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正文內(nèi)容

心理咨詢技術(shù)劉亞莉new(編輯修改稿)

2025-03-01 16:05 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鼓勵(lì)求助者更加開放自己,同時(shí),還具有助人效果。? 傾聽是每個(gè)咨詢師的基本功,不會(huì)傾聽的咨詢師就不能稱為咨詢師。? (二)開放式詢問(wèn)與封閉式詢問(wèn) (識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用) ? 詢問(wèn)技術(shù)是心理咨詢中的參與技巧(attending skills),也是傾聽技巧 (listeningskills)。? 詢問(wèn)是在了解情況,幫助求助者宣泄情感,認(rèn)識(shí)自己,也是在表達(dá)咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度,引導(dǎo)談話的方向。? 如何詢問(wèn)是一種技術(shù),怎樣才能使用到位,是咨詢師需要反復(fù)體會(huì)和實(shí)踐的基本功? 開放式詢問(wèn)? 通常使用 “ 什么 ” 、 “ 如何 ” 、 “ 為什么” 、 “ 能不能 ” 、 “ 愿不愿意 ” 等詞來(lái)發(fā)問(wèn),讓求助者就有關(guān)問(wèn)題、思想、情感給予詳細(xì)說(shuō)明。它沒有固定的答案,容許求助者自由地發(fā)表意見,從而帶來(lái)較多的信息。? 詢問(wèn)與導(dǎo)向:? 不同的用詞可導(dǎo)致不同的詢問(wèn)結(jié)果:比如? 帶 “ 什么 ” 的詢問(wèn)往往能獲得一些事實(shí)、資料? 帶 “ 如何 ” 的詢問(wèn)往往牽涉到某一件事的過(guò)程、次序或情緒性的事物? 而 “ 為什么 ” 的詢問(wèn)則可引出一些對(duì)原因的探討,? 有時(shí)用 “ 愿不愿 ” 、 “ 能不能 ” 起始的詢問(wèn)句,以促進(jìn)來(lái)訪者作自我剖析? 封閉性詢問(wèn)? 通常使用 “是不是 ”、 “對(duì)不對(duì) ”、 “要不要 ”、 “有沒有 ”等詞,而回答也是 “是 ”、 “否 ”式的簡(jiǎn)單答案。? 功能:這種詢問(wèn)常用來(lái)收集資料并加以條理化,澄清事實(shí),獲取重點(diǎn),縮小討論范圍。當(dāng)求助者的敘述偏離正題時(shí),用來(lái)適當(dāng)?shù)亟K止其敘述。? 問(wèn)題:? 過(guò)多使用封閉性詢問(wèn),就會(huì)使來(lái)訪者陷入被動(dòng)回答之中,會(huì)壓制求助者自我表達(dá)的愿望和積極性,而使之沉默甚至有一種壓抑感和被訊問(wèn)的感覺。? 化費(fèi)時(shí)間而且不得要領(lǐng)? 想當(dāng)然地猜測(cè)求助者的心理問(wèn)題或原因,卻又總是不到位,會(huì)導(dǎo)致求助者的不信任甚至反感。? 特別是對(duì)暗示性較高、對(duì)自己?jiǎn)栴}把握不準(zhǔn)的求助者,封閉性詢問(wèn)會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)作用。注意事項(xiàng) 1.注意詢問(wèn)的方式,語(yǔ)氣要平和、禮貌、真誠(chéng),不能給求助者以被審問(wèn)或被剖析的感覺;? 2.詢問(wèn)的目的是為了了解情況,而不是為了滿足自己的好奇心或窺視欲。特別是對(duì)敏感性問(wèn)題的詢問(wèn)要注意對(duì)方的接受程度,不宜表現(xiàn)出不當(dāng)?shù)呐d趣。? 3.詢問(wèn)的問(wèn)題應(yīng)與求助者的問(wèn)題和咨詢目標(biāo)有關(guān)。? 4.詢問(wèn)前,咨詢師應(yīng)該思考清楚自己要問(wèn)的問(wèn)題是什么,免得東一榔頭西一棒,不著邊際,甚至把談話引到無(wú)關(guān)緊要的話題上。? 5.同樣一句話,不同的神態(tài)、語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)以及在不同的咨訪關(guān)系下,會(huì)產(chǎn)生不同的效果。? (三)鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)? 鼓勵(lì)技術(shù)也稱為復(fù)述技術(shù)、重復(fù)技術(shù),即直接地重復(fù)求助者的話或僅以某些詞語(yǔ),來(lái)強(qiáng)化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。? 鼓勵(lì),同時(shí)可對(duì)所述內(nèi)容的某一點(diǎn)某一方面作選擇性關(guān)注,引導(dǎo)談話朝某一方向作進(jìn)一步深入。事例? 求助者說(shuō), “ 我和女朋友已經(jīng)相愛半年了,可我父母不贊同,反對(duì)我大學(xué)談戀愛。我很苦惱,睡覺也不好,不知怎么辦好? ” ? 咨詢師可作不同選擇: ” 你說(shuō)你們相愛半年了?“” 你父母不同意你們戀愛? “” 你父母不贊同大學(xué)里談戀愛? “” 你說(shuō)你很苦惱? “? 重復(fù)求助者不同的內(nèi)容,可以引導(dǎo)求助者朝不同的方向作深入闡述。? 因此,咨詢師雖然處于聽,但卻是一種主動(dòng)、積極的聽,上述各種詢問(wèn)中,選擇 “你不知怎么辦才好 ” 作為重復(fù)是比較合適的。一般,求助者長(zhǎng)篇大論敘述的最后一個(gè)主題,往往是最重要的,因此可以選擇它為重復(fù)的內(nèi)容。作用? 1,促進(jìn)咨詢師進(jìn)一步了解求助者,求助者進(jìn)一步了解自己。? 2,促進(jìn)會(huì)談沿著重復(fù)方向繼續(xù)。? 3,咨詢師選擇求助者敘述的不同主題來(lái)予以關(guān)注,促使求助者作進(jìn)一步展開和說(shuō)明。? (四) 內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)?。ㄗR(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用) ? 內(nèi)容反映又稱為釋義、說(shuō)明或簡(jiǎn)述語(yǔ)意。? 咨詢師把求助者的主要言談、思想,加以綜合整理后,再反饋給求助者。使求助者有機(jī)會(huì)再次來(lái)剖析自己的困擾,重新組合那些零散的事件和關(guān)系,深化談話的內(nèi)容。事例? 求助者: “我和女朋友已經(jīng)相愛半年了,可我父母不贊同,反對(duì)我大學(xué)談戀愛。我很苦惱,不知怎么辦好? ”? 內(nèi)容反映: “你認(rèn)為你和女朋友彼此相愛,可父母認(rèn)為大學(xué)談戀愛不好,反對(duì)你們,是這樣嗎? ”注意事項(xiàng)? 1,這一技術(shù)可以使用在任何階段。? 2,咨詢師所做的內(nèi)容反應(yīng),不能超過(guò)或減少求助者敘述的內(nèi)容(舉例)。? 3,盡量用自己的語(yǔ)言,不重復(fù)求助者的話。? 4,語(yǔ)言簡(jiǎn)潔明了,口語(yǔ)化。? (二) 情感反應(yīng)技術(shù)?。ㄗR(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)? 情感反應(yīng)是指咨詢師把求助者語(yǔ)言與非語(yǔ)言行為中包含的情感整理后,反應(yīng)給求助者。事例? 求助者: “我和女朋友已經(jīng)相愛半年了,情投意合??晌腋改覆毁澩?,反對(duì)我大學(xué)談戀愛。我很苦惱,不知怎么辦好? ”? 情感反映: “你父母不同意你大學(xué)談戀愛,你很痛苦,也很茫然,是這樣嗎? ”? 如果包含了一種以上的情感,咨詢師應(yīng)把不同的情感反映出來(lái)。比如,咨詢師對(duì)求助者說(shuō): “你剛才的言行似乎表明,一方面你對(duì)相識(shí)不久的男孩頗有好感,另一方面,似乎還有些不滿,是這樣的嗎? ”注意? 這一技術(shù)可以使用在任何階段。? 所做的情感反應(yīng),要準(zhǔn)確反映求助者的感受,不能超過(guò)或減少求助者表達(dá)的。? 不僅反映求助者言語(yǔ)所表達(dá)的情感,更要反映非言語(yǔ)傳達(dá)的情感。? 所用言語(yǔ),盡量不要重復(fù)求助者的用詞。? 焦點(diǎn)放在此時(shí)此刻的情感上。? 反映求助者的多種情感。? 小結(jié)? 1.反應(yīng)技術(shù)所反應(yīng)的求助者言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為表達(dá)的主要思想和情感。? 2.內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)往往結(jié)合起來(lái)使用。 ? 3.要恰到好處地使用反映技術(shù)。? 4.點(diǎn)頭、微笑或?qū)W⒌貎A聽、簡(jiǎn)潔的詞語(yǔ)本身就是一種最好的反應(yīng)。? 5.內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)的結(jié)合就是初級(jí)共情,但后者更強(qiáng)調(diào)理解而不僅僅只是了解。? (六)具體化技術(shù) (識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用) ? 指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到情感以及經(jīng)歷的事件。又稱澄清技術(shù)? 心理咨詢中,我們常會(huì)遇到一些求助者,他們所敘述的思想、情感、事件是模糊、混亂、矛盾、不合理的。這些模糊不清的東西常常是引起他們困擾的重要原因。? 為此,咨詢師需要使用具體性技術(shù)。以 “何人、何時(shí)、何地、有何感覺、有何想法、發(fā)生什么事,如何發(fā)生 ”等問(wèn)題,協(xié)助求助者更清楚、更具體地描述其問(wèn)題。功能? 具體性技術(shù)可以澄清求助者所表達(dá)的那些模糊不清的觀念、情感以及遇到的問(wèn)題,明了求助者的真實(shí)感受、真實(shí)事件;? 把話題引向深入,鼓勵(lì)求助者表達(dá);? 讓求助者弄清自己的所思所感,明白自己的真實(shí)處境,這本身就有助于改善求助者的狀態(tài);? 提供具體性的榜樣。? 1.求助者的問(wèn)題模糊不清。? 比如,求助者說(shuō) “ 我很煩 ” , “ 我很自卑” ,當(dāng)人處于這種狀態(tài)時(shí),往往會(huì)被它所籠罩。? 咨詢師可以說(shuō), ” 你能否告訴我你因?yàn)槭裁炊员啊?“ 通過(guò)分解問(wèn)題,就可以清楚是怎么回事,把問(wèn)題縮小。 ? 2.過(guò)分概括化? 一些求助者以偏概全,容易把個(gè)別事件擴(kuò)展開來(lái),使事情越搞越復(fù)雜。咨詢師使用具體性技術(shù)還事情以本來(lái)的面目。比如,求助者說(shuō) “ 人們都不喜歡我 ” ,運(yùn)用具體性技術(shù),讓他具體說(shuō)說(shuō)是誰(shuí)不喜歡你,結(jié)果發(fā)現(xiàn)除了個(gè)別人對(duì)他有些看法外,事情遠(yuǎn)不像他所說(shuō)的那樣。 ? 3.概念不清? 一些求助者一知半解,容易隨便地給自己扣上帽子,比如, ” 我有同性戀 “ ; ” 我有抑郁癥 “ 。經(jīng)具體性技術(shù),讓求助者具體說(shuō)明這是什么意思,往往發(fā)現(xiàn)所謂的同性戀,只是與一位同性朋友比較好,情同手足,關(guān)系密切。所謂的抑郁癥,是因?yàn)樽罱惶_心。與同性戀或抑郁癥相去甚遠(yuǎn)。注意事項(xiàng)? 1.當(dāng)求助者的敘述有多個(gè)含糊不清的地方時(shí),咨詢師可以選擇最關(guān)鍵的一個(gè),讓求助者具體化。? 2.咨詢師通過(guò)具體性技術(shù),不僅要澄清問(wèn)題,還要讓求助者學(xué)習(xí)如何就事論事,如何對(duì)事不對(duì)人。讓其明白自己的思維方式是如何影響自己情緒和行為的。? 3.咨詢師的回答也應(yīng)該是針對(duì)求助者特殊的、此時(shí)此刻的情況,不可隨便地使用一些常見的、普遍的詞匯或隨便地貼標(biāo)簽,比如, “我覺得你很自卑 ”、 “你太情緒化 ”等。因?yàn)樽稍儙煹牟划?dāng)言語(yǔ)很容易對(duì)一部分求助者產(chǎn)生消極的暗示作用。? (七)參與性概述? 指咨詢師把求助者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為包括情感綜合整理后,以提綱的方式再對(duì)求助者表達(dá)出來(lái)。? 咨詢師可以這樣說(shuō): “ 下面我把你講的意思概括一下 ,你看是不是這樣? ”? 作用:? 參與性概述可使求助者有機(jī)會(huì)再一次回顧、整合自己的敘述、信息(舉例)。? 可使咨詢師有機(jī)會(huì)檢驗(yàn)自己的理解是否準(zhǔn)確。? 使面談?dòng)幸粋€(gè)暫停喘息的機(jī)會(huì)。? 用于轉(zhuǎn)移話題,或進(jìn)入新的主題 。? (八)非言語(yǔ)行為的理解與把握(非言語(yǔ)技術(shù))? 咨詢師和求助者的活動(dòng)包括兩方面:言語(yǔ)表達(dá)和非言語(yǔ)行為。? 非言語(yǔ)行為,主要有目光注視、面部表情、身體狀態(tài)、聲音特性、空間距離、衣著步態(tài)等等。非言語(yǔ)的重要性? 或伴隨言語(yǔ)內(nèi)容一起出現(xiàn),對(duì)言語(yǔ)內(nèi)容作補(bǔ)充、修正;或獨(dú)立地出現(xiàn),代表獨(dú)立的意義。? 非言語(yǔ)行為能提供許多言語(yǔ)不能直接提供的信息,甚至是言語(yǔ)想要回避、隱藏、作假的內(nèi)容,因?yàn)槿藗兛梢圆徽f(shuō)真話,或試圖隱藏其真實(shí)情感,但非言語(yǔ)行為卻常常不知覺中會(huì)泄露真情實(shí)意。學(xué)習(xí)意義? 借助于求助者的非言語(yǔ)行為,咨詢師可以更全面地了解求助者的心理活動(dòng);? 咨詢師也可以由此更好地表達(dá)自己對(duì)求助者的支持和理解。? 因此正確把握非言語(yǔ)行為并妥善運(yùn)用,是一個(gè)優(yōu)秀咨詢師的基本功。 注意事項(xiàng)? 1.正確把握非言語(yǔ)行為的各種涵義? 正確把握非言語(yǔ)行為并妥善運(yùn)用,是一個(gè)優(yōu)秀咨詢師的基本功。? 全面觀察非言語(yǔ)行為? 非言語(yǔ)行為有它一定涵義,但不是唯一的,需多觀察、多比較、多思考。比如:– 與文化背景有關(guān);與個(gè)性特點(diǎn)有關(guān);與行為習(xí)慣有關(guān);與特定情境有關(guān)? 一個(gè)單一的動(dòng)作有時(shí)很難判斷到底是什么含義,為此,應(yīng)觀察一個(gè)人的動(dòng)作群,即一連串相配合的動(dòng)作。否則難免會(huì)斷章取義,誤解對(duì)方。不僅如此,還應(yīng)把動(dòng)作群放在某種情境中來(lái)了解。如果咨詢師想當(dāng)然,很可能就會(huì)判斷失誤。? 3.謹(jǐn)慎看待言語(yǔ)與非言語(yǔ)行為的不一致 一般情況下,一個(gè)人的非言語(yǔ)行為所暴露的信息應(yīng)該和言語(yǔ)表達(dá)的意義是一致的,然而,兩者的不一致有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。抓住這種不一致,有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題的根源。? 4.咨詢師不易輕易流露對(duì)求助者非言語(yǔ)行為的態(tài)度。? 有些咨詢師為了顯示自己的觀察敏銳、判斷準(zhǔn)確而輕率地表露自己的看法,這是不妥當(dāng)?shù)?。即使判斷正確了,也不應(yīng)該隨便表露,可以在自己的態(tài)度、言行上有所調(diào)整,因?yàn)樽屒笾甙l(fā)現(xiàn)咨詢師時(shí)時(shí)在注意自己的一言一行,會(huì)給他帶來(lái)壓力和不安。? 不妨看在眼里,記在心里,看看是否確實(shí)如此,而不宜馬上表現(xiàn)出來(lái)。在這里,過(guò)于靈敏的反應(yīng)反而弊多利少,或有害無(wú)益。第二單元 影響性技術(shù)? 一、學(xué)習(xí)目標(biāo)? 學(xué)會(huì)運(yùn)用咨詢中的影響性技術(shù),對(duì)求助者實(shí)施干預(yù)。? 二、學(xué)習(xí)要點(diǎn)? (一)面質(zhì)技術(shù)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用) ? 又稱對(duì)立(性)、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等,是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。? 這種矛盾集中表現(xiàn)在以下幾方面:? 1.言行不一致;? 2,理想與現(xiàn)實(shí)不一致;? 3,前后言語(yǔ)不一致;? 4,咨與訪意見不一致。原理? 求助者的苦惱和不安一部分來(lái)自其矛盾心理,求助者往往不能很好地自知;或雖然自知但糾纏不清,也可能不愿意面對(duì),或面對(duì)的力量不夠,方法不當(dāng)? 求助者在咨詢過(guò)程中,有意無(wú)意會(huì)掩蓋、掩飾一些東西,阻礙了自我表達(dá),阻礙了咨詢關(guān)系建立,阻礙了咨詢師的影響力。? 咨詢師要揭示這種矛盾,并讓求助者清楚。在咨詢師幫助下,面對(duì)矛盾,面對(duì)現(xiàn)實(shí),促進(jìn)咨詢進(jìn)程,促進(jìn)求助者改變。? 功能:? 1.協(xié)助求助者促進(jìn)對(duì)自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解;? 2.激勵(lì)求助者放下自己有意無(wú)意的防衛(wèi)心理來(lái)面對(duì)自己和現(xiàn)實(shí),并產(chǎn)生建設(shè)性的活動(dòng);? 3.使求助者明了自己所具有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢(shì)、資源,并善加利用;? 4.通過(guò)咨詢師的面質(zhì)給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣。注意事項(xiàng)? 面質(zhì)要有事實(shí)根據(jù)。? 避免個(gè)人發(fā)泄? 避免無(wú)情攻擊? 面質(zhì)的目的是為了揭示求助者的矛盾,使其明了自己的真實(shí),促進(jìn)其成長(zhǎng),故應(yīng)以求助者的利益為重,不可變成咨詢師發(fā)泄對(duì)求助者的不滿情緒甚至攻擊求助者的工具。這既不利咨詢,也是職業(yè)道德不容許的。否則不但起不到效果,還會(huì)給求助者留下陰影。? 要以良好的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)? 由于面質(zhì)具有一定的威脅,因此咨詢師對(duì)求助者的尊重、理解、關(guān)懷,就顯得很重要,這也是保證面質(zhì)取得成效的基礎(chǔ)。? 可用嘗試性面質(zhì)? 比如,使用 “ 好象 ”“ 似乎 ” 等表述,可減少對(duì)求助者的沖擊力。特別是當(dāng)咨詢關(guān)系還沒有建立好,咨詢師對(duì)自己的面質(zhì)不是十分有把握時(shí),或所涉及的內(nèi)容震撼力比較大時(shí),采取嘗試性面質(zhì)是一種好辦法。 ? 單元小結(jié)? 1.面質(zhì)是必要的,但使用不當(dāng)會(huì)給求助者帶來(lái)傷害,影響咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展。? 2.面質(zhì)的目的是為了促進(jìn)求助者正視自己和自己的問(wèn)題,并采取健康的行為方式。? 因此, 面質(zhì)在咨詢中既是必要的,又是要謹(jǐn)慎的,面質(zhì)要和支持結(jié)合起來(lái)? (三) 解釋技術(shù)  (識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)
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