fù)擔(dān)比例為：在縣級以上 （
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