社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理-11-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量管理(編輯修改稿)
2025-03-26 11:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 量控制來(lái)實(shí)現(xiàn) ?衛(wèi)生部通過(guò)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等開(kāi)支質(zhì)量控制，并提供質(zhì)量保證。 二、蘇華特的質(zhì)量改進(jìn)概念 ?受控差異：均數(shù)附近 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，“偶因” ?不受控差異：波動(dòng)超過(guò) 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，“歸因” 三、戴明質(zhì)量環(huán)與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)程序 ?戴明質(zhì)量環(huán) ? 理念：先確定顧客的要求，再確定怎么做 ? P計(jì)劃 D執(zhí)行 C驗(yàn)查 A處理，四階段八步驟 戴明質(zhì)量環(huán) ?計(jì)劃階段 P（四步） ? 一步：分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出問(wèn)題（對(duì)比顧客要求） ? 二步：分析各種可能的原因、影響因素 ? 三步：找出主要原因或因素 ? 四步：提出改進(jìn)措施的計(jì)劃和預(yù)期效果 戴明質(zhì)量環(huán) ?執(zhí)行階段 D（一步） ? 五步：組織實(shí)施，但人員要經(jīng)訓(xùn)練、考核達(dá)標(biāo) ?驗(yàn)查階段 C（一步） ? 六步：檢查改進(jìn)效果，與預(yù)期目標(biāo)比較；如仍不達(dá)標(biāo)，找出原因和解決辦法 戴明質(zhì)量環(huán) ?處理階段 D（兩步） ? 七步：根據(jù)第六步的情況，進(jìn)一步采取措施解決問(wèn)題，或總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，納入標(biāo)準(zhǔn)，做出文件、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、制度，以鞏固成績(jī)。 ? 八步：效果不顯著的問(wèn)題或較復(fù)雜的遺留問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)。 戴明質(zhì)量環(huán) ?應(yīng)注意的問(wèn)題 ? 此管理模式由大小不同的 PDCA循環(huán)構(gòu)成 ? 要制定合理的循環(huán)周期 ? 采用階梯式上升的發(fā)展 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)程序 ?即通過(guò)多次的、不斷的 PDCA循環(huán)，使質(zhì)量逐步提高，最終是產(chǎn)品質(zhì)量間差異減少，整體質(zhì)量提升。 四、全面質(zhì)量管理 ?理念：以全員參與為基礎(chǔ)，以產(chǎn)品能滿(mǎn)足顧客需求為目的。 四、全面質(zhì)量管理 ? 質(zhì)量控制 ? 所有工作均通過(guò)“質(zhì)量圈”的監(jiān)察，務(wù)求產(chǎn)品在制作過(guò)程中達(dá)標(biāo) ? “質(zhì)量圈”：檢察員（提取數(shù)據(jù)）、仲裁員（將與規(guī)定比對(duì)）、促進(jìn)員（改進(jìn)過(guò)程） 四、全面質(zhì)量管理 ? 80/20法則（二八法則） ? 80%的質(zhì)量問(wèn)題由領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任引起，只有 20%來(lái)自基層工作人員 ? 80%的質(zhì)量問(wèn)題是瑣細(xì)的、一般性的，只有 20%是重要的 ? 以項(xiàng)目形式、按重要性來(lái)處理質(zhì)量問(wèn)題 ? 以團(tuán)隊(duì)方式解決問(wèn)題（問(wèn)題常涉及多部門(mén)） 四、全面質(zhì)量管理 ? 全面化管理特點(diǎn) ? 高層及全體員工共同參與 ? 最高管理者的強(qiáng)有力和持之以恒的關(guān)注 ? 加強(qiáng)全員質(zhì)量管理教育和培訓(xùn) ? 強(qiáng)調(diào)全員、全面、全過(guò)程的質(zhì)量管理 ? 管理目標(biāo)應(yīng)與具體的質(zhì)量概念聯(lián)系起來(lái) 四、全面質(zhì)量管理 ? 朱蘭三部曲 質(zhì)量計(jì)劃 質(zhì)量控制 質(zhì)量改進(jìn) ISO9001質(zhì)量認(rèn)證 ISO ?國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織，于 1947年在倫敦成立，秘書(shū)處設(shè)于瑞士日內(nèi)瓦的非政府國(guó)際組織。 ?宗旨是促進(jìn)國(guó)際間的合作，發(fā)展國(guó)際的共同標(biāo)準(zhǔn)。 ISO9000 ?是一套國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的“質(zhì)量保證” ?強(qiáng)調(diào)：文件符合規(guī)定，行為依據(jù)文件，過(guò)程受到控制，活動(dòng)留下記錄 6σ質(zhì)量管理 ?把產(chǎn)品的質(zhì)量差異減低到 6σ水平，即保證合格率達(dá)到 %或以上。 國(guó)家卓越績(jī)效評(píng)價(jià)準(zhǔn)則 ?不是強(qiáng)調(diào)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，而是追求卓越績(jī)效，不斷提高能力，持續(xù)成功。 質(zhì)量的成本 質(zhì)量成本的概念 ?質(zhì)量管理活動(dòng)的一切耗費(fèi)。 ?包括：預(yù)防成本、鑒定成本、
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