7醫(yī)療保險(xiǎn)制度評(píng)估研究-wenkub.com
2024-09-26 14:44 本頁面
【正文】 一些需要通過單獨(dú)設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷和抽樣調(diào)查，可能會(huì)費(fèi)一些時(shí)間和人力，但工作量都不大?？梢詫?duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度本身的運(yùn)行、醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)出和影響、醫(yī)療保險(xiǎn)與宏觀經(jīng)濟(jì)的關(guān)系、醫(yī)療保險(xiǎn)與國(guó)民健康及國(guó)民健康素養(yǎng)的關(guān)系等內(nèi)容，逐一進(jìn)行單獨(dú)評(píng)價(jià)。 3對(duì)指標(biāo)體系的補(bǔ)充說明 從醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦流程看，本評(píng)估體系的指標(biāo)設(shè)置，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)的“覆蓋率、籌資、經(jīng)辦、支付”等核心業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)與醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療行為的引導(dǎo)、激勵(lì)作用及對(duì)醫(yī)療資源的配置作用的結(jié)合。本研究提出的“制度的公平”、“管理的效率和透明”和“運(yùn)行結(jié)果”，是基于保險(xiǎn)制度本身或者受保險(xiǎn)制度的直接影響，而且往往又受“人口與社會(huì)發(fā)展”、“經(jīng)濟(jì)與勞動(dòng)生產(chǎn)率”、“醫(yī)療資源的配置水平”、“醫(yī)療費(fèi)用水平”和“國(guó)民健康素養(yǎng)”的制約，或者雙方相互影響。“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”關(guān)系到所有參保人的生命和健康，是社會(huì)公眾關(guān)注的頭等大事；社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為全體國(guó)民醫(yī)療服務(wù)的購(gòu)買方，所購(gòu)買產(chǎn)品和服務(wù)的“質(zhì)量”和“價(jià)格”，是不能回避的方面。管理是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的核心內(nèi)容；作為一項(xiàng)公共管理制度，“效率和透明”是管理學(xué)和社會(huì)學(xué)角度共同追求的原則和目標(biāo)。 2醫(yī)療保險(xiǎn)制度評(píng)估框架與指標(biāo)體系 將社會(huì)學(xué)關(guān)注的“公平、效率、質(zhì)量”與管理學(xué)關(guān)注的管理主要環(huán)節(jié)“制度、經(jīng)辦
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