醫(yī)療保險制度介紹(參考版)
2025-01-01 04:22本頁面
【正文】 補助標準為：發(fā)生的工傷醫(yī)療費（含門診費用）扣除個人全額自負部分后 100%補助，全額自負部分費用計算參照工傷保險規(guī)定執(zhí)行。補助標準為：個人負擔(dān)費用扣除個人全額自負部分，年度累計超過 3000元的部分，公務(wù)員醫(yī)療補助基金補助 50%。劃入個人帳戶的比例為： 30周歲以下的為 2％； 31歲至 40周歲的為 ％； 41歲至 50周歲的為 3％； 51歲以上的為 ％；退休人員為 ％。 四、 國家公務(wù)員醫(yī)療補助 公務(wù)員醫(yī)療補助基金的使用： （一）用于補助基本醫(yī)療保險參保人員的門診費用。 四、 國家公務(wù)員醫(yī)療補助 公務(wù)員醫(yī)療補助基金的來源： 市 、 縣 （ 區(qū) ） 財政撥款單位每年由同級財政列入預(yù)算； 其他用人單位自行籌集 。 符合本條規(guī)定的用人單位編制內(nèi)工勤人員 四、 國家公務(wù)員醫(yī)療補助 醫(yī)療補助原則 。 大額醫(yī)療保險基金支付 20萬元以上部分，大額醫(yī)療保險基金補助 85%。 三、 城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險 參保人員發(fā)生的住院費用，累計超過 基本醫(yī)療保險年度個人最高支付限額的部分 ，扣除本人 全額自負部分 后，由大額醫(yī)療保險基金與參保人員共同負擔(dān)。 參保單位按 基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)的%繳納 大額醫(yī)療保險費； 參保職工（含退休人員）不繳費。 根據(jù)《中華人民共和國公務(wù)員法》和《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動保障部、財政部關(guān)于實行國家公務(wù)員醫(yī)療補助的意見的通知》精神，國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，實行 公務(wù)員醫(yī)療補助 。 申請辦理備案登記的具體事項由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)制定。 （九）其他不屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的費用。 （七）應(yīng)由第三方承擔(dān)的醫(yī)療費用（交通事故、醫(yī)療事故、食品中毒等）。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 （五）參保人員因違法犯罪、吸（戒）毒、斗毆、自殺及自殘（精神病患者除外）等行為發(fā)生的費用。 （三）參保人員就醫(yī)收費項目的費用超過《貴州省醫(yī)療服務(wù)價格》規(guī)定的收費標準的部分，或未列入《貴州省醫(yī)療服務(wù)價格》的收費項目產(chǎn)生的費用。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 以下費用不屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍： （一）在非定點醫(yī)療機構(gòu)或非定點零售藥店就診或購藥發(fā)生的費用。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 醫(yī)療保險待遇 : 一個自然年度內(nèi) ， 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金個人年度累計最高支付限額為 。 二、 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 醫(yī)療保險待遇 : 參保人員住院治療 ， 設(shè)置統(tǒng)籌基金起付標準 ， 起付標準以下的醫(yī)療費
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