醫(yī)療保險制度介紹-wenkub.com
2024-12-28 04:22 本頁面
【正文】 四、 國家公務員醫(yī)療補助 公務員醫(yī)療補助基金的使用： 機關、事業(yè)單位未納入工傷保險前，機關 、事業(yè)單位工傷醫(yī)療費由公務員醫(yī)療補助基金補助，補助金額不納入年度累計最高補助限額計算。補助標準為根據(jù)本人基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)按比例劃入基本醫(yī)療保險個人帳戶。 公務員醫(yī)療補助政策與基本醫(yī)療保險 、 大額醫(yī)療保險政策相銜接 ， 國家和公務員合理分擔醫(yī)療費用 ， 補助水平與我市經(jīng)濟發(fā)展水平和財政負擔能力相適應 ， 基本保持公務員原有合理的醫(yī)療待遇水平不降低 ， 并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步提高 。 大額醫(yī)療保險基金支付 20萬元以內(nèi)部分，個人負擔比例為 10%。 三、 城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險 參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位及其職工（含退休人員），方可參加大額醫(yī)療保險。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 下列情況須向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理備案登記 : （一）因病情緊急，選擇不屬于我市定點的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，或因出差、探親、旅游外出過程中急診住院，應及時向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理備案登記； （二）因治療需要轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院就醫(yī)應憑醫(yī)院轉(zhuǎn)院證明向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理備案登記； （三）長期在市外異地居住或工作的參保人員應向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理備案登記。 （六）赴港、澳、臺及境外發(fā)生的醫(yī)藥費。 （二）參保人員就醫(yī)收費項目不符合《貴州省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《貴州省醫(yī)療保險診療項目目錄》、《貴州省醫(yī)療保險住院服務設施目錄》規(guī)定支付的費用。年度起付標準為： 在職職工 200元；退休人員100元 。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 醫(yī)療保險待遇 : 參保人員憑社會保障卡到市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就診、購藥或到定點零售藥店購藥，享受醫(yī)療保險待遇。退休人員為 %； ３、其他劃入資金。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 職工基本醫(yī)療保險費按月繳納，參保單位或參保人員應按《社會保險費申報繳納管理暫行辦法》的規(guī)定按時向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報應繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定后，在每月20日前足額繳納次月的基本醫(yī)療保險費。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 繳費辦法 : 參保職工繳費基數(shù)按本人工資計算，退休人員繳費基數(shù)按本人退休費或養(yǎng)老金計算；參保單位繳費基數(shù)按本單位參保人員繳費基數(shù)總和計算。一方面，由于醫(yī)療機構(gòu)和職工個人雙方都不承擔醫(yī)療經(jīng)濟責任，造成醫(yī)療費用過快增長、財政和企業(yè)不堪重負； 一、相關政策 另一方面，由于醫(yī)療保障的覆蓋
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